Малка библийка по фармакология
Изтегляне 107.07 Kb.
|
Свързани:
Фармак-обща-съкратени(1), Tables
| Бета адреноблокери: те блокират обратимо ефектите на симпатикуса в органите с бета- адренергична инервация. В зависимост от рецептора, с който си взаимодействат, се разделят на селективни ( кардиоселективни) и неселективни. Те потискат аденилатциклазата, което води до намаляване на нивото на цикличния АМФ в клетките и до намалена активност на на някои органи- сърце. Бета- блокерите имат по- слаби ефекти във възрастни пациенти, което е от намаления брой и чуствителност на бета- рецепторите в тези лица. Имат Антиаритмичен ефект, дължи се на отрицателното хронотропно (забавяне на сърдечния ритъм), дромотропно ( намаляване скоростта на провеждане на нервните импулси) и батмотропно ( понижаване възбудимостта на миокарда), действия на бета- адреергичните блокери вследствие блокиране на бета1- рецепторите в миокарда. Някои бета- блокери притежават и мембраностабилизиращ ефект. Антистенокардният ефект е свързаб също с блокиране на бета1-рецепторите в миокарда, което води до намаляване на нуждите на миокарда от кислород. Други ефекти- антиглаукомен( намаляват производството на вътреочна течност, антихипертироиден( потискат продукцията на тиреоидните хормони). Нежелани лекарствени реакции- изразена брадикардия, предсърдно- камерен блок, засилване явленията на сърдечна недостатъчност. Бета2 блокадата може да е причина за бронхоспазъм, провокиране на пристъпи от бронхиална астма. Неселективните бета- блокери, повишават нивото на липопротеините с ниска плътност. Възможност за редки алергични, хематологични и автоимунни заболявания. По време на терапия с бета- блокери- броят на рецепторите и тяхната чувствителност нарастват, поради което, внезапното спиране на тази терапия синдром на отнемането. Поради това, прекратяването на терапията с тези лекарства, трябва да става с постепенно намаляване на дозата или паралелно включване на медикамент с друг механизъм на действие. Показания: прилагат се при хипертонична болест, стенкардия, аритмии, тиреотоксикоза, глаукома, мигрени, паркинсонизъм, за облекчаване абстинентните симптоми при алкохолизъм и наркомании, при стрес. Противопоказания: при сърдечен блок 2ра-3та степен, кардиогенен шок, бронхиална астма, кетоацидоза, бременност, нарушения в периферното кръвообращение. Приложение и дозов режим. Прилагат се перорално и парентерално. Започва се с ниски дози с последващо достигане на терапевтичния оптимум. Някои от тях се прилагат под формаа на колир за лечение на широкоъгълна глаукома (тимолол).
Изтегляне 107.07 Kb. Сподели с приятели:
|