Екскреция– алкализирането на урината улеснява екскрецията
Фармакодинамика на НСПВЛ-Противовъзпалителен ефект – в острата фаза на възпалението – инхибиране на простагландин-зависимите симптоми:Вазодилатация;Оток ;Болка ;Антипиретичен ефект – действие в хипоталамуса;Аналгетичен ефект – намаляват чувствителността на ноцицептивните нервни окончания към възпалителни медиатори като брадикинин и серотонин
Клинично приложение на НСПВЛ-Като аналгетици (главоболие, дисменорея, болки в гръбначния стълб, костни метастази, постоперативна болка) ;Като противовъзпалителни лекарства (остра подагра, остеоартрит, ревматоиден артрит, възпаления на меките тъкани);Като антипиретици
Aspirin– да се избягва при деца с вирусни инфекции (синдром на Reye)
Основни НЛР към НСПВЛ-При хронично приложение: язви с риск от кръвоизливи вследствие на намален протективен ефект на PGE ;aналгетична нефропатия;чернодробни нарушения
Acidum acetylsaliculicum (Aspirin)-Инхибира тромбоцитната агрегация (в ниски дози) – профилактика и терапия на миокардния инфаркт
Лекарствени взаимодействия – в комбинация с перорални антикоагуланти – риск от опасно кървене
20. Фармакология на хистамина – Н1 и Н2 блокери Хистамин-лок.в ЦНС,ГИТ във везикули в мастоцити;Освобождава се при възпаление,алерг.реакции.Мех.на действие-свързва се с H1,H2-рецепторите;Произвежда се в организма от хистидин;Действа с рецептори,в ендотелните клетки се активират H1-рец.>>отделя се CO>>спада кр.налягане;В ССС се активират H2-рецепторите>> кинетоза. Основни вфвкти на хистамин-стимулира секрецията на солна к-на в стомаха чрез H2-рец.;контракция на несъдоваата гладка мускулатура(бронхи,маткa) чрез д-е в/у H1-рецепторите;вазодилатация чрез H1 и H2-рец.;сърд.стимулация-чрез H2-рец.
Н1-блокери (антихистаминови лекарства):антагонисти на д-ето на хистамина в/у H1-рец.
Първо поколение- Предимно антиалергични Clemastinе; Chlorpyramine (Allergosan)
С предимно антиеметично действие-Dimenhydrinate-проникват бързо в ЦНС,имат продължит.д-е;
