От всеки лекар по левче за бъбрек на д-р Деянов!

Русенската колегия е взела решение за дарения на специално заседание, каза вчера д-р Цветан Райчинов, и.д. председател на БЛС. Според него повечето лекари няма да чакат, а ще се отзоват сами.

Инициативата започна, след като “24 часа” разказа историята на 45-годишния д-р Деянов. "Благодарен съм на в. "24 часа" за публикацията за моя проблем. Тя предизвика интереса и на други медии", каза той вчера.

"Некомфортно се чувствам от вниманието, което се обръща върху мен. В крайна сметка в България по мои сведения на същия хал са към 800 човека", обясни д-р Деянов.

За лечението му вече са събрани 16 000 долара, но скромният лекар никога не е молил за дарения. Правили са го кметът на Арда и лекари от Смолянско. "Сега сигурно ще се съберат пари за операцията, но донор, съвместим с моята кръвна група А минус, се съмнявам да се намери. Най-вероятно ще ида в Пакистан, където с пътуването и трансплантацията трябват към 33 000 долара. В Западна Европа и САЩ е прекалено скъпо", обясни лекарят. Той е на хемодиализа от 3 г., но се грижи за 680 души.

"Най-много ценя даренията по 2 и 5 лева на моите пациенти и съселяни, които едва свързват двата края. Те са и доказателство, че ме искат здрав, за да мога да помагам за тяхното здраве", заяви д-р Деянов.

При липса на донори в собствената страна трансплантацията на бъбрек става най-лесно в Пакистан, но била възможна и на други места. А рядката кръвна група може да се окаже и късмет, защото, ако в някоя страна се намери донор, шансът за реципиент е също толкова малък. Ако се осъществят нужните контакти и при взаимно съдействие, макар и трудно, нашият доктор може да се окаже най-подходящият реципиент при донорска ситуация в друга европейска страна, обясниха лекари.

“За 3 г. д-р Деянов не е имал шанс за донор нито веднъж, кръвната му група е много рядка”, обясни проф. Христо Куманов, шеф на Изпълнителната агенция по трансплантация. Чакащите за бъбрек у нас са 886. Сред тях има и други с кръвна група А1(RH-). Условие за бъбречна трансплантация е да има поне 50% съвместимост между донора и реципиента.

Свръхдоза

"Е-тата трябва да се дозират", категорична е доц. Донка Байкова. И съветва - избирайте храни с не повече от 3-4 адитива. И най-важното - не смесвайте различни продукти, наблъскани с Е-та. Възможно ли е? "Трудно се постига", признава диетологът. Понякога и в простата филия с масло и шунка могат да се крият поне 15 от мистериозните адитиви. "Пазете се най-вече от оцветителите и консервантите", пък е съветът на Асен Ненов - експерта по храни в Българската национална асоциация на потребителите (БНАП). От БНАП са направили дори специален джобен справочник на Е-номерата. Който е идеален "жокер" при зареждането на хладилника. Справочникът разгадава мистериозните "Е-кодове" и алармира кои от адитивите са вредни. А простата сметка показва - поне половината.

Отрова за хлапетата

Специалистите напомнят - Е-та няма само в храните за бебета. Но за жалост най-опасните адитиви се "крият" в лакомствата за деца. Вафлите, чипсът, солетите, дъвките, детските сокчета и безалкохолните са раят на вредните добавки. Причината - лакомствата за деца трябва да мамят с цвят, сладост и аромат. А откъде идват те? От "убийци" като аспартама, тартразина и амаранта. "Най-страшни са зелените лакомства", предупреждава Асен Ненов. Яркият цвят обикновено издава опасните азобагрила, които са канцерогенни. Червените сокчета и розовите плодови млекца също са с опасни оцветители, напомнят от БНАП. Лошото обаче е, че дори по-безобидните Е-та не понасят на децата.

"Подобрените" храни докарват алергии, астма и най-вече - хиперактивност. "Ако детето ви спи малко, много е палаво и е агресивно, внимавайте с храната", призовава и доц. Донка Байкова. Не му давайте безалкохолни, чипсове и солети, защото хиперактивността ще се задълбочи. "Децата ни се пристрастиха към ароматизирани снаксове, но е крайно време да им купуваме ябълки - ако искаме здраво поколение", предупреждава доц. Байкова. И се бои, че геномът на нацията е застрашен заради безобразията на производителите и желанието им за бърза печалба. Можем ли да мутираме заради добавките в храната? "Възможно е", признават от Асоциацията на потребителите. Защото наред с вредните Е-та всеки ден се тъпчем с нитрати и стероиди. "A и 15 на сто от храните на пазара са генно модифицирани", обяснява Асен Ненов.

Къде дебнат?

Къде все пак ни дебнат Е-тата - освен във вафлите, сиренето и хляба? На най-неочаквани места, обяснява Асен Ненов. Дъвките например са пълни със сорбитол и редовно ни докарват до разстройство. Виното е "подобрено" със сулфиди, заради които ни мъчи адски махмурлук. "Даже зъбите ни пожълтяват от избелващите пасти - заради оцветителите вътре", разкрива парадокса Асен Ненов. Но най-много неприятни изненади крият мръвките. "Няма месо, което да не е консервирано с Е-250", признава експертът по храните. Зад странното име се крие натриевият нитрит - доказано канцерогенно вещество. По-опасно и от мръвките обаче е безалкохолното. Газираните напитки и уж "натуралните" сокове са царството на "злите" Е-та. Оцветителите вътре докарват мигрена, екземи и алергии. А подсладителите, като аспартама, могат да причинят от рак до паническо разстройство.

Лора Симеонова


ДАНС захапва афера със слухови апарати
Агентите на Държавната агенция за национална сигурност (ДАНС) ще проверяват аферата за доставка на слухови апарати по разпореждане на прокуратурата.

Скандалът гръмна преди десетина дни, когато стана ясно, че две фирми - пловдивската “Алфа Медика-60” ЕООД и варненската “Диапазон-8” ЕООД, са купували от вносителя “Медика трейдинг” ЕООД слухови апарати модел ZD 100, производство на китайската фирма Zhejiang Rongfu Industrial Co LTD, по 5,15 долара (около 7 лева), но прибирали за всяко от държавата, т.е. от средствата в социалния бюджет, заделени за хората с увреждания, по 406 лв. Така компаниите си докарвали над 300% чиста печалба.

“От това безобразие са пострадали хората с нарушен слух. На тях са им били давани допотопни аналогови апарати, при положение че държавата е отпускала пари за висококачествени цифрови”, заяви вчера пред “Труд” прокурор Пламен Георгиев. По негово разпореждане са били стопирани фактури за 54 000 лв., които фирмите, участвали в безобразието, е трябвало да гушнат през юли тази година.


Как да спасим болното здравеопазване?
Мира Радева

В бюджета на здравеопазването ни е зейнала е дупка от 300 млн. лв., още най-малко 350 млн. лв. дължат и болниците за ток, парно, лекарства и храна. За това наследство от предишното правителство се разбра преди дни.

Ще съумее ли новото ръководство на МЗ да изправи системата на крака? Ето препоръките на наши лекари с доказани качества на мениджъри.


Проф. Генчо Начев, шеф на болница „Св. Екатерина”

Бели пари за черни дни, но във фондове!
Аз ще подкрепя всички строги санкции срещу неосигурените граждани! Това, че повече от 1 млн. българи не си плащат здравните вноски, а се лекуват безплатно, е повече от безобразие! Бива, бива солидарност, но... Категорично заставам зад идеята на новото правителство да се въведе доплащане в болниците. Няма държава в Европа, в която това не се прави. И никъде то не е по-малко от 11% от цената на пътеката. В Германия е 11%, във Франция - 13, в Австрия - 14, в Дания - 15, в Белгия -17, в Италия - 22,5, а във Финландия е 25 на сто. Но у нас трябва да се намесят доброволните здравни фондове. Хората да си направят преценка дали да пазят бели пари за черни дни, или се осигурят и в доброволно дружество. Защото то ще поеме допълнителното заплащане в болниците.

Твърдя, че нашата държава е социална. И вярвам, че ще направи фонд за социалнослабите, пенсионерите и децата. От него ще се вземат пари за доплащането на медицинските услуги. Но това трябва да стане заедно с преструктурирането на болниците, зад което също заставам. Сега те са около 380. Няма лошо, но нека се редуцират и за активно лечение да останат не повече от 200. Остра нужда имаме и от съвременна спешна помощ. Иначе, здравеопазването ни можеше да бъде и по-лошо. Хубаво е, че откакто имаме НЗОК, парите следват пациента и хората имат широк достъп до медицинската помощ.

Мисля, че сегашното ще събере кураж да го стори. Първо трябва да обясни на обществото, че се налага намаляване броя на болниците. Някои да станат хосписи, други рехабилитационни центрове. Само че много внимателно! Защото и те харчат същото количество ток, храна... Но решим ли да преструктурираме болниците, нека го направим със скалпел. А не да се задоволяваме само с козметични операции.

- Г-н Панайотов, на какви нарушения се натък­нахте при проверката на сделката за летище Бо­журище?

- Натъкнах се на редица нарушения по самата про­цедура по сключването на договора за замяна на нед­вижимите имоти. От една страна, държавата прех­върля на фирма "Индустриал парк" собствеността върху земя и сгради на ле­тище Божурище, както и изградената инфраструк­тура. От друга страна, въп­росната фирма прехвърля на Министерството на отб­раната 106 апартамента на територията на София и Пловдив. Назначихме екс­пертиза, която да оцени стойността на имотите, предмет на замяна, и се ус­танови, че разликата меж­ду стойността на летището и на апартаментите е 37 млн. лева. Това даде осно­вание да се твърди, че има извършено престъплениеот длъжностни лица.

Друго интересно, което установихме в хода на раз­следването, е кореспон­денцията между министъ­ра на регионалното разви­тие, областната управа и Министерският съвет, ка­то върху тези информации са поставени резолюции. Тепърва предстои да оце­няваме отговорността на всяко едно лице, защото една такава сделка става с участието на различни инс­титуции, на различни длъжностни лица на раз­лични нива. Много интерес­но е, че в тази стойност на летището не са включени измененията на регулаци­онния план, което пред­вижда застрояване на ком­плекс от сгради - офиси, молове и т.н., което драс­тично би увеличило цената на летището. За това ще има допълнителна експертиза, за да прецени каква е очакваната печалба и с колко точно се увеличава цената на имота.

- Кога да очакваме об­винения по това дело и срещу кого?

- Очаквам в рамките на месец-два да има повдиг­нати обвинения срещу кон­кретни длъжностни лица.

- Ще видим ли бившите министри Свинаров и Близнаков на подсъди­мата скамейка?

- Имена още не мога да кажа. Все още се проверя­ва участието на всички длъжностни лица в сделка­та, но със сигурност сме ус­тановили, че инициативата и цялата организация по сключването на сделката и нейното реализиране са из­вършвани от Министерст­вото на отбраната. Област­ният управител на София-област е сключил догово­ра. Просто изследваме всички длъжностни лица. Проверяваме също кой е

дал становището, че това е земеделска земя, а не летище. Другото, което проверяваме, е дали апартаментите, които са дадени в замяна, са във владение на ведомството, но

все още нямаме В пълната документация по този въпрос, тъй като има сигнали, че апартаменти няма.

- А по делото за "Софийски имоти" да очакваме ли нови обвинения, има ли други далавери, за които все още не знаем?

- За "Софийски имоти" разследването е изк­лючително обемно. Има много сключени сделки за най-различни обекти и ние продължаваме разследва­нето. Има още назначени експертизи, по които чака­ме резултати. По тези, кои­то вече има резултати, обо­собяваме отделни дела. Предстои приключването на 5 производства, така че ще има обвинения. Готови са още 4 експертизи по смесените дружества, очакваме още резултат от най-сложните, свързани с ПФК Славия, "София-сити къмпани", парк "Мария Луи­за".

Непрекъснато излизат нови факти. Например съдебно-счетоводната екс­пертиза показа, че "Со­фийски имоти" значително са занижавали финансови­те си резултати, предста­вени пред Столичния об­щински съвет с цел да на­малят вноската си в бю­джета на Столична общи­на. Излязоха факти за един скандален ремонт на жълтите павета, който е в рамките на 1 млн. лева, ка­то сега проверяваме дали наистина е имало такъв ре­монт.

- Колко пари са укрити от общината и за какъв период от време става въпрос?

- От момента на създава­нето си с изключение на последните 2 г. "Софийски имоти" винаги е декларира­ло, че е на загуба от дей­ността си или на минимал­на печалба. Резултатите от счетоводните експертизи говорят обаче, че това да­леч не е така и се установи, че десетки милиони левове са укрити от общината.

- Правени ли са други скандални разходи?

- Много неща са купили през годините. Има закупе­ни автомобили, които са по договори за замяна между няколко фирми - вносители на автомобили, предимно Пежо и Ситроен, както и сделки за консумативи, чи­ято цена е значително за­вишена, например обикно­вени химикалки от по 50 ле­ва. По всичко, по което се установи нанесена щета, се отделя в отделно произ­водство, по което ще бъде повдигнато обвинение на конкретни лица.

- А докъде стигнахте с разследването на злоу­потребите в онкология­та?

Разследването за длъжностно престъпление в Специализираната бол­ница за активно лечение по онкология в София в мо­мента е на етап изчакване на експертните заключе­ния по определени общес­твени поръчки. Разпитваме пациенти, които са били за­дължавани неправомерно да плащат както за избор на екип, така и за манипу­лации, които са финанси­рани от здравната каса. Назначена е данъчна реви­зия и финансова инспек­ция на цялата дейност на болницата за периода от началото на 2007 до края на 2008 г., като ще има ре­визия и за тази година. То­ва, което установихме, е един договор с банка за влог или Златен депозит на стойност 5 млн. лева. Про­веряваме неговите пара­метри и основателността за сключване. Притесните­лен е фактът, че при недос­тиг на средства за болни­цата е замразена такава голяма сума, при положе­ние че всеки ден е важен за лечението на онкоболните. Назначени са и експерти­зи по трите най-скандални обществени поръчки- за по­чистване и охрана на бол­ницата, както и за доставка на определена апаратура. Те надхвърлят 1 млн. лева. Проверяваме и дейността на Съвета на директорите, който би следвало да уп­ражнява контрол върху действията на бившата ве­че шефка доц. Петранка Троянова. Много от реше­нията са взети именно от Съвета на директорите, както и от принципала в ли­цето на здравния минис­тър. Ако установим данни за умишлена безстопанст­веност, ще повдигнем об­винения.

- Тоест разследвате и бившия здравен минис­тър?

-Да. Няма да сме убеди­телни, ако твърдим, че един управленец на ниско ниво сам извършва дейст­вия, които ощетяват бю­джета за милиони. Разс­ледват се както самите кадри в болницата, така и тези,които е трябвало да

ги контролират, а в случая това е министърът на здра­веопазването.

- Предстоят промени в Наказателно-процесуалния кодекс. Скоро прик­лючва и срокът за депо­зиране на предложения от магистратурите в стра­ната. Какво от собствен опит смятате, че е пречка и трябва да се промени в него?

- Българският наказате­лен процес е толкова фор­мализиран, че чуждите ни партньори направо се чу­дят как работим при тази законодателна рамка. Смя­там, че трябва да се пре­махне разпитът пред съ­дия. Това е един напълно безсмислен институт. Кога­то се разпита един свиде­тел пред съдия, впоследс­твие съдебното производс­тво се води от друг съдия и когато този свидетел каже нещо различно от това, ко­ето е казал в досъдебната фаза пред първия, съдия­та, който гледа делото, ще вземе предвид това, което е казано пред него. Това на­пълно обезсмисля този разпит.

Друго, което може да се промени, е да се забрани на съда да връща наказател­ни производства на проку­рора, а да приключва дела­та такива, каквито са вне­сени с всички недостатъци на досъдебната фаза, за да се знае кой носи отго­ворност за резултата/изхо­да от делото. Друго - всички актове на прокуратурата да се обжалват пред съда и да подлежат на съдебен контрол. Това би създало по-голяма прозрачност.


Управлението на Станишев доведе до здравен геноцид

Изходът от хаоса в здравеопазването е промяна на законите и отблокиране резерва на касата
Екип АТАКА

Управлението на кабинета "Станишев" премина под знака на обещанията за стабилизиране на здравната система. За мандатоносителя ДПС обаче най-важното беше раздържавяването на болниците и пускането на пазара на частните здравни каси. Това трябваше да се случи преди да бъде приета стратегията до 2013 г. за развитие на системата, преди да бъде направена националната здравна карта, която да регламентира кой регион от колко и какъв тип лечебни заведения има нужда. Преди да бъдат гарантирани лекарствата на онкоболните, диабетиците и пациентите с хронични заболявания.

Министър Радослав Гайдарски плати с оставка 3 годишната си неотстъпчивост пред Доган да изкара на тезгяха болниците и да пусне частните каси. Приемникът му Евгений Желев се оказа по-сговорчив. Така престъпното криминално разграбване започна

Даже 69 -те клиники в списъка на защитените от приватизация с поправка в Закона за здравето могат да излязат на тезгяха, ако се влоши финансовото им здраве. В края на 2008 г. министър Желев най-после "доизноси" дългоочакваната здравна стратегия, а парламентът я прие.Общият й и пожелателен характер разочарова медицинските съсловия и обществото. Основните цели на документа бяха превенция, профилактика на здравето, качество, финансова стабилност и внедряване на европейски стандарти. Желев обяви, че за изпълнението й са разчетени 15 млрд. лв. за следващите 5 години. Вместо това благополучие системата продължи да се срива и към края на 2009 г. се очаква дефицит от поне 600 милиона лева.

През май тази година съветът на тройната коалиция се събра и вдигна здравноосигурителната вноска от 6 на 8 %. По-голямата част от средствата по настояване на ДПС трябваше да отидат в частни фондове, с което да започне демонополизацията на Националната здравноосигурителна каса. Така пълната конкуренция на частните здравни каси можеше да стартира през 2010 г. С половин уста министър Желев отрече натиска на ДПС и нарече клякането на Станишев пред Доган "разработка, която не е задължителна". Частните здравни фондове обаче минаха през пленарната зала на парламента. Мнозинството прие, че частниците тази година само ще трупат капитал и ще набират кандидати за осигуряване. През 2010 г. трябва да падне монополът на НЗОК. Здравият разум на опозицията обаче спаси касата от раздържавяване. "В условия на криза, стагнация и безработица, при толкова много бедни и болни, не може да става и дума за демонополизиране на касата", заяви от парламентарната трибуна тогавашният зам.-председател на ПГ АТАКА Павел Шопов. Опозицията в 40-то НС подкрепи националистите, половината от социалистите гласува "въздържал се"и частното осигуряване отстъпи крачка назад. Бюджет 2009 нямаше да налива пари в частните каси от повишените здравни осигуровки. Вместо да даде парите от тези допълнителни 2 % на НЗОК, финансовият министър Пламен Орешарски обяви, че ще ги държи на депозит в БНБ. Става дума за 400 млн.лева. Точно толкова, колкото в момента не достигат на НЗОК за плащането на лекарствата по новия позитивен списък. За 2009 г. приходната част на бюджета на здравната каса е 2.4 млрд.лв., разходната - 2.04 млрд.лв. по данни на директора й д-р Румяна Тодорова. В началото на май тя предупреди, че ведомството й няма пари за лекарствата

по новия позитивен списък, който влезе в сила от 1 юни, и ако не се отблокират пари на НЗОК, тя ще бъде принудена да избира за какво да харчи: за болници или за медикаменти. Криза с лекарствата ще има през септември, предвеща Тодорова. Днес тя е вече факт. И въпреки това от 1 септември в позитивния списък влязоха още 90 нови продукта. Средствата за тях също не са предвидени в бюджета на здравното министерство, което всъщност финансира касата. Това съобщи временният председател на Българския лекарски съюз Цветан Райчинов. По думите му в бюджета на касата има заложени само 330 милиона лева по разчет от миналата година и тогавашния позитивен списък. "Тези средства отнякъде трябва да се вземат. А могат да се вземат единствено от лечебни дейности. Едва ли не трябва да преустановим болничната и доболничната помощ и парите да отидат за лекарства. Това е алогично, както и човек да го гледа", каза той и предложи като решение всички 8% от здравното осигуряване да отидат в НЗОК. По думите му събираемостта на вноските е паднала значително и тези 8% няма да бъдат повече от парите, които са влезли от предните години в касата. Румяна Тодорова също призна, че не може да си събере осигурителните вноски. И как да го стори като даже държавата по времето на Станишев бавеше с месеци осигуровките, които по закон е длъжна да прави за пенсионерите и децата. Към този длъжник трябва да прибавим и 1.2 милиона българи, които не се осигуряват, въпреки че има Закон за задължителното здравно осигуряване. Едно от предложенията на министър Нанев за излизане от хаоса е парламентът да промени закона и да гласува жестоки санкции за неплащащите здравен данък. Защото никъде в Европа няма такова понятие "здравно неосигурен".

В продънената здравна система потъват и парите за болниците. Касата харчи над 56% от средствата си за лечебниците. Половината от болниците в момента трябва да се преустроят в хосписи, клиники за долекуване или за лечение на хронично болни или стари хора. И това се знае от десетина години, но нито едно правителство досега не дръзна да осъществи непопулярната мярка. Общините, макар да не могат да издържат болниците си, също не смеят да ги затворят. В същото време частни лечебници никнат като гъби

Без да има ясен регламент има ли нужда страната ни от тях. Става дума за високотехнологични АГ болници, хирургични и очни клиники. Не случайно не е построена една частна детска болница. Касата по Закона за лечебните заведения е длъжна да сключи договор за финансиране с всяка нова болница и да преразпределя отново мизерния си бюджет. И докато не се промени и този закон, ще бъде така.

Като изход от хаоса министър Нанев предлага да се смени директорът на здравната каса Румяна Тодорова и да се намали драстично броят на лицата в управлението. В момента НЗОК се ръководи от 54 души - 36 са в общото събрание, 9 в управителния съвет, 5 в контролния, има директор и заместници. В условията на криза броят им трябва да се редуцира и касата да стане като НОИ - с надзорен и управителен съвет, смята Нанев. Още не е ясно какво ще се спести по този начин, тъй като 36-имата души в общото събрание не получават заплати. Надзорният съвет на НОИ, подобно на събранието на касата, е от представители на държавата, общините, работодателите и синдикатите. Директорът на касата обаче се избира от УС след конкурс, а управителят на НОИ се назначава от парламента.

Не се знае и как изпълнителната власт ще координира парите на касата. Тодорова не приема идеите на министъра си. Според нея касата е обществена институция и обществото трябва да участва в управлението й. Това сега става чрез Общото събрание. То обаче е тромав орган, свиква се след съобщение в Държавен вестник и затова е по-добре да не взема оперативни решения, предлага Тодорова. Според шефа на джипитата Любомир Киров пък е по-трудно да се бъдат корумпирани 54 човека, отколкото двама - трима, в които да се концентрира цялата власт. Премиерът Борисов да обърне внимание какво правят момчетата в здравната сфера, защото това може да се окаже голямата динена кора, препоръча той.

От къде ще тръгне промяната в здравеопазването ще каже парламентът. В негова власт са промените в законите и решението за отблокиране на резерва на касата.