Здравният ни модел се върна 15 г назад, но срещу много повече пари
Интервю с д-р Хасан Адемов, член на парламентарната здравна комисия
Изтегляне 0.51 Mb.
|
- Навигация на страницата:
- Плащаме все повече пари за по-малко здраве
- В хода на досъдебното производство срещу доктор Иван Вуцов са назначени технико-документни експертизи
- Държавните болници да бъдат обединени в общ холдинг
Интервю с д-р Хасан Адемов, член на парламентарната здравна комисияБНР "Преди всички" Водещ: За промените в закона за здравното осигуряване, които се дискутират в Народното събрание, ще говорим сега. Заедно с нашия здравен репортер Гергана Хрисчева казваме добро утро на председателя на Комисията по труда и социалната политика Д-р Хасан Адемов. Здравейте! Д-р Хасан Адемов: Добро утро на Вас и на вашите слушатели! Репортер: Здравейте, Д-р Адемов! Вие сте и член на Комисията по здравеопазване в това Народно събрание. Ами, тъй като дискусията по законопроекта, промените в закона за здравното осигуряване, започнаха вчера, днес ще продължат, нека да кажем, разбрахме, че БСП и ДПС няма да го подкрепят. Нека да кажем, според Вас, кои промени задължително ще трябва да... кои текстове ще трябва да претърпят промени между това първо и второ четене, защото са спорни, неясни? Д-р Хасан Адемов: Много са текстовете, които трябва да бъдат променени. По-скоро мога да кажа текстовете, които не трябва да бъдат променени и ще ми е по-лесно. Такива текстове са например възстановяването на договорното начало, договора между Надзорния съвет на Националната здравноосигурителна каса и Българския лекарски и респективно, стоматологичен съюз. Освен това, възстановяването на арбитража и не на последно място съвместния контрол. Разбира се, тук има бележки, които трябва да бъдат променени и с това се съгласи и самият министър на здравеопазването. Говоря за тези три текста. Репортер: Смятате, че... да. Смятате, че трябва да останат, защото те ще доведат това, за което толкова се тръби от месеции, до реформа в здравеопазването? Тоест, качествено здравеопазване в следствие на контрола между Каса и съсловни организации. Така ли? Д-р Хасан Адемов: Въобще не съм сигурен, че това, което се предлага, е реформа в здравеопазването, защото, така, фриволното използване на този термин реформа вече като че ли девалвира съдържанието на тази дума. Защото реформа означава нова форма, нова структура, нов дизайн. Тук не се предлага нищо подобно. Предлагат се мерки, с които вносителите се надяват да оптимизират системата, да подобрят финансовата дисциплина, само че, според нас, тези мерки са достатъчно неясни, достатъчно неубедителни, за да доведат до постигането на определените цели. В мотивите на законопроекта се говори за това, че с разделянето на основния пакет се преследват здравни цели, здравни индикатори, като целта е да се постигнат през следващите години средноевропейските критерии за средна продължителност на живота, заболеваемост от социално-значими заболявания, които водят до смъртност, детска смъртност, ... натална смъртност и т. н. – индикатори, които всъщност са изключително важни. И това, твърдят вносителите, ще постигнат с разделянето на основния пакет. И тук е ключовият... Репортер: Да. Само, ако може да Ви попитам, Д-р Адемов, точно за това. Ще останат ли диагнози, заболявания извън основния пакет, на който всички ще разчитаме? Според Вас, добре ли е обяснено и заложено в промените в законопроекта точно това? Д-р Хасан Адемов: Това не е добре обяснено и не е казано точно в закона, а се предлага да стане в подзаконови нормативни актове – с наредба на министъра да се определи какво влиза в спешния пакет, какво влиза в основния пакет и какво влиза в допълнителния пакет. Основният пакет, по който Националната здравноосигурителна плащаше до сега, обхващаше на практика всички заболявания. Друг е въпросът дали по т. нар. Клинични пътеки медицинската дейност е била остойностявана на 100%. Това вече е съвсем различна тема. Но при положение че сега се тръгва към разделянето или с малко по-остра дума казано, разбиването на този основен пакет, на практика се разрушава солидарността. Солидарността е в основата на всяка една осигурителна система, в основата на доверието на тая система. Ако досегашният основен пакет не е успявал да постигне целите, нека да направим така, че да го подобрим тоя пакет, а не да го разбиваме. Защото сега, твърди се от министъра на здравеопазването и от вносителите, че основният пакет ще покрива на 100%, ще предлага качествено лечение, само че в закона не виждам гаранциите за това, че ще се получи в крайна сметка качествено лечение. Къде са тези гаранции? Репортер: Още повече, че пациенти няма да останат без лечение, ще трябва да чакат. Д-р Хасан Адемов: Вижте, аз не искам да звуча, така, негативистично, но в крайна сметка това, което се предлага, не е ясно. Ние това казахме. Ние, от Движението за права и свободи, винаги сме заявявали, че такива сложни промени в сериозни социални системи, като здравеопазване, образование, социална политика, там трябва да се търси надпартиен консенсус, защото решенията са непопулярни, решенията са изключително сложни. Това, което виждаме сега, е предлага ни се един проект, който не е съгласуван дори и в рамките на управляващото мнозинство. Това ми казват колегите от партиите, които влизат в управляващата коалиция. Отхвърлен е от Националния съвет за тристранно сътрудничество. Репортер: Да, там не беше одобрен. Водещ: Казвате, че не е съгласувано, че не сме готови сякаш, не сме подготвени за такива сериозни промени в закона за здравното осигуряване... Д-р Хасан Адемов: Не казвам, че не сме подготвени. Казвам, че не е съгласуван този проект. Водещ: Но винаги сме или преди избори или е неподходящо времето, за да се тръгне към някакви реформи. Все пак това не е ли крачка напред? Д-р Хасан Адемов: Не, тук изборите нямат никакво значение. Идеята тук е... Водещ: Свидетели сме на това, че винаги преди изборите всички политически партии в управлението се съобразяват с това какви промени правят и как това ще се отрази на техните избиратели. Така че винаги трябва да бъдем готови да се тръгне към някаква реформа. Вие, след като казвате, че това не е реформа и няма да я подкрепите, кога ще бъдете готови, като една конструктивна опозиция, да го направите – да тръгнете и Вие към някаква подкрепа, за да се върви напред? Д-р Хасан Адемов: Ето, това е грешният подход. И Вие вероятно сте, така, подвластни на внушенията, които прави министърът на здравеопазването, като си мислим, че една политическа партия, било то управляваща или опозиционна, един екип на министерството, една политическа партия могат да се справят с този въпрос. Неслучайно заявих, че са необходими надпартийни усилия, всички да се съберем заедно и да потърсят пресечната точка на потребностите на обществото, от една страна, и възможностите на публичния ресурс да отговори на тези потребности в изпълнение на здравните цели, които са поставени в тази концепция „Здраве 2020”. Ако някой си мисли, че с индивидуална акция, със самостоятелна акция може да направи реформа, ами това сме го преживяли вече 25 години – няма как да се случи. Затова ние, от Движението за права и свободи, многократно твърдим, че трябва да се търси съгласие. Виждаме нещо друго и няма как да се съгласим. Що се отнася до това дали предложеният проект отговаря на потребностите, има страшно много пропуски, страшно много неточни неща, които изискват, ако... сега виждам, че управляващата коалиция подкрепя тоя проект. Между първо и второ четене трябва да има изключително сериозна дискусия, за да може по някакъв начин да се подобри тоя проект. Водещ: Кажете по кои точки? Д-р Хасан Адемов: А този проект е 94-а поправка на закона за здравното осигуряване. Водещ: По кои точки основно трябва да се подобри, защото не бива да остане в този вариант? Д-р Хасан Адемов: Ами, само за няколко минути мога да подчертая основния пакет, разделянето на пакетите. Там трябва да има критерии, по които хората трябва да влязат в листа на чакащи, а не това да остане... Ясно разписани критерии и критерии, разписани в закона, а не в подзаконови нормативни актове. На следващо място фигурата на погасителната давност. Всички тези въпроси, които са свързани с подобряването на събираемостта. Ами, тук трябва да има дискусия с Националната агенция за приходите, трябва да има дискусия със социалните партньори, работодатели и синдикати, за да може да се намери онзи вариант, който да ограничи броя на хората, които не се осигуряват. Сега, вчера беше прокламирана някаква идея към тези, които осигурява държавата, да се присъединят и трайно безработните, но начинът, по който беше представена, е неясен, поне на този етап. Вероятно трябва да има промени между първо и второ четене, които да дадат възможност на тези, които са трайно безработни, а определението за безработен е задължително той да бъде регистриран в бюрата по труда, за да може и те да се включат или техни работещи близки да могат да ги осигуряват. Има различни варианти. Репортер: Д-р Адемов, нещо притеснява ли Ви обаче в спешния пакет? Оставаме с впечатление, че той се разширява. Ако той обаче се разширява... Д-р Хасан Адемов: Не разбрах от къде идва вашето впечатление, защото ние не го знаем тоя спешен пакет и никой не го знае до сега. Репортер: Тоест, има неяснота... Д-р Хасан Адемов: Това ни е притеснението – че приемаме закон без да знаем основни неща, заложени в закона, като базовия пакет, като допълнителния пакет, като спешния пакет. Ние не знаем кои са заболяванията, които влизат в тях. Има само декларации. Има, така, пожелания и повече приказки отколкото конкретни ясни текстове, които да дадат възможност на изпълнителите на медицинска помощ да са ориентирани, за да не се окажат в един момент виновни след това те. Водещ: Разбрахме Ви. Д-р Хасан Адемов: Няма ги критериите, по които един болен, който плаща същата здравна вноска от 8%, както този, който има заболяване, което ще влезе в основния пакет, така и този, който има заболяване, което може да влезе в допълнителния пакет, плащат една и съща вноска и изведнъж се оказва, едните са тези, които могат да бъдат лекувани сега, на момента, а другите са тези, които тяхното лечение може да бъде отложено. И забележете, тук няма отговор на въпроса този допълнителен пакет част ли е от задължителното здравно осигуряване или там ще се плаща кешово, ще се плаща от застрахователи и ако се плаща от застрахователи и е част от здравното осигуряване, тук се получава една смесица от осигурителен и застрахователен модел – нещо, което го няма никъде... Водещ: Добре... Плащаме все повече пари за по-малко здравеПлащаме все повече пари за по-малко здраве. Този извод направи министър Петър Москов пред парламентарната здравна комисия при представяне на концепцията „Цели за здраве 2020”. Концепцията „Цели за здраве 2020” на МЗ има за задача да насочи политиката в сферата на здравеопазването в прегрупиране на средствата и на човешкия фактор, посочи министърът на здравеопазването Петър Москов. Причината за това е, че от 90-те години насам България е с отрицателен прираст, трайно застаряващо население и процент детска смъртност два пъти по-голяма от средноевропейския. Министърът на здравеопазването посочи още, че българите умират най-често от четири типа заболявания: сърдечносъдови, злокачествени, на храносмилателната и на дихателната система. Леко подобрение се отчитало в последните години в борбата с исхемичните болести заради доброто ниво на инвазивната кардиология и при онкологичните заболявания заради внедряването на нова и модерна апаратура. Министър Москов посочи още, че в основния пакет от здравни услуги ще се заложи 100-процентно покритие от медикаменти за тези социално значими заболявания. Концепция „Цели 2020” дава и срок до месец май тази година националната здравна карта да стане факт.
В хода на досъдебното производство срещу доктор Иван Вуцов са назначени технико-документни експертизи, които трябва да докажат дали свидетелството му по кардиология е фалшифицирано от него самия или от друго лице. Това съобщи за „Хоризонт“ говорителят на Софийската районна прокуратура Стефан Милев. И в двата случая обаче Наказателният кодекс предвижда лишаване от свобода до 8 години. След като „Хоризонт“ започна разследване по случая, доктор Иван Вуцов е в неплатен отпуск от Университетската болница „Професор Стоян Киркович“ в Стара Загора, но е заявил в РЗОК намерение, докато тече досъдебното производство срещу него, да продължи индивидуалната си практика като кардиолог. В писмо от 19-и февруари тази година Медицинският университет в София уведомява директора на Университетската болница в Стара Загора, че доктор Иван Вуцов е изваден от списъка на инвазивните кардиолози в България, след като е установено, че представеното от него свидетелство за придобита специалност кардиология е фалшиво. Това прави и сертификата му по инвазивна кардиология невалиден от правна гледна точка, потвърди пред „Хоризонт“ професор Алексей Алексеев - главен секретар и зам.-ректор на Медицинския университет. След като близо 20 години доктор Вуцов работи като кардиолог, на 2-ри октомври 2014-а година е поискал от Медицинския университет да му посочи условия, при които да се яви на изпит за придобиване на специалност кардиология. Недоумение буди фактът защо засега отговорните институции не са поискали оригинала на свидетелството по кардиология на доктор Вуцов, а се задоволяват само с нотариално завереното копие, което може да е фалшифицирано впоследствие. Университетската болница и РЗОК не са прекъснали договорните си отношения с лекаря след получената от доцент Йовчев писмена справка от Медицинския университет, че доктор Вуцов няма придобити специалности по кардиология и инвазивна кардиология. 
Държавните болници да бъдат обединени в общ холдингДържавните болници да бъдат обединени в общ холдинг. Това е една от идеите, по които работи министерството на здравеопазването, съобщи ресорният министър д-р Петър Москов, преди да участва в заседание на парламентарната здравна комисия. Според Москов обединението на държавните болници в група е добра идея от гледна точка на възможността за централизирано договаряне на цените на лекарствата. Министърът добави, че продължава да се работи по въпроса с промяната на статута на лечебните заведения, така че те да не бъдат търговски дружества. Това, което обаче в случая отнемало най-много време, е начинът, по който ще се уредят задълженията на лечебните заведения при нов статут. Каталог: news press news press -> Тема: здравеопазване news press -> Тема: здравеопазване news press -> Тема: здравеопазване news press -> Тема: здравеопазване news press -> Тема: здравеопазване news press -> Тема: здравеопазване news press -> „Здравеопазване news press -> В обувките на Москов news press -> Лекции за естествено раждане. Борисов: Учим чужденци, после ги „продаваме Изтегляне 0.51 Mb. Сподели с приятели:
|