Община гълъбово утвърдил: инж. Пламен Бараков

ОБЩИНА ГЪЛЪБОВО

Настоящата Методика е разработена в изпълнение на дейност 2 по Проект BG05M9OP001-2.002-0281-М002 „Предоставяне на интегрирани услуги с цел подобряване качеството на живот за хора с увреждания и хора над 65 год. с невъзможност за самообслужване”, по процедура за директно предоставяне на безвъзмездна финансова помощ BG05M9OP001-2.002 „Независим живот” на Оперативна програма „Развитие на човешките ресурси“.

Методиката е в съответствие със Закона за социалното подпомагане и Правилника за неговото прилагане, Закона за закрила на детето и неговото прилагане, както и основните положения и принципи в Методиката за предоставяне на социалната услуга в общността „Личен асистент” от 26.06.2009 г., утвърдена от Изпълнителния директор на Агенцията за социално подпомагане /АСП/.

Основна цел:

Да гарантира равно третиране на желаещите да ползват почасовите социални услуги от Центъра за услуги в домашна среда по проект „ Предоставяне на интегрирани услуги с цел подобряване качеството на живот за хора с увреждания и хора над 65 год. с невъзможност за самообслужване”, като се основава на разбирането, че социалните услуги следват личните потребности и предпочитания на потребителите, а не тези на доставчиците на социални услуги.

Методиката описва процедурите по кандидатстване, оценка и класиране на кандидат-потребителите, както и включването им в предоставяне на почасовите услуги.

Видът социална услуга, нейният обхват и времетраене се определя от бенефициента в съответствие с личните потребности и предпочитания на потребителите и въз основа на извършената индивидуална оценка на потребностите от социални услуги.

Кандидатите, които могат да ползват услугите по настоящата процедура за директно предоставяне на безвъзмездна финансова помощ, съфинансирана от Европейския съюз, чрез Европейския социален фонд, следва да бъдат от кръга на лицата, попадащи в обхвата на целевите групи на проекта:

• 
  хора с увреждания и техните семейства;
  
• 
  хора над 65 г. с ограничения или в невъзможност за самообслужване.
  

Желаещите да ползват почасови услуги предоставяни от Центъра за интегрирани здравно-социални услуги в домашна среда подават заявление до Ръкъводителя на проекта на Община Гълъбово.

Почасовите социални услуги се предоставят по местоживеенето на одобрените потребители, независимо дали постоянният им адрес, съгласно документа за самоличност е в същото или в друго населено място.

Заявленията, които желаещите да ползват услугите депозират пред бенефициента са по образец – приложение към настоящата методика (приложение №1).

При подаване на заявлението кандидат-потребителят или неговият законен представител декларират, че:

• 
  Посочените в заявлението обстоятелства отговарят на фактическата обстановка
  
• 
  Не ползва социална услуга „личен асистент”, „социален асистент” или „домашен помощник” по други национални програми или по програми, финансирани от други източници или по друг ред (в случай, че ползва към момента на подаването - лицето вписва данни за срока на услугата, по която е потребител);
  
• 
  Е информиран/а, че за включването в проекта е необходимо в дома му да бъде извършена социална анкета;
  
• 
  Е съгласен/на да допусне в дома си хора, с които не е в родствени отношения.
  

• 
  Копие на документ за самоличност;
  
• 
  Копие на удостоверение за раждане ( за деца);
  

• 
  Копия на медицински документи, удостоверяващи здравословното състояние;
  
• 
  Копие на документ за настойничество/попечителство.
  
• 
  Декларация за съгласие за предоставяне и ползване на лични данни – образец
  

Подаването на документи от кандидати за потребители на услугите се извършва от 13.02.2017 г. до 10.03.2017 г. Документи от кандидат-потребители ще се приемат и през целия период на реализирането на проекта.

Срокът за приемане на заявленията се оповестяват своевременно на видно място в сградата и сайта на Общинска администрация и местните средства за информация.

Екипът за управление организира приема на документи от кандидат-потребители за почасови интегрирани услуги, предоставяни в домашна среда, като осигурява:

• 
  Обособено място – офис на Проекта–община Гълъбово, бул. „Република“ № 48, ет.2, стаи 210 и 217.
  
• 
  Необходимото количество заявления за кандидатстване;
  

• 
  консултации, относно попълване на заявленията.
  

Подадените заявления се входират в „Дневник на заявленията от кандидат-потребителите на услуги, предоставяни от Центъра за интегрираи здравно-социални услуги ”(Приложение № 3), с пореден номер и дата.

След приемане на съответното заявление за всеки кандидат-потребител се създава лично досие, в което се съхраняват подадените документи. Досиетата се архивират от бенефициента след приключването на проекта.

2. 
   Процедура за извършване оценка на индивидуалните потребности от интегрирани здравно-социални услуги.
   

2. 
   Методика за оценка на индивидуалните потребностите на кандидат-потребителите.
   

Оценката на индивидуалните потребности дава първоначална информация за редица обстоятелства, свързани с индивидуалните нужди на кандидатите за ползване на услугите. За извършване на оценка на потребностите се използва метод „социална анкета” с кандидат-потребителя или негов законен представител. По същество тя съдържа описание и характеристика на специфични детайли, които имат отношение към почасовите услуги и отчита индивидуалните потребности на кандидат-потребителя по отношение на вида и степента на увреждане, и дейностите за подкрепа.

• 
  възраст, образование, семейно положение;
  
• 
  информация за официален представител на кандидат-потребителя, в случаите когато кандидатът е дете до 18 годишна възраст или е лице поставено под запрещение;
  

• 
  информация за здравословното състояние, съгласно медицинските документи, информация за увреждането/състоянието - вид, номер и дата на издаване, % увреждане, водеща диагноза и съпътстващите заболявания;
  
• 
  предпочитание на кандидат-потребителя (попечителя/настойника) за личен асистент/домашен помощник
  

• 
  битови условия – описват се жилищните помещения, ползвани от кандидат-потребителя и достъпността на средата, по отношение на жилището и подхода към него;
  
• 
  социална среда – взаимоотношения със семейството, връзки с близки, приятели, наличие на член от семейството, който не работи и полага грижи за него, интереси и дали ползва към момента на оценката други социални услуги в общността;
  
• 
  преценка на психо-емоцианолното състояние на кандидата;
  
• 
  изисквания на кандидат-потребителя – описва се какви са според кандидат-потребителя специфичните му нужди, какво е желанието му да ползва определена/и почасова/и услуга/и , предоставяна в домашна среда, тяхната продължителност, както и друга допълнителна информация.
  

Описват се подробно конкретните заболявания, данни за личния лекар, предписаните диета, и лечение, както и подробна информация за медицинските манипулации, обработка на рани, проследяване на жизнени показатели, ползване на медицински изделия, за които кандидат-потребителят се нуждае от подкрепа и допълнителна информация по преценка. Приема се, че е наличен проблем, когато лицето не може самостоятелно да се справя с назначените му медицински манипулации и медикаментозно лечение.

В тази част се попълва информация и се оценяват затрудненията на кандидат-потребителя в няколко области - проблеми свързани с двигателни ограничения, ориентация, реч, комуникация, умствени функции, отклонения в поведението, дейностите от ежедневния живот, изпълнението на обичайните домашни задачи, социална активност.

Приема се, че е налице проблем тогава, когато лицето изпитва сериозни затруднения от съответното функционално ограничение, както и информация за отражението на ограничението върху живота на кандидат-потребителя. За всеки конкретен въпрос се отбелязва степента на ограниченията и невъзможността за справяне по следната скала:

0 – не изпитва затруднения = няма нужда от подкрепа

1 – изпитва известни затруднения = понякога има нужда от подкрепа

2 – изпитва сериозни затруднения = често има нужда от подкрепа

3 – не е възможно да се справя самостоятелно = непрекъснато ма нужда от подкрепа
Преценката на всяка област на оценка съдържа и графа, в която се отразява конкретни пояснения за характера на проблемите на база наблюдение на състоянието и поведението на кандидат-потребителя и на база медицинските документи.

1. 
   Информация за наличните проблеми от функционален характер – попълва се информация за проблеми свързани с двигателни ограничения – използване на ръце, крака, тяло, глава, координиране на движенията, преместване и придвижване с помощта на медицински изделия.
   

2. 
   Информация свързана с нарушения в ориентацията – ориентиране за време /сутрин, обед следобед, ден, нощ, утре, сезони/, за местоположение /знае къде се намира/, за себе си /реагира на име, казва на колко години е/ и ориентация в социална ситуация /разпознава другите, различава възрастни и деца, влияе се от авторитети/.
   

3. 
   Комуникация – зрение, слух, установяват ли се недоразвития на речта /произнасяне на отделни звуци, думи, фрази, както и пасивното едносрично отговаряне на поставени въпроси/.
   

4. 
   Умствени функции – отчита се умението на кандидат-потребителя да проведе смислен разговор – концентрация и устойчивост на вниманието, памет в рамките на деня, на минали събития, мотивация и инициативност за извършване на определени действия.
   

5. 
   Отклонения в поведението – попълва се информация за проблеми, свързани с поведението на кандидат-потребителя – нападения и наранявания на други лица, унищожаване на имуществото, рисково за здравето поведение /отказ да се храни, да се движи, говори, изолиране, суицидни опити/, бягства, злоупотреба със субстанции, проблемно поведение на мястото на живот /занемарена хигиена, събиране на вещи/.
   

За всеки въпрос се отбелязва по скалата, колко често има нужда от подкрепа.

6. 
   Дейности от ежедневния живот – попълва се информация за отражението на ограниченията върху живота на кандидат-потребителя по отношение на хранене и пиене, поддържане на лична хигиена, ставане, лягане, самостоятелно ходене до тоалетна и почистване.
   

7. 
   Домашни задачи – попълва се информация за отражението на ограниченията върху живота на кандидат-потребителя по отношение на почистването на дома и санитарните помещения, подготвяне на храна, сервиране, отсервиране, миене на съдове, пране на ръка, пазаруване, вземане на решения, преценяване на последствия, управление на бюджета.
   

8. 
   Социална активност - попълва се информация за отражението на ограниченията върху живота на кандидат-потребителя по отношение на участие в разговор, следене темата на разговора, самостоятелно програмиране и организиране на ежедневието – срещи с приятели, близки, съседи, участие в дейности за свободното време, участие в образователния/трудовия процес, участие в извънкласни дейности, самостоятелно придвижване до учебното заведение/работното място /взема се предвид възрастта и уменията на кандидата/.
   

С оглед постигане на количествено изражение на извършените оценки на потребностите, събраните данните по определени показатели,ще бъдат остойностявани.

По всеки от определените показатели (критерии), в зависимост от обстоятелствата, се присъждат определен брой точки. Сборът от присъдените точки по всеки критерий формира общата количествена оценка за съответния кандидат - потребител. Колкото по-голяма е нейната стойност, толкова кандидатът е по-затруднен и зависим от чужда помощ при осъществяване на ежедневната си дейност и необходимостта от предоставяне на почасови услуги е по-висока.

След попълване на част V се попълва датата на извършване на оценката и се подписва от кандидат-потребителя/законния му представител.

1. 
   Идентифицираните нужди на кандидат-потребителя.
   
2. 
   Препоръчваните услуги и тяхното времетраене за удовлетворяване на нуждите на кандидат-потребителя.
   
3. 
   Препоръки за индивидуална социална рабата и/или психологическа подкрепа на кандидат-потребителя.
   

• 
  Когато кандидат-потребителят не е самотноживеещо лице, независимо от отразените затруднения и ограничения в живота му за дейностите, които са общи за домакинството /почистване на дома, пазаруване, готвене и т.н./ не се предлагат часове.
  
• 
  За всяка дейност се отразява дневната продължителност в минути или часове, интензивността й – колко често в месеца има нужда от този вид подкрепа и общ брой средно часове дневно.
  

Услугите, от които се нуждае кандидат-потребителят се описват в таблица, където се отбелязват заявените от кандидата дейности и тези препоръчани от специалиста, извършващ оценката.

2. 
   Определяне на потребителите на почасови услуги, предоставяни от Центъра за интегрирани здравно-социални услуги
   

Остойностяването на резултатите от индивидуалните оценки на потребностите на кандидат-потребителите се извършва от Комисия, назначена със заповед на Кмета на Община Гълъбово, която се състои от минимум трима членове. За всеки кандидат-потребител комисията попълва Решение за класиране на кандидат-потребителите (Приложение № 5).

При определянето членовете на Комисията се съблюдават изискванията за недопускане конфликт на интереси. В комисията задължително участва ръководителят на проекта.

За всяко заседание на комисията се води протокол, който се подписва от всички нейни членове и се поставя дата на проведеното заседание.

След приключване на оценяването се изготвя списък на класираните кандидати, в който оценените кандидат-потребители се подреждат в низходящ ред, съобразно крайната количествена оценка, започвайки с този от тях, който има най-висок брой точки.(Приложение № 6).

На видно място в сградата на общината (информационно табло, електронната страница и др.) се излага списъка с класирането на всички кандидат-потребители, подали заявление за включване в проекта.Чрез огласяването на списъка става и уведомяването за резултатите от класирането.

Всеки кандидат-потребител има право да подаде възражение по резултата от оценката и класирането до Комисията за разглеждане на жалби и сигнали, не по-късно от 7 (седем) дни след излагане на списъка в сградата на общината. За това свое право, кандидатите трябва да бъдат информирани предварително чрез текст, отразен в края на изложения списък. Комисията разглежда всяко възражение, като изпраща писмен отговор на жалбоподателя не по-късно от 7 (седем) дни от подаване на възражението.

Включване на кандидат-потребители в проекта

Крайният подбор на потребителите на услугата, които ще бъдат включени в проекта, се извършва от бенефициента съобразно Класирането на кандидатите, възможността за осигуряване на лице, предоставящо почасови услуги в съответното населено място и съобразно параметрите на проекта и бюджета. По реда на класиране на потребителите ще бъдат предложени одобрени кандидати за лични асистенти и при съвместимост на двете страни, ще бъде сключен договор за ползване на почасови услуги. При липса на съвместимост, ще бъде предложено сключване на договор за ползване на социалната услуга със следващия в списъка кандидат.

Невключените в проекта кандидат-потребители се включват в „листа на чакащите”. При отпадане на някой от потребителите, на негово място се включва следващия класиран от листата на чакащите.

С одобрените потребители се сключва Договор за предоставяне на интегрирани здравно-социални услуги. Пакетът от договорени услуги се определя от бенефициента, въз основа на специфичните потребности на потребителя, установени в хода на социалната анкета, и от личния му/й избор и предпочитания, с обосноваване периодичността и планираните часове за достъп до услугите. При определяне на пакета от услуги, се изполват измерители по осреднени стойности на времето, необходимо за извършване на отделните видове услуги (Приложение 7).

Потребителите от допустимите целеви групи, които ще бъдат включени в проекта се разпределят без спазване на точно съотношение между целевите групи. Определящ фактор при включване на потребител, ще бъде степента на неотложност на включване, на база изготвената оценка на потребностите.

Бенефициента взема под внимание, че минимум 5% от общо договореното време е необходимо за придвижване на личния асистент от един потребител до друг потребител.

1. 
   Приложение № 1 - Заявление за ползване на интегрирани здравно-социални услуги.
   
2. 
   Приложение № 2 - Декларация за съгласие за предоставяне и ползване на лични данни.
   
3. 
   Приложение № 3 - Дневник на заявленията от кандидат-потребителите.
   
4. 
   Приложение № 4 –Формуляр за оценка на потребностите на кандидат-потребителите за ползване на интегрирани здравно-социални услуги.
   
5. 
   Приложение № 5 – Решение за класиране на кандидат-потребителите.
   
6. 
   Приложение № 6- Списък на класираните кандидат-потребители.
   
7. 
   Приложение № 7 – Измерители на почасовите услуги