В българия



страница3/9
Дата27.10.2018
Размер0.86 Mb.
#102099
ТипПротокол
1   2   3   4   5   6   7   8   9

2.2Цели на проекта

Цел на проекта бе да подкрепи българското Министерство на здравеопазването и Националния социалноосигурителен институт при подготовката на предложения за промени на законодателната рамка, регламентираща медицинската оценка, както и в реформиране на работните процедури и организацията на работа, подобряване на политиката по качеството в областта на медицинската оценка.


По време на осъществяване на проекта се изясни, че някои елементи на законовата рамка, която регламентира медицинската оценка пораждат проблеми в работата на ТЕЛК и НОИ, по-специално по отношение създаване на допълнителна натовареност на екипите при разглеждане на молбите за даване на степен на инвалидност. С консенсус бяха идентифицирани проблемните разпоредби в сега действащите закони, които създават предпоставки за напрежение в системата, и бяха направени предложения за законодателни промени, в основата на които са залегнали чуждестранните политики и практики (докладът на Беекман).

Що се отнася до организацията на работата при извършване на медицинска оценка и свързаната с това методология, консултантите заключиха, че към момента вече са в ход различни позитивни мерки (например участието на представители на НОИ в ТЕЛК, създаването на информационна база-данни), както и че прилаганата методология не се нуждае от сериозна ревизия. Обсъжданите предложения за подобрения в това отношение включват разширяване на компетенциите и използвания от НОИ инструментариум за извършване на мониторинг на удостоверенията (за временна неработоспособност), издавани GP-тата, както и налаганите санкции.


Подкрепата за постигане на целите на проекта бе различна в различните етапи от осъществяването му: като цяло, НОИ и НЕЛК активно сътрудничеха на чуждестранните консултанти, докато ролята на МЗ и МТСП бе ограничена. Независимо от това, проектният екип успя да идентифицира основните проблеми в законодателно, методологично и организационно отношение и да обсъди с българските партньори евентуалните предложения за промени и реформи.

2.2.1Резултати от проекта по отношение укрепване на двустранното сътрудничество


Проектът подобри познанията на обществеността и специалистите в Нидерландия за българската система на социално осигуряване и медицинските услуги, които се предлагат в страната, както и бе направена сравнителна характеристика с практиките в областта на медицинската оценка в други страни-членки на ЕС. Българските експерти бяха информирани, че някои от срещаните проблеми са неизбежни в процеса на работа в системата на социалното осигуряване при инвалидност и не са типични само за България.

От друга страна, работата по проекта даде широк поглед върху политиките и стратегиите, прилагани в Нидерландия, както и знание за институциите, които са ангажирани с подобни дейности в страната. Атмосферата на взаимопомощ и разбиране и откритата комуникация между двете страни дадоха възможност на българските партньори да научат откъде биха могли в бъдеще да получат допълнителна информация и подкрепа от нидерландска страна. Проектът би могъл да бъде основа за бъдещ обмен на информация и сътрудничество по законодателни, методологични и организационни въпроси при условие на една облекчена комуникация (електронна поща и ползване на английски език от страна на българските колеги).




2.2.2Резултати от проекта в контекста на бъдещата интеграция


По време на работните сесии българските експерти по социално осигуряване и медицинска оценка на неработоспособността изразиха искрено желание да научат повече за добрите практики и проблемите, срещани в Нидерландия и други страни. Те обогатиха опита си с нови концепции за решаване на проблемите в българската система на социално осигуряване при инвалидност и показаха готовност да приложат наученото, за да доближат функционирането на системата до съвременните европейски практики. Добрият мениджмънт на системата и високото качество на медицинските услуги ще намалят съществуващите проблеми в областта на медицинската оценка, които няма повече да бъдат пречка за интеграцията на страната в рамките на европейските структури.


2.3Постигнат ефект от проекта


Българските участници в работните групи и срещи с нидерландските експерти са наясно с различните варианти за промени в работата на системата на социално осигуряване при инвалидност. Понастоящем те разполагат с достатъчно добре аргументирани предложения за подобряване функционирането на системата, които да представят пред компетентните институции. Българските експерти са наясно с необходимите условия, за да бъдат направени нужните промени в организацията на работата и работните процедури. Идеални решения трудно могат да бъдат намерени, но се повиши капацитетът за намиране на реалистични решения за въвеждане на подобрения. Бяха обсъдени няколко възможности относно провеждане на успешна политика спрямо някои аспекти на медицинската оценка, на които предстои да бъде обърнато повече внимание в близко бъдеще (удостоверяването на заболяването от личните лекари). Предложена бе и допълнителна информация по въпроса.

2.4Устойчивост на проекта


Понастоящем в България е изграден стабилен капацитет за подготовка на изменения в законодателен, методологичен и организационен контекст. За максимално оползотворяване на резултатите от проекта са необходими няколко условия:
a. политически интерес за преодоляване на прекалената зависимост на хората от получаването на пенсии за инвалидност, както и на последствията от тази зависимост (повишената необходимост от извършване на медицинска оценка, политика на трудова реинтеграция на хората с увреждания);
b. ангажираност от страна на МТСП, по-специално по отношение информиране на съответните институции (Парламент, Министерски съвет и т.н.) за предложенията за промяна на законодателната рамка;
c. адекватен мениджмънт и кадрово обезпечаване на НОИ и ТЕЛК с оглед успешно разработване на необходимите предложения за промени;
d. достатъчно средства, за да може да се осъществява мониторинг на качеството и да се осигури компютризирана база-данни в НОИ, да се използват постиженията на модерната техника, за да се наблюдава процеса на издаване на болнични листове от личните лекари (удостоверяване на временна неработоспособност). По-нататъшното сътрудничество с нидерландски експерти в областта на социалното осигуряване би могло да помогне и да ускори този процес.




Сподели с приятели:
1   2   3   4   5   6   7   8   9




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница