Глава IV
ДОПЪЛНИТЕЛНА КВАЛИФИКАЦИЯ В СПЕЦИАЛНОСТТА “АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ”
1. За извършване на някои високоспециализирани дейности и някои оперативни намеси в областта на АГ се изисква допълнителна медицинска квалификация по следните специалности и теми, които не попадат в обхвата на основната специалност “Акушерство и гинекология”:
1.1. образна диагностика;
1.2. ендокринология;
1.3. хирургия;
1.4. миниинвазивна хирургия;
1.5. лапароскопия;
1.6. естетична хирургия;
1.7. урология;
1.8. андрология;
1.9. педиатрия;
1.10. детска психология (немедицинска специалност);
1.11. неонатология;
1.12. онкология;
1.13. клинична патология;
1.14. трансфузионна хематология;
1.15. анестезиология и интензивно лечение;
1.16. медицинска биология;
1.17. медицинска генетика;
1.18. биология (немедицинска специалност);
1.19. обществено здраве;
1.20. права на пациента;
1.21. сексология.
2. Теми за допълнителна медицинска квалификация, които попадат изцяло или отчасти в обхвата на основната специалност “Акушерство и гинекология”, са:
2.1. стерилитет;
2.2. гинекологична ендокринология;
2.3. детска гинекология;
2.4. гинекологична лапароскопия;
2.5. колпоскопия и епизиоскопия;
2.6. хистероскопия;
2.7. контрацепция;
2.8. семейно планиране;
2.9. оперативно акушерство;
2.10. оперативна гинекология;
2.11. урогинекология;
2.12. електрофизиология на плода и кардиотокография;
2.13. ехография в АГ;
2.14. фетална медицина;
2.15. перинатология;
2.16. бременност и придружаващи заболявания;
2.17. други.
Д я л II
УСТРОЙСТВЕНА РАМКА НА АКУШЕРО-ГИНЕКОЛОГИЧНАТА ПОМОЩ
Глава V
ЛЕЧЕБНИ ЗАВЕДЕНИЯ, КЪДЕТО СЕ ОКАЗВА АКУШЕРО-ГИНЕКОЛОГИЧНА ПОМОЩ
1. За целите на този медицински стандарт лечебните заведения (ЛЗ), в които се оказва АГ помощ, са групирани в следните класове:
1.1. ЛЗ от клас А - ЛЗ за извънболнична помощ;
1.2. ЛЗ от клас Б - ЛЗ за болнична помощ.
2. ЛЗ от клас А включват:
2.1. ЛЗ от клас А0 - практики за първична извънболнична помощ;
2.2. ЛЗ от клас А1 - ЛЗ за специализирана извънболнична помощ без разкрити легла за наблюдение и лечение до 48 часа;
2.3. ЛЗ от клас А2 - ЛЗ за специализирана извънболнична помощ с разкрити легла за наблюдение и лечение до 48 часа.
3. ЛЗ от клас Б включват:
3.1. ЛЗ от клас Б1 - специализирани болници за активно лечение по АГ (СБАЛАГ) и многопрофилни болници за активно лечение (МБАЛ), където може да се оказва:
3.1.1. АГ помощ, включително родилна помощ;
3.1.2. АГ помощ без родилна помощ;
3.1.3. родилна помощ без други видове АГ помощ;
3.1.4. медицинска помощ в отделни профилирани области на АГ или интердисциплинарни области на клиничната медицин с участие на специалността АГ;
3.2. ЛЗ от клас Б2 - специализирани болници за активно лечение по онкология (СБАЛО) и диспансери за онкологични заболявания (ДОЗ), където се оказва:
3.2.1. медицинска помощ в профилираната област на АГ “Онкогинекология”;
3.2.2. медицинска помощ в интердисциплинарната област с участие на специалността АГ “Тазова хирургия”.
4. В лечебните заведения, където се практикуват медицински дейности от областта на АГ, се осигурява достъп на пациентките до други медицински дейности, а именно дейности от областта на:
4.1. анестезиология и интензивно лечение;
4.2. неонатология;
4.3. онкология;
4.4. клинична лаборатория;
4.5. обща и клинична патология (включително цитопатология);
4.6. микробиология, включително болнична епидемиология;
4.7. клинична имунология;
4.8. рентгенова (образна) диагностика;
4.9. физикална терапия и рехабилитация.
5. Изискването по т. 4 се изпълнява:
5.1. в лечебните заведения от клас А1 - чрез издаване на медицинско направление за съответната дейност или чрез разкриване на съответни структури;
5.2. в лечебните заведения от клас А2 - чрез издаване на медицинско направление за съответната дейност или чрез разкриване на съответни структури;
5.3. в лечебните заведения от клас Б - чрез разкриване на съответни структури или чрез сключване на договори с други лечебни заведения.
Глава VI
УСТРОЙСТВЕНА РАМКА НА АКУШЕРО-ГИНЕКОЛОГИЧНАТА ПОМОЩ В ЛЕЧЕБНИ ЗАВЕДЕНИЯ ОТ КЛАС “А”
1. Устройствената рамка на лечебни заведения от клас А0 (практики за първична извънболнична помощ) се урежда съгласно Наредба № 41 от 2005 г.за утвърждаване на медицински стандарти по обща медицинска практика (ДВ, бр. 1 от 2006 г.).
2. За оказване на АГ помощ лечебни заведения от клас А1 и А2 разкриват АГ кабинети.
3. Изисквания за амбулатория за специализирана извънболнична медицинска помощ по АГ (кабинет по АГ) и нейното оборудване са съгласно глава ХIV.
4. В случай че в лечебни заведения от клас А1 или А2 се практикуват диагностично-лечебни дейности от интердисциплинарни области с пряко участие на друг специалист, на територията на това лечебно заведение трябва да има структура, която отговаря на утвърдените медицински стандарти за съответната специалност.
5. В случай че в лечебни заведения от клас А2:
5.1. се практикува еднодневна АГ хирургия:
5.1.1. към изискванията за АГ кабинет се добавят изискванията, предвидени в съответния медицински стандарт;
5.1.2. се осигурява възможност за спешни консултации на място със специалисти по:
5.1.2.1. АГ;
5.1.2.2. анестезиология и интензивно лечение;
5.1.2.3. хирургия или висцерална хирургия;
5.1.2.4. вътрешни болести и/или кардиология и/или пневмология и фтизиатрия и/или нефрология;
5.1.2.5. трансфузионна хематология;
5.2. се извършват АГ операции от група 4 (глава ХIV) - на територията на това лечебно заведение трябва да има структура по обща и клинична патология, която извършва експресна хистологична диагностика.
Сподели с приятели: |