Бетa2 адреномиметици: Кратко действащи:Salbutamol.ФК: Инхалационно (при астма), Орално/парентерално (в АГ), Бързо и кратко (4-6 ч) действие.Ефекти: Бронходилатация.Токолитично действие. Перферна вазодилатация (в мускулите).Анаболен ефект в мускулите. Клинично приложение. При бронхиална астма (при пристъп). При начеващ аборт.НЛР:Тремор, хипокалемия, хипотензия. Сърдечна стимулация. Дълго действащи: Formoterol (F).ФК:Инхалационно приложение, Бавно начало и дълъг ефект (1x/24 ч),Клинично значение:Поддържащо лечение на бронхиална астма (на фона на ГКС).НЛР: Влошаване на астмата при самостоятелно приложение.
17.Лекарства повлияващи адренергичната невротрансмисия – адреноблокери.
Адреноблокери- блокират предаването на нервни импулси от адренергичните неврони към ефекторните органи по различни механизми. Алфа- ареноблокерите са селективни и неселективни. Неселективни алфа- адреноблокери – блокират алфа1 и алфа2 рецепторите, при което се потискат алфа ефектите на симпатикуса, освобождава се адреналин. Резултатите са значителна рефлекторна тахикардия. Сумарният им ефект е – намаляване на симпатиковата вазоконстрикция.
Неселективни алфа- адреноблокери: Ергокорнин, ергокристин, ергокриптин, те са от групата на ерготоксина и ерготамина, които се съдържат в моравото рогче. Те имат следните двйствия- алфа- адреномиметично, серотонинолитично, допаминергично, пряко миотропно. Техни производни са Дихидроерготоксин, дихидроергокристин. Имат съдоворазширяващо действие главно в областта на главата и крайниците, затова се използват при ангиопатии, ретинопатия, мигрена.
Алфа1 селективни адреноблокери: Prazosin, синтетично лекарство, блокира Алда1- рецепторите, както в резистивните, така и в капацитивните кръвооносни съдове. Има антихипертензивен ефект, като не предизвиква компенсаторна таьикардия. Възможно е възникването на ортостатична хипотония в началото на лечението. Средната дневна доза е 1-2 мг, 2-3 пъти на ден. Противопоказан е при Стенокардия, Остър миокарден инфаркт, Тежка бъбречна недостатъчност.
Сподели с приятели: |
