Въведение в педиатрията. Общобилогоични особености на детския организъм. Периоди на детската възраст. Предмет на науката педиатрия

• 
  ТЯ НЕ ТРЯБВА ДА СЕ ПРЕУМОРЯВА И ДА Е ИЗЛОЖЕНА НА ИЗЛИШНИ ТРЕВОГИ.
  
• 
  ПЪЛНОЦЕННО ХРАНЕНЕ С РАЗНООБРАЗНА, БОГАТА НА МЛЯКО, МЕСО, ЯЙЦА, ПЛОДОВЕ И ЗЕЛЕНЧУЦИ ХРАНА.
  
• 
  ХРАНИТЕЛНИТЕ НУЖДИ НА МАЙКАТА КЪРМАЧКА НАДВИШАВАТ С ОКОЛО 40% ТЕЗИ НА НЕКЪР-МЕЩАТА ЖЕНА.
  
• 
  ПОВИШАНА КОНСУМАЦИЯ НА ТЕЧНОСТИ И ВЪГЛЕХИДРАТИ – МЛЯКО, СОКОВЕ, СИРОПИ, БОЗА, БИРА (ДО 0,5 ЛИТЪР НА ДЕН).
  
• 
  ЗАБРАНА ЗА КОНСУМАЦИЯ НА АЛКОХОЛ И НИКОТИН.
  
• 
  ЗАБРАНА НА СИЛНИ ОЧИСТИТЕЛНИ СРЕДСТВА, ОВАРИАЛНИ ХОРМОНИ, КОИТО ПОДТИСКАТ ЛАКТАЦИЯТА, ОПИАТИ, БРОМОВИ ПРЕПАРАТИ И ДР.
  

• 
  ОТ СТРАНА НА ДЕТЕТО:
  
  • 
    ЛИПСВАЩ, НЕДОРАЗВИТ ИЛИ ПОДТИСНАТ ПРИ ПАТОЛОГИЯ НА ЦНС СУКАТЕЛЕН РЕФЛЕКС.
    
  • 
    АНОМАЛИИ НА УСТНИТЕ И УСТНАТА КУХИНА – ЗАEШКА УСТНА, ВЪЛЧА УСТА, НАТАЛНИ И НЕОНАТАЛНИ ЗЪБИ.
    
  • 
    ВЪЗПАЛЕНИЕ НА ЛИГАВИЦАТА НА УСТАТА И ГЪРЛОТО (СТОМАТИТИ, вкл. SOOR).
    
  • 
    НЕПРОХОДИМО НОСЛЕ, ПОРАДИ РИНИТ ИЛИ ВРОДЕНА АНОМАЛИЯ.
    
    • 
      ОТ СТРАНА НА МАЙКАТА:
      

• 
  ПЛОСКИ ЗЪРНА НА ГРЪДНИТЕ ЖЛЕЗИ.
  
• 
  РАГАДИ НА ЗЪРНАТА ГРЪДНИТЕ ЖЛЕЗИ.
  
• 
  МАСТИТ.
  
• 
  ЛИПСА НА ПОДГОТОВКА И НАГЛАСА ЗА КЪРМЕНЕ.
  
• 
  ПАТОЛОГИЯ НА РАЖДАНЕТО – СЕКЦИО, ПУЕРПЕРАЛНА ИНФЕКЦИЯ У МАЙКАТА.
  

• 
  АБСОЛЮТНИ:
  
  • 
    АКТИВНА ТУБЕРКУЛОЗА У МАЙКАТА
    
  • 
    ТЕЖКО ПСИХИЧНО ЗАБОЛЯВАНЕ НА МАЙКАТА, СВЪРЗАНО С НЕОТГОВОРНИ ДЕЙСТВИЯ
    
  • 
    ЧЕСТИ ЕПИЛЕПТИЧНИ ПРИПАДЪЦИ
    
  • 
    АКО РОДИЛКАТА Е БОЛНА ОТ СПИН
    
• 
  ОТНОСИТЕЛНИ – ТЕЖКИ ЗАБОЛЯВАНИЯ У МАЙКАТА, ПРИ КОИТО КЪРМЕНЕТО Е ДОПЪЛНИТЕЛЕН РИСК ЗА НЕЯ.
  

• 
  ВРЕМЕТРАЕНЕ НА ЕДНО КЪРМЕНЕ – 15-20 min; ПРИ НЕДОНОСЕНИТЕ И БОЛНИТЕ ТО МОЖЕ ДА СЕ УДЪЛЖИ ДО 20-30 min.
  
• 
  ИНТЕРВАЛ МЕЖДУ КЪРМЕНИЯТА: 2-3-4 часа.
  
• 
  БРОЙ НА КЪРМЕНИЯТА (ХРАНЕНИЯТА):
  
  • 
    ДО 1 мес. - 7 ПЪТИ
    
  • 
    2 ДО 5 мес. - 6 ПЪТИ
    
  • 
    НАД 6 мес. - 5 ПЪТИ
    
  • 
    В КРАЯ НА ПЪРВАТА ГОДИНА - 4 ПЪТИ
    
• 
  СВОБОДНО КЪРМЕНЕ – МАЙКАТА КЪРМИ ДЕТЕТО ТОГАВА КОГАТО ТО ПЛАЧЕ.
  

• 
  СЪЩЕСТВУВА ВРЕДНА И ОПАСНА ТЕН-ДЕНЦИЯ ЗА НЕОБОСНОВАНО И ПРИБЪРЗАНО ПРЕМИНАВАНЕ КЪМ СМЕСЕНО (ИЗКУСТВЕНО) ХРАНЕНЕ, БЕЗ ПРЕДВАРИТЕЛНА И СЕРИОЗНА ПРЕЦЕНКА НА ЛАКТАЦИЯТА. 
  
• 
  МЕЖДУ АПЕТИТА НА КЪРМАЧЕТО И ЛАКТАЦИЯТА СЪЩЕСТВУВА МЕХАНИЗЪМ НА ВЗАИМНА ЗАВИСИМОСТ И РЕГУЛАЦИЯ:
  
  • 
    ИЗСУКВАНЕТО НА КЪРМАТА СТИМУЛИРА ЛАКТАЦИЯТА.
    
  • 
    АКО В МАЙЧИНАТА ГЪРДА СЛЕД КЪРМЕНЕ ОСТАНЕ МЛЯКО ТОВА ПОДТИСКА ЛАКТАЦИЯТА.
    

• 
  РАННАТА ХИПОГАЛАКТИЯ В ПЪРВИТЕ ДНИ СЛЕД РАЖДАНЕТО Е ФИЗИОЛОГИЧНА И ПРЕХОДНА.
  
• 
  ПЪРВИЧНА ХИПОГАЛАКТИЯ – ТАЗИ, КОЯТО СЛЕД РЕДОВНО КЪРМЕНЕ В ПЪРВИТЕ ДНИ СЛЕД РАЖДАНЕТО НЕ СЕ ПРЕОДОЛЯВА - СРЕЩА СЕ МНОГО РЯДКО!
  
• 
  ВТОРИЧНАТА ХИПОГАЛАКТИЯ НАСТЪПВА СЛЕД КАТО МАЙКАТА Е ИМАЛА КЪРМА, НО НЕОСНОВАТЕЛНО СЕ ПРЕМИНАВА НА СМЕСЕНО ХРАНЕНЕ. ЗАМЕСТИТЕЛЯТ НА КЪРМАТА СЕ ДАВА ПРЕДИ КЪРМЕНЕ, С БИБЕРОН.
  
• 
  ПРИЧИНИ ЗА ВТОРИЧНА ХИПОГАЛАКТИЯ :
  
  • 
    ЗАБОЛЯВАНИЯ НА МАЙКАТА
    
  • 
    ПСИХИЧЕН СТРЕС
    

• 
  СПОКОЙСТВИЕ ЗА МАЙКАТА
  
• 
  ПЪЛНОЦЕННО ХРАНЕНЕ
  
• 
  СРЕДСТВА СТИМУЛИРАЩИ ЛАКТАЦИЯТА
  
• 
  РЕДОВНО КЪРМЕНЕ НА БЕБЕТО
  

• 
  ОБОГАТЯВА СЕ ПРОДУКТИТЕ, ДОСТАВЯЩИ ОСНОВНИТЕ ХРАНИТЕЛНИ ВЕЩЕСТВА, ВИТАМИНИ, МАКРО- И МИКРОЕЛЕМЕНТИ, В Т.Ч. И ЖЕЛЯЗО.
  
• 
  ЗАДОВОЛЯВАТ СЕ НАРАСНАЛИТЕ ЕНЕРГИЙНИ И ГРАДИВНИ НУЖДИ, НА КОЕТО КЪРМАТА НЕ МОЖЕ ДА ОТГОВОРИ.
  
• 
  НИКНЕНЕТО НА ЗЪБИТЕ И ВЪЗМОЖНОСТТА КЪРМАЧЕТО ДА ОТВОРИ УСТА, ДА ОТХАПЕ, ДЪВЧЕ И КОНСУМИРА ПО-КОНСИСТЕНТНА ХРАНА, КОЕТО Е ХАРАКТЕРНО ЗА ПО-ГОЛЕМИТЕ ДЕЦА.
  
• 
  ЧРЕЗ ЗАХРАНВАНЕТО СЕ ФОРМИРА АПЕТИТА НА КЪРМАЧЕТО, КОЕТО ЗАПОЧВА ДА ПРОЯВЯВА АКТИВНО ОТНОШЕНИЕ КЪМ ХРАНАТА.
  

• 
  НЕ СЕ ПРЕПОРЪЧВА ЗАХРАНВАНЕ ПРЕДИ 16-та СЕДМИЦА, ПОРАДИ ОПАСНОСТ ОТ ПРЕТОВАРВАНЕ НА БЪБРЕЦИТЕ С ЕЛЕКТРОЛИТИ, ВНОС НА АЛЕРГЕНИ, УВЕЛИЧАВАНЕ НА ТЕГЛОТО И ЗАТЛЪСТЯВАНЕ.
  
• 
  КЪСНОТО ЗАХРАНВАНЕ СЛЕД 6-ия МЕСЕЦ СЪЩО НЕ СЕ ПРЕПОРЪЧВА, ЗАЩОТО ВОДИ ДО СМУТЕНО ФИЗИЧЕСКО РАЗВИТИЕ И АНЕМИЯ.
  

• 
  СЪС ЗЕЛЕНЧУКОВО ПЮРЕ.
  
• 
  С МЛЕЧНА ПЛОДОВО-БРАШНЕНА БЕЗГЛУТЕНОВА КАША.
  

• 
  ЗАТЛЪСТЯВАНЕ ОТ ВНАСЯНЕ НА ПО-ЕНЕРГИЙНА ХРАНА.
  
• 
  АЛЕРГИЗИРАНЕ С ХРАНИТЕЛНИ АЛЕРГЕНИ.
  
• 
  ПРЕТОВАРВАНЕ НА ОРГАНИЗМА С ЕЛЕКТРОЛИТИ И НАЙ-ВЕЧЕ С НАТРИЙ.
  
• 
  ВНОС НА ПО-ГОЛЯМО КОЛИЧЕСТВО
  
• 
  НИТРАТИ И НИТРИТИ
  

• 
  ДОБАВЯНЕ НА ПЛОДОВ СОК – КЪМ 40-ия ден
  
• 
  ЗЕЛЕНЧУКОВО ПЮРЕ – ПРЕЗ ВТОРАТА ПОЛОВИНА НА 4-ти мес.
  
• 
  ЯЙЧЕН ЖЪЛТЪК – В НАЧАЛОТО НА 5-ти мес.
  
• 
  ДОБАВЯНЕ НА КАША – В СРЕДАТА НА 5-ти мес.
  
• 
  ПОПАРА – ПРЕЗ 6-ти мес.
  
• 
  ЗЕЛЕНЧУКОВА ИЛИ МЕСНО-ЗЕЛЕНЧУКОВА СУПА – 8-ти мес.
  
• 
  РАЗНООБРАЗЯВАНЕ НА МЕНЮТО :
  
  • 
    МЕСНО-ЗЕЛЕНЧУКОВО ПЮРЕ – 5-ти месец
    
  • 
    РАЗНООБРАЗЯВАНЕ НА КАШИТЕ – 6-ти месец
    
  • 
    СУПА + ГОТВЕНО – 8-ми месец
    
  • 
    ПАСИРАНА ПОПАРА – 9-ти МЕСЕЦ
    
  • 
    СОС ОТ ГОТВЕНО ЗА ВЪЗРАСТНИ – 9-ти месец
    
  • 
    НЕПАСИРАНА СУПА – 10-ти месец
    
• 
  ПРЕМАХВАНЕ НА СУТРЕШНОТО КЪРМЕНЕ – 10-11-ти месец.
  
• 
  ОТБИВАНЕ – 12-ти месец.
  

• 
  ПОСТЕПЕННО ЗАМЕНЯНЕ НА ОТДЕЛНИТЕ КЪРМЕНИЯ С ДРУГИ ХРАНИ, ПРИ КОЕТО ХРАНОСМИЛАТЕЛНИЯТ ТРАКТ НА ДЕТЕТО ПРИВИКВА ПО-ЛЕСНО КЪМ ТЯХ.
  
• 
  ДА НЕ СЕ ДОПУСКА ВНЕЗАПНО ОТБИВАНЕ. ТОВА ЧЕСТО СЕ ПОСЛЕДВА ОТ ТРУДНО ПРЕМИНАВАЩА ДИАРИЯ.
  
• 
  ОТБИВАНЕТО НЕ БИВА ДА СТАВА ПО ВРЕМЕ НА ЛЕТНИТЕ ГОРЕЩИНИ И ПО ВРЕМЕ НА ОСТРО ИНТЕРКУРЕНТНО ЗАБОЛЯВАНЕ.
  
• 
  ПО ВРЕМЕ НА ОСТРО ИНТЕРКУРЕНТНО ЗАБОЛЯВАНЕ ПОНОСИМОСТТА КЪМ НОВИ ХРАНИ Е МАЛКА И ЗАХРАНВАНЕТО СЕ ОТЛАГА ДО ОЗДРАВЯВАНЕТО НА ДЕТЕТО.
  
• 
  НЕ СЕ ДОПУСКА НАСИЛСТВЕНО ХРАНЕНЕ.
  

• 
  ХИПОГАЛАКТИЯ У МАЙКАТА
  
• 
  АНГАЖИМЕНТИ НА МАЙКАТА ЗАТРУДНЯВАЩИ КЪРМЕНЕТО
  

• 
  ПОЛАГАТ СЕ ВСИЧКИ УСИЛИЯ ЗА ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ НА НОРМАЛНАТА ЛАКТАЦИЯ.
  
• 
  ПРЕДПОЧИТАТ СЕ АДАПТИ-РАНИТЕ МЛЕКА ПРЕД НАТУРАЛ-НОТО КРАВЕ МЛЯКО.
  
• 
  ДОБАВЪЧНИТЕ ПОРЦИИ МЛЯКО НЕ СЕ ДАВАТ ПРЕДИ КЪРМЕНЕ – ОПАСНОСТ ОТ ДОПЪЛ-НИТЕЛНО ПОДТИСКАНЕ НА ЛАКТАЦИЯТА !
  
• 
  ДОПЪЛНИТЕЛНОТО МЛЯКО СЕ ДАВА С ЛЪЖИЧКА, А НЕ С БИБЕРОН.
  
• 
  ПРИ ЗАЕТОСТ НА МАЙКАТА СМЕСЕНОТО ХРАНЕНЕ СЕ ПРОВЕЖДА ЧРЕЗ ЗАМЕСТВАНЕ НА НЯКОИ ОТ КЪРМЕНИЯТА.
  

• 
  СМЕСЕНО ХРАНЕНИТЕ ДЕЦА СА ЗАСТРА-ШЕНИ ОТ ИНФЕКЦИИ.
  
• 
  СМЕСЕНОТО ХРАНЕНЕ ВОДИ ПО–БЪРЗО ИЛИ ПО–БАВНО ДО ОКОНЧАТЕЛНО ОТБИВАНЕ НА ДЕТЕТО.
  

• 
  Показания
  
  • 
    АГАЛАКТИЯ
    
  • 
    ЗАБРАНА ЗА КЪРМЕНЕ
    
  • 
    ПОЧИНАЛА МАЙКА
    
    • 
      ФАКТОРИ, БЛАГОПРИЯТСТВАЩИ ИЗКУСТВЕНОТО ХРАНЕНЕ НА ДЕЦАТА:
      
      • 
        ЖЕЛАНИЕТО ИЛИ НЕ НА МАЙКАТА ДА КЪРМИ
        
      • 
        НЕПОЗНАВАНЕ ПРЕДИМСТВАТА НА КЪРМЕНЕТО
        
      • 
        РЕКЛАМИРАНЕТО НА АДАПТИРАНИТЕ МЛЕКА
        

• 
  ТО СЕ ПОНАСЯ ТОЛКОВА ПО-ТРУДНО ОТ ХРАНОСМИЛАТЕЛНИЯ АПАРАТ, КОЛКОТО ПО-МАЛКО Е ДЕТЕТО.
  
• 
  ПО-БОГАТО Е НА ТРУДНО СМИЛАЕМИ БЕЛТЪЦИ – КАЗЕИН И ПРЕДИМНО НАСИТЕНИ МАСТНИ КИСЕЛИНИ – СТЕАРИНОВА И ПАЛМИТИНОВА.
  
• 
  БЕДНО Е НА ЛАКТОЗА.
  
• 
  БОГАТО Е НА СОЛИ, КОИТО ПО-ТРУДНО СЕ УСВОЯВАТ И ОБРЕМЕНЯВАТ ХРАНОСМИЛА-ТЕЛНИЯ ТРАКТ И БЪБРЕЦИТЕ НА КЪРМАЧЕТО.
  
• 
  ПОРАДИ ТЕРМИЧНАТА ОБРАБОТКА Е НАМАЛЕНО ВИТАМИННОТО СЪДЪРЖАНИЕ НА КРАВЕТО МЛЕКО И ЕНЗИМИТЕ СЪДЪРЖАЩИ СЕ В НЕГО.
  
• 
  КРАВЕТО МЛЯКО ПОДЛЕЖИ ЛЕСНО НА ЗАМЪРСЯВАНЕ И ИНФЕКТИРАНЕ.
  
• 
  ДЕЦАТА ХРАНЕНИ С КРАВЕ МЯКО СА С ПОНИЖЕНА УСТОЙЧИВОСТ НА ИНФЕКЦИИ. ТЕ БОЛЕДУВАТ ПО-ЧЕСТО И ПО-ТЕЖКО.
  

• 
  ИЗТОЧНИК ЗА ПРОИЗВОДСТВОТО ИМ Е КРАВЕТО МЛЯКО, КОЕТО Е АДАПТИРАНО (ХУМАНИЗИРАНО) ЧРЕЗ ПРИБЛИЖАВАНЕ ПО СЪСТАВ ДО МАЙЧИНАТА КЪРМА.
  
• 
  АДАПТИРАНЕТО СЕ ПОСТИГА ЧРЕЗ :
  
  • 
    НАМАЛЯВАНЕ СЪДЪРЖАНИЕТО НА БЕЛТЪЦИТЕ, ЗА СМЕТКА НА КАЗЕИНА.
    
  • 
    УВЕЛИЧЕН Е ОТНОСИТЕЛНИЯТ ДЯЛ НА ЛАКТАЛБУМИНИТЕ.
    

• 
  ПРЕДЛАГАНЕ НА ГЛУТЕН СЪДЪРЖАЩИ ХРАНИ ПРЕДИ 6-ия месец
  
• 
  ПОВИШЕН ВНОС НА NaCl ПРИ ДЕЦА ХРАНЕНИ С КВАСЕНО МЛЯКО И ЗАХРАНЕНИ С ДОМАШНО ПРИГОТВЕНИ ПЮРЕТА
  
• 
  ОПАСНОСТ ОТ ДАВАНЕ НА ХРАНИ С ПОВИШЕНО СЪДЪРЖАНИЕ НА НИТРАТИ
  
• 
  ОПАСНОСТ ОТ ВНОС НА КОНСЕРВАНТИ И ПОДПРАВКИ, КОИТО СА АЛЕРГЕНИ
  
• 
  ОПАСНОСТ ОТ ВНОС НА ПОВЕЧЕ “БАЛАСТНИ” ВЕЩЕСТВА
  

• 
  ЯЙЧЕН БЕЛТЪК
  
• 
  ПРЯСНО МЛЯКО
  
• 
  ШОКОЛАД И КАКАО
  
• 
  ЯГОДИ, КЪПИНИ И МАЛИНИ
  
• 
  МЪХНАТИ ПЛОДОВЕ
  
• 
  ПЧЕЛЕН МЕД
  
• 
  СЕМКИ, ФЪСТЪЦИ И ЯДКИ
  

• 
  ХРАНОСМИЛАТЕЛНАТА И ОТДЕЛИТЕЛНАТА СИСТЕМА, КАКТО И ОБМЯНАТА НА ВЕЩЕСТВАТА СА ФУНКЦИОНАЛНО ПО-ДОБРЕ РАЗВИТИ.
  
• 
  НАРАСТВАТ НУЖДИТЕ НА ДЕТСКИЯ ОРГАНИЗЪМ.
  
• 
  В КРАЯ НА ПЪРВАТА ГОДИНА КЪРМАЧЕСКАТА ХРАНА СЕ ЗАМЕСТВА С ПРЕХОДНА.
  
• 
  ХРАНИТЕЛНИЯ РЕЖИМ СЕ ПРОМЕНЯ НА ЧЕТИРИКРАТНО ХРАНЕНЕ, ПРЕЗ 4 часа.
  
• 
  ВКУСЪТ, АРОМАТЪТ И ВИДЪТ НА ХРАНАТА ПРИДОБИВАТ ВСЕ ПО-ГОЛЯМО ЗНАЧЕНИЕ ЗА АПЕТИТА.
  
• 
  КОЛИЧЕСТВОТО НА МЛЯКОТО НАМАЛЯВА, НО ТО ВСЕ ОЩЕ ОСТАВА ОСНОВНА ХРАНА.
  
• 
  ХРАНАТА Е ПРЯСНО ПРИГОТВЕНА, ПРЕДИМНО ВАРЕНА. ИЗБЯГВАТ СЕ КОНСЕРВИ И ПОДПРАВКИ.
  

• 
  ЗАДЪРЖАНЕ ПРОДЪЛЖИТЕЛНО ВРЕМЕ МОДЕЛА НА ХРАНЕНЕ ОТ КЪРМАЧЕСКА ВЪЗРАСТ.
  
• 
  НАСИЛСТВЕНО ХРАНЕНЕ ИЛИ ХРАНЕНЕ ЧРЕЗ ИНТЕРЕСНИ ЗАНИМАНИЯ И ЩЕДРИ ОБЕЩАНИЯ.
  
• 
  ДАВАНЕ МЕЖДУ ХРАНЕНИЯТА НА ШОКОЛАД, БОНБОНИ И ДРУГИ ЛАКОМСТВА, КОИТО ПОДТИСКАТ ФИЗИОЛОГИЧНОТО ИЗГЛАДНЯВАНЕ.
  
• 
  ОСНОВНА ХРАНА ОСТАВА МЛЯКОТО.
  
• 
  ЗАКЪСНЯВА ИЛИ ИЗОБЩО НЕ СЕ ПОСТИГА САМОСТОЯТЕЛНО ХРАНЕНЕ.
  
• 
  ДАВАТ СЕ СЕМКИ И ЯДКИ.
  

• 
  МАЛНУТРИЦИЯ – БЕЛТЪЧНО-ЕНЕРГИЙНО НЕДОХРАНВАНЕ, ХИПОТРОФИЯ.
  
• 
  ХИПОВИТАМИНОЗИ
  
• 
  АНЕМИИ
  
• 
  НАДНОРМЕНО ТЕГЛО
  
• 
  ЗАТЛЪСТЯВАНЕ
  
• 
  БЕЛТЪЧНО-ЕНЕРГИЙНО НЕДОХРАНВАНЕ – 1-2%
  
• 
  ХИПОТРОФИЯ – 1 МЕС.-2ГОД.
  

• 
  Генерализирани хипопро-теинемични отоци.
  
• 
  Хепатомегалия (стеатоза).
  
• 
  Дистрофични промени на кожата и придатъците ù: нежни, чупливи и обезцветени или червеникави коси.
  
• 
  Промени в поведението (апатия, депресия, враждебност, отчужденост), безапетитие, диария, тежки инфекции.
  

• 
  ПОВИШЕНИ ХРАНИТЕЛРНИ НУЖДИ, А МАЛКИ ВЪЗМОЖНОСТИ ЗА УСВОЯВАНЕ НА ХРАНАТА.
  
• 
  КАЛОРИЧНИТЕ ИМ ВЪЗМОЖНОСТИ НАДВИШАВАТ ПОНЯКОГА 150 cal/kg и 200 ml/kg КЪРМА ЗА 24 ЧАСА.
  
• 
  ПО-ГОЛЕМИ НУЖДИ ОТ БЕЛТЪЦИ.
  
• 
  БРОЯТ НА ХРАНЕНИЯТА ДОСТИГА 7-8.
  
• 
  ПРЕЗ ПЪРВОТО ТРИМЕСЕЧИЕ ТРЯБВА ДА ИМ СЕ ОСИГУРИ КЪРМА.
  
• 
  НА ПО-ГОЛЕМИТЕ СЕ ОСИГУРЯВА МАКСИМАЛНО ЛЕСНО УСВОИМА ХРАНА.
  
• 
  ПРИ ДОБРА ПОНОСИМОСТ НА ХРАНАТА КОЛИЧЕСТВОТО Й СЕ УВЕЛИЧАВА ПОСТЕПЕННО.
  

• 
  АМБУЛАТОРНО СЕ ЛЕКУВА ХИПОТРОФИЯ I ст.
  
• 
  II и III ст. СЕ ХОСПИТАЛИЗИРАТ.
  
  • 
    I етап: възстановяване на нарушеното водно-електролитно равновесие; лечение на съпътстващата инфекция; определяне на хранителния толеранс – ЗАХРАНВАНЕ С ПОДХОДЯЩА ЛЕСНО УСВОИМА ХРАНА, като в началото се предлагат по 60 kcal/kg
    
  • 
    II етап: провежда се диетолечение за възстановяване загубите на организма, с постепенно увеличаване на количеството и разнообразяване на храната.
    
  • 
    III етап: възстановяване на нормалното физическо и ПМР на детето.
    

• 
  Повишен апетит и жажда,
  
• 
  Засилено изпотяване,
  
• 
  Намалена двигателна активност,
  
• 
  Лесна уморяемост,
  
• 
  Невротични и невро-вегетативни оплаквания,
  
• 
  Мастна гърбица на VII прешлен,
  
• 
  Мастна престилка на корема,
  
• 
  Псевдохипогенитализъм,
  
• 
  Стрии,
  
• 
  Лунообразно лице,
  
• 
  Краката са Х байне,
  
• 
  Плоскостъпие
  

При деца с просто затлъстяване е необходимо:

• 
  Обучение на детето и родителите в естеството на зътлъстяването и последиците му;
  
• 
  Реална намеса в хранителния режим,
  
• 
  Приучване към особеностите на различните храни, на отказ от висококалорични напитки, от чести и безразборни междинни хранения, от употребата на мазни храни и храни с висок гликемичен индекс;
  
• 
  Подходящ начин на физическа активност – ходене пеш, участие в групови спортове, редуциране на часовете прекарани пред телевизора и компютъра.
  

• 
  ТOBA ОЗНАЧАВА ДА ОСИГУРИМ НА ДЕЦАТА НЕОБХОДИМИТЕ УСЛОВИЯ ЗА ПРАВИЛНО ХРАНЕНЕ И РАЗВИТИЕ, ОТГЛЕЖДАНЕ И ВЪЗПИТАНИЕ, ЗА ДА БЪДАТ ФИЗИЧЕСКИ И ДУШЕВНО ЗДРАВИ.
  
• 
  ПРИ ТЕЗИ БЛАГОПРИЯТНИ УСЛОВИЯ ДЕЦАТА НЕ СЕ РАЗБОЛЯВАТ ИЛИ СЕ СПРАВЯТ С БОЛЕСТОТВОРНИТЕ ВЪЗДЕЙСТВИЯ УСПЕШНО БЕЗ ТЕЖКИ ПОСЛЕДИЦИ.
  
• 
  ПУЕРИКУЛТУРА - РАЗДЕЛ ОТ ПЕДИАДРИЯТА, КОЙТО СЕ ЗАНИМАВА С ОТГЛЕЖДАНЕТО И ВЪЗПИТАНИЕТО НА ДЕЦАТА.
  
• 
  ТЯ ПРАВИ ПЕДИАТРИЯТА ПРОФИЛАКТИЧНА ДИСЦИПЛИНА В НАЙ-ВИСША СТЕПЕН.
  
• 
  ГРИЖИТЕ ЗА ДЕЦАТА ЗАПОЧВАТ ОЩЕ ПРЕЗ ВЪТРЕУТРОБНИЯ ЖИВОТ, СЛЕД ТОВА ПО ВРЕМЕ НА РАЖДАНЕТО И ПРЕЗ ВСИЧКИ ОСТАНАЛИ ПЕРИОДИ НА ДЕТСТВОТО.
  
• 
  СПАЗВАНЕ НА ХИГИЕННИТЕ НОРМИ НА ЖИВОТ И ХРАНЕНЕ НА БРЕМЕННАТА.
  
• 
  ОПАЗВАНЕ НА БРЕМЕННАТА ОТ ИНФЕКЦИИ, КОИТО БИХА УВРЕДИЛИ ПЛОДА.
  
• 
  ОПАЗВАНЕ ОТ ВРЕДНОТО ВЪЗДЕЙСТВИЕ НА ФИЗИЧЕСКИ И ПСИХИЧЕСКИ ТРАВМИ, КОИТО БИХА ПОПРЕЧИЛИ НА ИЗНОСВАНЕТО НА БРЕМЕННОСТТА.
  
• 
  ПРАВИЛНО ВОДЕНЕ НА РАЖДАНЕТО, БЕЗ ДА СЕ ДОПУСКАТ УВРЕЖДАНИЯ НА НОВОРОДЕНОТО.
  
• 
  ЕСТЕСТВЕНО И ПРАВИЛНО ХРАНЕНЕ НА КЪРМАЧЕТО.
  
• 
  ПРАВИЛЕН ХИГИЕНЕН РЕЖИМ.
  
• 
  ПОДПОМАГАНЕ НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОТО РАЗВИТИЕ НА МАЛКОТО ДЕТЕ.
  
• 
  ПРЕДПАЗВАНЕ ОТ ИНФЕКЦИОЗНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ.
  
• 
  ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ НА УСЛОЖНЕНИЯТА, РЕЦИДИВИТЕ И ХРОНИФИЦИРАНЕТО НА ИНФЕКЦИИТЕ.
  
• 
  ПОВИШАВАНЕ НА ОБЩАТА И СПЕЦИФИЧНАТА УСТОЙЧИВОСТ НА ДЕТЕТО ЧРЕЗ ВАКСИНАЦИИТЕ.
  

• 
  АНТЕНАТАЛНА
  
• 
  ПОСТНАТАЛНА
  
• 
  ДИСПОЗИЦИОННА И ЕКСПОЗИЦИОННА
  
• 
  ОБЩА И СПЕЦИФИЧНА
  
• 
  ПЪРВИЧНА И ВТОРИЧНА
  

• 
  ЗАПОЧВА ПРЕДИ ЗАЧЕВАНЕТО И ПРОДЪЛЖАВА ДО РАЖДАНЕТО.
  
• 
  ВЗАИМНО ОСВЕДОМЯВАНЕ НА СЪПРУЗИТЕ ЗА НАСЛЕДСТВЕНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ.
  
• 
  ПРЕДБРАЧНО ОСВИДЕТЕЛСТВАНЕ ЗА ИНФЕКЦИИ, КОИТО МОГАТ ДА СЕ ПРЕДАДАТ НА ПОКОЛЕНИЯТА.
  
• 
  ОСВЕДОМЯВАНЕ, ЧЕ ЗАЧЕВАНЕТО В ПИЯНО СЪСТОЯНИЕ НОСИ ЗНАЧИТЕЛНИ РИСКОВЕ ЗА ПЛОДА.
  
• 
  ТРУДООСТРОЯВАHE HA БРЕМЕННАТА.
  
• 
  ПРАВИЛНО И ПЪЛНОЦЕННО ХРАНЕНЕ, БЕЗ ТЮТЮН И АЛКОХОЛ.
  
• 
  ИЗБЯГВАНЕ ПРИЕМА НА ЛЕКАРСТВА, ОСВЕН АКО ТОВА НЕ СЕ НАЛАГА И ТО СЛЕД СЪВЕТ С ЛЕКАР.
  

• 
  БРЕМЕННАТА ДА НЕ СЕ ПОДЛАГА НА РЕНТГЕНОВО ИЗСЛЕДВАНЕ, ОСОБЕНО ПРЕЗ ПЪРВИТЕ 3 МЕСЕЦА НА БРЕМЕННОСТТА.
  
• 
  ПРЕДПАЗВАНЕ ОТ ВИРУСНИ ИНФЕКЦИИ ПРЕЗ ПЪРВИЯ ТРИМЕСТЪР НА БРЕМЕННОСТТА.
  
• 
  БРЕМЕННАТА ДА ИЗБЯГВА КОНТАКТИ С ЛИЦА БОЛНИ ОТ ОКГДП И НЕЯСНИ ТЕМПЕРАТУРНИ СЪСТОЯНИЯ, КОИТО СЕ ПРИЧИНЯВАТ ОБИКНОВЕНО ОТ ВИРУСИ.
  
• 
  ПРИ ДОКАЗАНО БОЛЕДУВАНЕ ОТ РУБЕОЛА ПРЕЗ ПЪРВИТЕ 3 МЕСЕЦА НА БРЕМЕННОСТТА СЕ ПРЕПОРЪЧВА АБОРТ.
  

• 
  ЗАДЪЛЖИТЕЛНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ ЗА ВСИЧКИ БРЕМЕННИ:
  

• 
  КРЪВНОГРУПОВА ПРИНАДЛЕЖНОСТ
  
• 
  СИФИЛИС
  
• 
  ТУБЕРКУЛОЗА
  
• 
  СПИН
  

• 
  СТРОГА ХИГИЕНА НА КОЖАТА ПРЕЗ ПОСЛЕДНИТЕ МЕСЕЦИ НА БРЕМЕННОСТТА, ЗА ДА НЕ ВЪЗНИКНЕ ГНОЙНА ИНФЕКЦИЯ, ОТ КОЯТО ДЕТЕТО ДА СЕ ЗАРАЗИ ПО ВРЕМЕ НА РАЖДАНЕТО.
  
• 
  ПРОФИЛАКТИКА С VITAMIN D ПРЕЗ ПОСЛЕДНИТЕ 2 МЕСЕЦА НА БРЕМЕННОСТТА.
  
• 
  ПРИ РАЖДАНЕ НА НЕДОНОСЕНО ДЕТЕ РОДИЛКАТА ПОЛУЧАВА ПРОФИЛАКТИЧНО VITAMIN K.
  
• 
  ПРИ ТЕЖКИ РАЖДАНИЯ НА РОДИЛКАТА СЕ ДАВА КИСЛОРОД.
  

• 
  ЗАПОЧВА ОТ МОМЕНТА НА РАЖДАНЕТО И ПРОДЪЛЖАВА ДО КРАЯ НА ЮНОШЕСТВОТО.
  
• 
  НАСОЧЕНА Е КЪМ ОПАЗВАНЕ ОТ ХАРАКТЕРНИТЕ ЗА ВСЕКИ ПЕРИОД НА ДЕТСТВОТО ЗАБОЛЯВАНИЯ:
  

• 
  КЪРМАЧЕ – РАХИТ, ХИПОТРОФИЯ, ДИАРИИ, ЖЕЛЯЗОНЕДОИМЪЧНА АНЕМИЯ.
  
• 
  РАННА И ПРЕДУЧИЛИЩНА ВЪЗРАСТ - ОСТРИ ИНФЕКЦИИ, ЗЛОПОЛУКИ
  
• 
  УЧИЛИЩНА ВЪЗРАСТ - ГРЪБНАЧНИ ИЗКРИВЯВАНИЯ, НЕВРОЗИ, ТРАНСПОРТЕН ТРАВМАТИЗЪМ, УДАВЯНИЯ.
  
  • 
    ОБЩА ДИСПОЗИЦИОННА ПРОФИЛАКТИКА – СЪЗДАВА У ЗДРАВОТО ДЕТЕ ВИСОКА ЕСТЕСТВЕНА УСТОЙЧИВОСТ ЧРЕЗ ПРАВИЛНО ХРАНЕНЕ, ДНЕВЕН И ХИГИЕНЕН РЕЖИМ, ЗАКАЛИТЕЛНИ ПРОЦЕДУРИ ЧРЕЗ ИЗПОЛЗВАНЕ НА ЕСТЕСТВЕНИТЕ ЗАКАЛИТЕЛНИ ФАКТОРИ
    

• 
  СПЕЦИФИЧНА ДИСПОЗИЦИОННА ПРОФИЛАКТИКА – ЧРЕЗ ВАКСИНАЦИИTE Y ДЕТЕТО CE СЪЗДАВА АКТИВЕН ИМУНИТЕТ КЪМ НАЙ-ЧЕСТИТЕ И ТЕЖКИ ИНФЕКЦИОЗНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ:
  

• 
  ТУБЕРКУЛОЗА РУБЕОЛА
  
• 
  ПОЛИОМИЕЛИТ ХЕПАТИТ “А” и “Б”
  
• 
  ДИФТЕРИЯ ГРИП
  
• 
  КОКЛЮШ ХЕМОФИЛУСНИ ИНФЕКЦИИ
  
• 
  ТЕТАНУС ПНЕВМОКОКОВИ ИНФЕКЦИИ
  
• 
  МОРБИЛИ ДРУГИ
  
• 
  ЕПИДЕМИЧЕН ПАРОТИТ
  

• 
  ЕКСПОЗИЦИОННА ПРОФИЛАКТИКА – ОПАЗВА ДЕТЕТО ОТ ВРЕДНИTE ВЪЗДЕЙСТВИЯ НА ОКОЛНАТА СРЕДА, НОСЕЩИ РИСК ОТ УВРЕЖДАНИЯ И ЗАБОЛЯВАНИЯ:
  

• 
  ТРАНСПОРТНИ ЗЛОПОЛУКИ
  
• 
  ОТРАВЯНИЯ
  
• 
  УДАВЯНИЯ
  
• 
  НАРАНЯВАНИЯ
  
• 
  АСПИРАЦИЯ НА ЧУЖДИ ТЕЛА
  

• 
  ОСОБЕНО ВАЖНО Е ИЗБЯГВАНЕ НА ВЪТРЕБОЛНИЧНО ЗАРАЗЯВАНЕ В БОЛНИЦИ, ДЕТСКИ ЯСЛИ И ГРАДИНИ (ВБИ).
  

• 
  Първичната профилактика цели да не допусне у детето заболяване въобще.
  
• 
  Вторичната профилактика цели да предотврати рецидивирането и хронифицирането на вече възникнало у детето заболяване, както и някои тежки остатъчни прояви на това заболяване:
  

• 
  ранна диагноза
  
• 
  своевременно и правилно лечение
  
• 
  рехабилитация и професионално ориентиране при деца с някои хронични или нелечими заболяваниа.
  

• 
  Пример за успешна първична и вторична профилактка е ревматичната болест (РБ):
  

• 
  Правилното лечение на стрептококовите ангини сведе до минимум броя на заболяванията от РБ.
  
• 
  Правилното лечение на РБ направи излкючително редки придобитите ревматични сърдечни пороци.
  
• 
  Правилно и системно провежданата бензацилинова профилактика след първия пристъп от РБ предпазва децата от възникване на рецидиви.
  

• 
  ЗАКАЛЯВАНЕТО ИМА ВАЖНА РОЛЯ ЗА ПОВИШАВАНЕ УСТОЙЧИВОСТТА НА ДЕТСКИЯ ОРГАНИЗЪМ КЪМ ВРЕДНИТЕ ВЛИЯНИЯ НА ОКОЛНАТА СРЕДА.
  
• 
  ТО Е ЕДИН ОТ ЕЛЕМЕНТИТЕ ЗА ПОВИШАВАНЕ ЕСТЕСТВЕНАТА УСТОЙЧИВОСТ НА ОРГАНИЗЪМА.
  
• 
  ЗАКАЛЯВАНЕТО Е ТРЕНИРОВКА НА ЗАЩИТНИТЕ СИЛИ НА ОРГАНИЗМА КЪМ КОЛЕБАНИЯТА НА ФАКТОРИТЕ НА ОКОЛНАТА СРЕДА - ТЕМПЕРАТУРНИ И АТМОФСЕРНИ.
  
• 
  ЗАКАЛИТЕЛНИТЕ МЕРОПРИЯТИЯ ДЕЙСТВАЙКИ НА РАЗЛИЧНИТЕ РЕЦЕПТОРИ ВОДЯТ ДО ПРЕКИ И УСЛОВНО-РЕФЛЕКТОРНИ ЗАЩИТНИ РЕАКЦИИ.
  
• 
  СИСТЕМНО ЗАКАЛЯВАНИТЕ ДЕЦА ИМАТ ПО-БЪРЗА РЕАКЦИЯ НА ПРОИЗВОДСТВО НА ТОПЛИНА ПРИ ОХЛАЖДАНЕ, НА ПОВИШАВАНЕ НА ЕМОЦИОНАЛНИЯ ТОНУС И НА ДРУГИТЕ ЗАЩИТНИ РЕАКЦИИ.
  

• 
  ПОСТЕПЕННОСТ – ЗАПОЧВА СЕ С МАЛКА ПРОДЪЛЖИТЕЛНОСТ НА ПО-СЛАБО ВЪЗДЕЙСТВАЩИ ФАКТОРИ И ВРЕМЕТО НА ВЪЗДЕЙСТВИЕ ПОСТЕПЕННО СЕ УДЪЛЖАВА.
  
• 
  ПОСЛЕДОВАТЕЛНОСТ – ПО-СЛАБО ВЪЗДЕЙСТВАЩИТЕ ФАКТОРИ ПОСТЕПЕННО СЕ ЗАМЕСТВАТ С ПО-СИЛНО ДЕЙСТВАЩИ.
  
• 
  СИСТЕМНОСТ – ЗАКАЛЯВАНЕТО НЕ СЕ ПРЕКЪСВА БЕЗ ДА ИМА ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ.
  
  • 
    ЗАПОЧНАТИТЕ ПРЕЗ ЛЯТОТО ЗАКАЛИТЕЛНИ ПРОЦЕДУРИ ПРОДЪЛЖАВАТ И ПРЕЗ ЗИМАТА.
    
  • 
    ПРЕЗ ЛЯТОТО - СЛЪНЦЕ, ВЪЗДУХ И ВОДА, А ПРЕЗ ЗИМАТА СПАНЕ НА ОТКРИТО, ВЛАЖНИ ОБТРИВАНИЯ, ИГРИ НА СНЕГА И Т.Н.
    
  • 
    ПРЕКЪСВАНЕ НА ПРОЦЕДУРИТЕ ЗА ПОВЕЧЕ ОТ 15-20 ДНИ ВОДИ ДО ПРЕКЪСВАНЕ НА ЕФЕКТА.
    

• 
  ИНДИВИДУАЛЕН ПОДХОД – СПОРЕД РЕАКЦИИТЕ НА ДЕТЕТО.
  
  • 
    АКО Я ПОНАСЯ ДОБРЕ И Е С ПОЛОЖИТЕЛЕН ЕМОЦИОНАЛЕН ТОНУС – ПРОЦЕДУРАТА МОЖЕ ДА СЕ УДЪЛЖИ.
    
  • 
    ОБРАТНО, АКО НЕ Я ПОНАСЯ ДОБРЕ, КОЖАТА МУ НАСТРЪХВА И ЦИАНОЗИРА, ПРОЦЕДУРАТА СЕ ПРЕКРАТЯВА.