Фармацевти предвиждат скок в цените на лекарствата с повече от 10%

Фармацевти предвиждат скок в цените на лекарствата с повече от 10%

Скок в цените на лекарствата с повече от 10%. Това ще се случи, ако последните промени в закона бъдат приети, твърдят фармацевти. От здравното министерство опровергаха тези прогнози и защитиха новите правила. Къде е истината? Репортаж на Златина Зехирова и оператора Огнян Пенев.

-Всеки месец е различно. Зимните месеци съответно сумата е много по-висока.

-Ето. Най-елементарното. Въпреки че сигурно някой ще пропищи. Това нещо беше в разфасовка по 9 или 10 и струваше 2 лева. Фирмата е решила, че 18 хапчета за гърло са много по-добра разфасовка.

Репортер: Лекарствата, които така или иначе ни се струват скъпи, може да поскъпнат още – тези с рецепта с 10%, а тези, които си купуваме и без да са предписани от лекар с 15%. Но само ако със закон се забрани дистрибуторите на лекарства да продават на аптеките с отстъпки.

Николай Костов: Ако едно лекарство съм го купувал на 9 лева и го продавам на 10 лева, вече ще го купувам на 10 лева, защото отстъпката, която съм имал, за да достигне цената 9 лева покупна цена, вече няма да я има. Аз вече ще го купувам на 10 лева и съответно ще го продавам на 11 най-вероятно.

Бойко Пенков: Лошо го разбират. Отстъпка и всякакъв тип промоционални отстъпки юридическото лице, може да приема, което е в интерес и на хората, и на търговеца. Не може да има лични подаръци предметни и парични на работещите в аптеката.

Репортер: Или с други думи държавата обещава, че отстъпките не се забраняват. Така лекарствата поне по тази причина няма да поскъпнат.

Навършват се 30 години от първата сърдечна трансплантация, направена в България

Навършват се 30 години от първата сърдечна трансплантация, направена в България. Новината за присаждането на сърце се разчува по целия свят, защото е едно от най-големите постижения в медицина тогава.

Незабравка Чилингирова: Когато детето излезе от операционната, изпитах едно голямо вълнение, защото се случваше нещо ново в България. Трепетът ми беше особено голям, когато започна детето да се събужда. Просто не можех да повярвам, че всичко това става пред мен.

Незабравка Чилингирова: С всеки от тях отива частица от моето сърце, от моята душа. Всичките ги обичам.

Интервю с д-р Галинка Павлова, зам.-председател на БЛС

БНР, Преди всички http://bnr.bg/horizont/post/100751328/bls-organizira-diskusia-v-protestnia-den-na-evropeiskite-lekari



Водещ: 24 октомври е ден, в който всички европейски лекари ще протестират. Към тях ще се присъединят и българските медици, това съобщиха от Българския лекарски съюз. На днешния ден ... здравеопазването, които се задълбочават в цяла Европа. Въпреки това, статистиката показва, че на фона на процентите в Европа България е още по-зле. Ще говорим сега с Д-р Галинка Павлова. Тя е зам.-председател на Българския лекарски съюз. Добро утро, Д-р Павлова!

Д-р Галинка Павлова: Добро утро!

Водещ: Днес организирате и специална дискусия, на която ще говорите по проблемите на здравеопазването. Както стана ясно от прегледа на печата, темата е гореща. Още повече че наближава и сакралната дата 1 ноември. И така, с какви мисли приемате, посрещате решението да има такъв протестен ден на европейските лекари?

Д-р Галинка Павлова: Най-напред, така, за слушателите да поясня, че СЕМС всъщност това е една европейска федерация на лекарите, която има предимно синдикални теми. В нея членуват 28 организации от 17 страни. И Българският лекарски съюз членува в тази европейска организация на лекарите. Всъщност, проблемът с финансирането на здравните системи стои пред всички държави, пред всички страни. Обичайно управляващите искат срещу по-малко пари, срещу по-малко финансиране на здравеопазването да получат по-голям обем услуги, съответно и на високо качество. Освен това, значително е плащането от лични средства на пациентите. Това в световен мащаб, в европейските страни е около 20%, а в България твърде високо – около 44%. И не на последно място е въпросът със заплащането труда на лекарите. Тези теми ние поставяме на тази среща и сме поканили на дискусията представители на законодателната, на изпълнителната власт, на синдикатите. Задължително трябва да присъстват, те много скоро подписаха колективен трудов договор, който, така, рефлектира в обществото с едно напрежение и там нещата все още не са ясни, защото е добре да се увеличат заплатите, но не е ясно откъде ще дойдат парите за това. Поканили сме съсловни организации, работодателите и други отговорни институции. Всъщност, ние искаме да дискутираме на тази среща бюджета, който предлага Българският лекарски съюз за Здравната каса за 2017 и бюджета, който Касата е изработила като предложение към Министерски съвет. Виждаме едно разминаване. Отново имаме един бюджет за 2017 г., който е недостатъчен, който е по-нисък от този, който в момента се изпълнява в 2016 с решение на Надзорния съвет. Продължават недофинансирането на клиничните пътеки, на дейностите. Тоест, има много проблеми, които в крайна сметка водят до един порочен кръг и аз дори го наричам кръг на загубеното доверие в системата. Отначало стои най-важното – че имаме недостатъчно финансиране на системата, оттам имаме ниски цени на медицинските услуги, съответно отиваме към ниски работни заплати на работещите в системата, естествено продължаваме към миграцията на специалистите (лекари, сестри, акушерки) и вече се появяват места, където няма медицинско обслужване, т. е. стигаме до намаления достъп до системата, пациентите все повече плащат от джоба си, от личните си пари, оттам те губят доверието и спират да плащат осигуровките, защото казват: защо да плащам осигуровки, когато трябва да плащам от джоба си и всеки път се налага да чакам, за да получа направление, за да отида при специалист – т. е. имаме лимити и регулативни стандарти. И всичко това, по-малкото плащане на осигуровки, води и все по-ниското финансиране на системата. За да разкъсаме този порочен кръг на загубеното доверие, трябва някъде да се прекъсне, т. е. ние...

Водещ: Добре, но това е теза, която Вие повтаряте от години. Как си представяте това прекъсване и как днешната среща може, така, да скъси тази дистанция и да срещне вашите представи за това как трябва да се развива здравеопазването и очевидно реформата „Москов”, която има друга визия?

Д-р Галинка Павлова: Ние сме приготвили меморандум с няколко принципа, които ще предложим на вниманието на всички присъстващи и се надяваме да бъдем подкрепени. Един от начините... всъщност, имаме няколко основни принципа. Увеличаване финансирането. По какъв начин би могло да стане?

Водещ: Да. Тук въпросът е откъде да се вземе?

Д-р Галинка Павлова: Да, точно така. Веднъж, да се увеличи процентът за здравеопазване от брутния вътрешен продукт. Така, това, разбира се, трябва да го решат депутатите. Второ, да се повиши събираемостта на задължителните здравни вноски... осигуровки, които в момента не е достатъчно висока, т. е. трябва наистина НАП да работи активно в тази посока. Следващото, да ускорим превеждането в пълен размер на дължимите суми от държавата за освободените категории лица от здравни вноски. Това, което те направиха като разчети, до 2025 г. държавата да изплати дължимите суми. Мисля, че това трябва много бързо да се случи и много скоро да се случи, тъй като това носи щета на бюджета. Другото, което е много порочно – че всъщност здравният бюджет е част от консолидирания бюджет на държавата и ние настояваме той да бъде изваден, защото здравните осигуровки са съвсем самостоятелно и отделни от данъците. Второ много важно нещо, стимулиране значимостта на допълнителното здравно осигуряване. Тук мислим, че трябва да се работи в тази посока и със застрахователите и ясно трябва да се каже: ако имаме два пакета, основен пакет, той да бъде финансиран само от ресурса на Здравната каса; допълнителният пакет, дали ще го нарекат допълнителен или ще го нарекат втори пакет, той да бъде финансиран от други финансиращи органи, в това число застрахователите, и ясно да се каже какво влиза в този допълнителен пакет. Дали тук влизат иновативните лекарства и методи на лечение, дали тук ще влязат, да кажем, изборът на екип, т. е. има какво да влезе. Когато застрахователите знаят това, ето Ви още един финансов ресурс в системата. Освен това...

Водещ: Добре, но кажете, този разговор не е ли много труден и експертен, за да се води сега, когато Вие сама казвате, че имате на масата два проектобюджета за догодина?

Д-р Галинка Павлова: Този разговор ще бъде труден и не само сега. Той ще бъде труден и занапред. Докато не се реши въпросът с финансирането на здравеопазването, той ще бъде труден. Наистина здравеопазването трябва да бъде приоритет не само на думи. Трябва да стане факт. Защото такова мислене, като например, „даваме им”, на лекарите, на системата, достатъчно пари, колкото X броя магистрали, това е неправилно мислене. И затова колегите ни заминават и затова скоро няма да има кой нас да лекува.

Водещ: Добре, но насреща е съмнението за източване на здравната система именно през надути клинични пътеки и фалшиви диагнози. Как отговаряте и как Вие сте готови, лекарите, да влезете в този разговор?

Д-р Галинка Павлова: Първо, не приемам, че има надути клинични пътеки. Ако има такива, нека да бъде направено ясно разчет и остойностяване и да ни бъде показано, че те са надути. По-скоро ние твърдим, че има подценени клинични пътеки и подценени медицински дейности в извънболничната помощ. Това е едно. Второ, по отношение на това дали се надписва и по този начин да се източва Здравната каса, това се говори много в общественото пространство. Вероятно има колеги, които злоупотребяват, но проблемът е заложен изначално грешно. Когато Касата поръчва количество, тя ще получава количество, а не качество. Тоест, лекарите не получават за това, че работят и като качество, че някого са излекували. Те в стремежа да защитят приходите на лечебното заведение, вероятно някъде злоупотребяват и надписват броя на пациентите, които са преминали. Тук е мястото а Здравната каса и на Лекарския съюз и ние сме казали, че заставаме плътно до Здравната каса и сме съгласни да правим заедно проверки, защото не може да продължава системата заради някой недобросъвестен да се петни името на всички лекари. И освен това, нека да излязат и да кажат точно лечебно заведение или лекар с неговото име, които са...

Водещ: И как реагират...

Д-р Галинка Павлова: ... които са хванати...

Водещ: И как реагират...

Д-р Галинка Павлова: ... които са хванати в злоупотреба и съответно да понесат своите наказания.

Водещ: И как реагират от Здравната каса на вашето предложение за съвместни проверки?

Д-р Галинка Павлова: По принцип приеха това предложение.

Водещ: И?

Д-р Галинка Павлова: Но до ден днешен не са ни поканили, т. е. те не искат ние да присъстваме на проверките.

Водещ: Тоест, всички говорим уж с някаква загриженост за проблемите в здравеопазването, но някак не можете да предприемете тези действия съвместно.

Д-р Галинка Павлова: На практика да.

Водещ: Какво мислите за тази мярка, която се коментира днес – тя е излязла от някакъв медицински форум вчера, като мярка срещу продължаващото трупане на дългове на лечебните заведения – да има различни цени на клиничните пътеки, според болницата? Може ли да струва една клинична пътека различно в различната болница?

Д-р Галинка Павлова: Категорично сме против това от Лекарския съюз. Всъщност, Касата плаща за дейност и ако тази дейност струва X лева, тя трябва да... всяко лечебно заведение, което изпълнява тази дейност, трябва да получи сумата, на която е остойностена клиничната пътека. Става въпрос за нещо друго. Това е идея, мисля, че е на Министерството отново...

Водещ: Да.

Д-р Галинка Павлова: ... но официално тя не е обявена, така че ми е трудно да я коментирам в детайли.

Водещ: За обществено обсъждане я били... да, за обществено обсъждане били публикувани редица идеи на Министерството на здравеопазването. Явно сега започва и дебатът.

Д-р Галинка Павлова: Така. При тях има предложение да се категоризират болниците и тези болници, които примерно поддържат 24-часово дежурство на разположение, имат спешни кабинети, т. е. те да получават повече за дейност. Ние считаме, че не по този начин. Те трябва да получават повече, но не за конкретната дейност, а примерно да се получава някаква сума допълнително за това, че те гарантират това обслужване 24 часа. Тоест, може, има резон в идеята различно да се получава, но не в цената на самата дейност да бъде заложено.

Водещ: Д-р Павлова...

Д-р Галинка Павлова: Но все пак не съм прочела конкретното предложение, за да вляза в детайли.

Водещ: Да, така е. Но сте наясно с това, че 1 ноември приближава и пръстовите отпечатъци вече трябва да станат, няма отлагане.

Д-р Галинка Павлова: Силно се надявам нещата все още има време да бъдат отложени...

Водещ: С месеци или по-трайно?

Д-р Галинка Павлова: ... тъй като всички знаят, че Европейският съюз с директива заяви, че това е дълбоко погрешно и нередно и че това може да се прави само от... примерно от полицията за събирането на тази информация с други цели и на криминално проявени лица и това не значи, че целият български народ са криминално проявени.

Водещ: Какво обаче казват вашите колеги, г-жо... Д-р Павлова? Готови ли са те от 1 ноември да започнат да прилагат тази система?

Д-р Галинка Павлова: Лекарите не са готови да го приемат. Готови са някои управители на лечебни заведения, които са държавни, с държавно участие. Управителите са готови на тези лечебни заведения, защото техен принципал е Министерство на здравеопазването, но колегите не са готови и не желаят да прилагат този начин на отчитане на дейността.

Водещ: Само защото противоречи на закони и европейски директиви или защото няма да постигне ефекта, който авторите й възлагат?

Д-р Галинка Павлова: По-скоро второто, по-скоро второто, което Вие казвате като мотив. Това, което се направи преди с четците, не се отчете какъв е ефектът. Сега отново правим значителни инвестиции, държа да подчертая това. Когато се изказват от Министерството, казват: 200 лв, какво толкова струва един четец, нали, за лечебното заведение. Ако това лечебно заведение трябва да купи 30 или 40 за едно ДКЦ, това са значителна сума пари? След което има и поддръжка на софтуер. И питаме: ще направим инвестиции, ще затрудним достъпа на хората, защото те ще трябва да чакат на тези опашки всеки път, за да поставят своя отпечатък и какъв ще бъде ефектът? Ако те са изчислили от Министерството, защото те го предлагат, че ефектът ще бъде значителен и ще се спестят пари, тогава сме готови да го приемем, въпреки че струва значителна сума и че беше редно, след като е тяхна идеята, да осигурят пари за това по някакъв проект, но силно се съмняваме, че ще постигнат ефекта, за който говорят.

Водещ: Тоест, Вие тези разчети не сте ги виждали?

Д-р Галинка Павлова: Никой не е виждал разчети. Аз мисля дори, че те нямат такива.

Водещ: Но така или иначе от 1 ноември това очевидно трябва да се случи, освен ако нещо извънредно не отложи срока. Искам да завършим с един ваш призив, който в днешния протестен ден на европейските лекари отправяте: върнете върховенството на закона в здравния сектор. Това от една страна означава да има справедливост за лекарите, които да работят спокойно, но от друга страна означава да има справедливост за пациентите, когато има лекарски грешки.

Д-р Галинка Павлова: Разбира се. Нека само да кажа, че навсякъде по света има медицински грешки. Аз нека така да кажа, медицински грешки, защото причините за тези медицински грешки понякога са в самата организация на системата. Грешки, които не зависят пряко от лекаря. Да, има и лекарски грешки, когато той поради незнание или прекалена самонадеяност или е допуснал някаква друга причина грешки. Но ние тук говорим за медицински грешки и много бихме искали, от Лекарския съюз, и обществото да разбере това, че не всичко е лекарска грешка. Имаме идеята и работим по въпроса да направим такъв регистър на медицинската грешка. В смисъл, всичко, което се случва, ние да описваме и да пращаме информацията до колегите от страната, защото по този начин се учим и като направим един регистър, ще видим къде и как се повтаря една и съща грешка, какви са причините, за да намерим решението това да не се случва повече.

Водещ: Това само от Вас ли зависи да бъде направен този регистър или пак имате нужда от подкрепата на...

Д-р Галинка Павлова: Не, това е наша инициатива и ние ще си го направим сами.

Водещ: Ще я реализирате.

Д-р Галинка Павлова: Ние ще си го организираме.

Водещ: Добре. Благодаря Ви! Д-р Галинка Павлова в деня на европейски протест на лекарите. Тя е зам.-председател на Българския лекарски съюз.

Каталог: uploaded
uploaded -> Магистърска програма „Глобалистика" Дисциплина „Политическият преход в България" Доц д-р П. Симеонов политическа система и политически партии на българския преход студент: Гергана Цветкова Цветкова Факултетен номер: 9079
uploaded -> Конкурс за научно звание „професор" по научна специалност 05. 02. 18 „Икономика и управление" (Стопанска логистика) при унсс, обявен в дв бр. 4/ 15. 01. 2010
uploaded -> Здравната каса забавя парите за болници, аптеки, пациенти
uploaded -> Автобиография Лична информация
uploaded -> Отчет на ип "Реал Финанс" ад към 31 декември 2009 г. А. Статут и предмет на дейност ип „Реал Финанс"
uploaded -> „Здравеопазване
uploaded -> „Здравеопазване
uploaded -> „Здравеопазване
uploaded -> Москов се закани на директори на болници заради борчове и ктб
uploaded -> „Здравеопазване

Изтегляне 0.68 Mb.

Сподели с приятели: