Наименование на предприятието адрес за кореспонденция еик по булстат

АДРЕС ЗА КОРЕСПОНДЕНЦИЯ ЕИК по БУЛСТАТ

Териториална дирекция на Националната агенция за приходите

С Л У Ж Е Б Н А Б Е Л Е Ж К А

Настоящата служебна бележка се издава на

/вписват се собственото, бащиното и фамилното име на работника или служителя/

ЕГН: , лична карта (паспорт) серия ... №: , издадена на

от , постоянен адрес: гр./с./ , общ. ,

ж.к. , ул. , № , бл. , вх. , ап. , тел. ,

в уверение на това, че през г. е получил/а/ доходи от трудови и/или приравнени към тях правоотношения, както следва:

ЧАСТ I: Облагаем доход и удържан данък през годината

Облагаем доход за по чл. 24 от ЗДДФЛ лв. Удържани задължителни осигурителни вноски по КСО и ЗЗО лв. в т.ч. 2.1. за фондовете на държавното обществено осигуряване лв. 2.2. за допълнително задължително пенсионно лв. осигуряване в универсален пенсионен фонд 2.3. за здравно осигуряване лв. Лични вноски за доброволно осигуряване и застраховане, удържани от работодателя при изплащане на дохода, както следва: 3.1. за допълнително доброволно пенсионно осигуряване лв. 3.2. за допълнително доброволно осигуряване за безработица и/или професионална квалификация лв. 3.3. за доброволно здравно осигуряване лв. 3.4. за застраховки „Живот” лв. Суми за дарения, удържани от работодателя при изплащане на дохода, както следва: 4.1. дарения в полза на лица, изброени в чл. 22, ал. 1, т. 1 от ЗДДФЛ лв. 4.2. дарения за културата по чл. 22, ал. 1, т. 2 от ЗДДФЛ лв. 4.3. дарения в полза на Център „Фонд за лечение на деца” по чл. 22, ал. 1, т. 3 от ЗДДФЛ лв. Удържан данък по чл. 42 от ЗДДФЛ лв.

ЧАСТ ll: Определяне на годишния данък от работодател по основно трудово правоотношение към

31 декември на данъчната година

1.Облагаем доход по чл. 24 от ЗДДФЛ, лв. в т.ч. от други работодатели: 1.1. лв. (ЕИК по БУЛСТАТ и наименование на работодателя, изплатил дохода) 1.2. лв. (ЕИК по БУЛСТАТ и наименование на работодателя, изплатил дохода) 1.3. лв. (ЕИК по БУЛСТАТ и наименование на работодателя, изплатил дохода) 2.Удържани задължителни осигурителни вноски по КСО и ЗЗО (вкл. от др. работодатели), лв. в т.ч. 2.1. за фондовете на държавно обществено осигуряване лв. 2.2. за допълнително задължително пенсионно осигуряване в УПФ лв. 2.3. за здравно осигуряване лв. 3.Годишна данъчна основа по чл. 25 от ЗДДФЛ (ред 1 – ред 2) лв. 4.Данъчно облекчение за лице с намалена работоспособност по чл. 18, ал. 1 от ЗДДФЛ лв. 5.Лични вноски за доброволно осигуряване и застраховане, с които се намалява Облагаемият доход по реда на чл. 49, ал. 3, т. 1 от ЗДДФЛ, лв. в т.ч. 5.1. за допълнително доброволно пенсионно осигуряване лв. 5.2. за допълнително доброволно осигуряване за безработица и/или професионална квалификация лв. 5.3. за доброволно здравно осигуряване лв. 5.4. за застраховки „Живот” лв. 6.Лични вноски за осигурителен стаж при пенсиониране по чл. 20 от ЗДДФЛ лв. 7.Данъчно облекчение за деца: бр. Деца лв. лв. 8.Данъчно облекчение за дарения – до 5 % по чл. 22, ал. 1, т. 1 от ЗДДФЛ лв. 9.Данъчно облекчение за дарения – до 15 % по чл. 22, ал. 1, т. 2 от ЗДДФЛ лв. 10.Данъчно облекчение за дарения – до 50 % по чл. 22, ал. 1, т. 3 от ЗДДФЛ лв. 11.Общ размер на данъчното облекчение за дарения – до 65 % от сумата на ред 3 лв. 12.Годишна данъчна основа по чл. 25 от ЗДДФЛ, намалена с данъчните облекчения лв. (ред 3 – ред 4 – ред 5 – ред 6 – ред 7 – ред 11) 13.Дължим годишен данък по чл. 48 от ЗДДФЛ лв. 14. Удържан през годината данък по чл. 42 от ЗДДФЛ (вкл. от др. работодатели) лв. 15. Удържан данък до 31.01.2008 г. по реда на чл. 49, ал. 5 от ЗДДФЛ лв. 16. Възстановен данък до 31.01.2008 г. по реда на чл. 49, ал. 6 от ЗДДФЛ лв. 17. Внесен годишен данък за доходите от трудови правоотношения придобити през 2007 г. лв. (ред 14 + ред 15 – ред 16)

Подпис и печат:
Забележки: 1. Част l се попълва от всички работодатели, включително при прекратяване на трудово правоотношение през течение на годината.

2. Част ll се попълва само от работодател, който към 31.12.2007 г. е работодател по основното трудово правоотношение на работника или служителя. 3. Лицата, които подават годишна данъчна декларация по чл. 50 от ЗДДФЛ, прилагат служебната бележка към декларацията. В този случай данъкът на ред 17 от част ll или данъкът на ред 5 от част l, ако част ll не е попълнена, се посочва като авансово удържан/внесен данък в Приложение 1 на годишната данъчна декларация.