2.Ботулизъм Ботулизмът е остро паралитично инфекциозно заболяване предизвикано от екзотоксина на Clostridium botulinum. Възниква най- често след консумация на домашна консервирани храни съдържащи токсина или възбудителя. Клинична картина- класифициран класически (хранителен) при поглъщане на токсин с храната. Раневи- от рани контаминирани със спори и продукция на токсин на място. Кърмачески (интестинален)- поглъщане на спори, колонизация и продукция на токсин в червата аерогенен и криптогенен. Инкубационен период при алиментарния 18- 36ч. (6- 10дни), раневи- 7-8 дни. Начални симптоми- диспептични нарушения в зрението или дихателна функция. Диспептични смущения- влошено зрение, мъгла и мрежа в пред очите, размазан образ, двойно виждане. Кърмачески ботулизъм- характеризира със засилване на колона с клостридна и продължителна продукция на екзотоксин. Рисков фактор- обитаване на аграрни региони, консумация на мед. контаминирани със спори. Лека мускулна хипотония и затруднено хранене, парализи, липса на рефлекси на ЧМН. Диагноза- се базира на клинични данни. Откриване на токсина във фекалии или серум на болния. Изолиране на причинител от Фецес, стомашно- чревно съдържимо или храни, идентифициран чрез PCR, ELISA, позволява откриване на токсини А и В. Лечвние- настаняване в интензивно отделение, интензивно наблюдение и лечение. За да се елиминира необсорбирания токсин и вегетативните форми от стомашно- чревния се прави стомашна промивка и дълбока очистителна клизма. При кърмачета се препоръчва хиперимунен противоботулинов човешки Ig, мониториране на дихателната функция, O2 сатурация, апаратна вентилация. Няма специфична профилактика. Може да се приложи профилактично една доза противоботулинов серум. Правилна обработка. Съхранение- хигиенен контрол на хранителни продукти.
3.Шигелози (Дизентерия) Остри инфекциозни заболявания с фекално- орален механизъм на предаване. Протичат с токсоинфекциозен и количествен синдром. Източник е само човек- болен или заразоносител.
