Прочетете следващия казус и преценете за какво се касае? Касае се за 30 годишен млад мъж, фамилно необременен, роден седмаче, от първа бременност със секцио, тежал е около 1700 гр., 40 дена е бил в кувиоз. Има сестра с 12 години по-малка. Характерово – умерено общителен, тревожна личност и чувствителен. Като малък изпитвал страх от тъмнината. През последните години е бил избухлив. Занимава се с музика. Работи като музикант в заведения предимно вечер. От 1 ноември преминал редовна смяна. Женен от 6 години, със съпругата се познавали отдълго. Двамата имала еднакви интереси (тя е певица), през деня работи като магазинерка, а вечер пеела в заведение. За първи път на 27 годишна възраст по време на сън е получил епилептичен припадък – имал конвулсии, пяна от устата, прехапал езика си, паднал от леглото. Хоспитализиран в НХО, направен скенер, ЕЕГ – б.о. Съобщили му, че се дължало на стрес, не са му предписали лечение. От около месец през деня както си седял, понякога и нощем виждал починали роднини, както и други починали хора, които или ги сънувал или били като кошмар. Знаел, че това са видения и изпитвал страхове. От около 2 седмици се появило силно напрежение и главоболие, придружена с гадене, световъртеж, говорът му се забавил. Съобщава за периоди на липса на спомен, които били с продължителност от 2 часа. Обективно – говорно и двигателно – забавен. Съобщава за периоди на абсанси, поява на зрителни халюцинации. Емоционално – потиснат. Волево е хипобуличен. Памет и интелект – на нивото на проморбидната личност.
Каква е вероятната диагноза при този болен?
Кои от изброените по-долу изследвания са необходими да се направят с оглед уточняване на диагнозата?
Парциална епилепсия със зрителни и трансови състояния.
