Дават му 65 млн. лв. отгоре

От октомври на болниците се отпускат допълнително 65 милиона лева към вече обещаните първоначално други 65 милиона. Това съобщи Симеон Дянков при представянето на д-р Стефан Константинов.

Тези пари ще послужат за разплащане на задълженията, които са се получили между януари и юли т.г. и се дават авансово, уточни Дянков. Остава ангажиментът болниците да получат общо 125 милиона допълнително, за да могат “да завършат годината успешно”, обясни вицепремиерът.

400 милиона лева допълнително за здравеопазване ще има в бюджета за следващата година спрямо тази.

Обещанието на Дянков за още пари и по-бързо изплащане на дължимото идва само ден след като вече бившият министър Анна-Мария Борисова се обяви за негов заложник.


Доктори викат прокурор за изпарили се 319 млн. лева
Българският лекарски съюз внесе сигнал до главния прокурор Борис Велчев, в който се настоява за проверка за изчезналите от бюджета на здравната каса 319 МЛН: ЛВ. Според лекарите от парите за здравно осигуряване, събирани от НАП от граждани и от фирми,. липсват 319 млн. Тези задължителни вноски трябвало да са част от бюджета на касата за 2009 г., но не фигурирали там. Средствата са отклонени неправомерно и не са използвани за здравни грижи, каквото е предназначението им, се казва в сигнала, подписан от шефа на БЛС д-р Цветан Райчинов. Незаконното поведение на длъжностни лица от здравната каса е в грубо противоречие със Закона за здравното осигуряване, според който бюджетът на НЗОК е основен финансов план за набиране и разходване на парите на задължителното здравно осигуряване и е отделен от държавния бюджет. По-рано вчера в парламента пък БСП обвини шефа на здравната каса Нели Нешева в некомпетентност заради това, че от касата са били пренасочени без основание милиони левове. Къде са 140 млн. лв. от парите за разплащане с болниците за 2009 г, попита Мая Манолова. „Изчезнали пари от здравната каса няма. Всичко е отчетено", отсече обаче Нешева. И обясни, че когато останат пари от оперативния резерв, те автоматично отиват в излишъка на касата, който е част от консолидирания резерв на държавата. „Аз не съм камикадзе. Нали си представяте, че ако имам парите, ще ми бъде много хубаво да ви казвам - имам ги. Искам да ви се усмихвам и да ви говоря хубави неща", допълни тя. И обясни, че е шеф на НЗОК от май 2010 г., но, макар обвиненията да са за 2008 и 2009 г., тя „тегли последствията". Мнозинството прие отчета за дейността на здравната каса за 2009 г., а остави отчета за бюджета й за следващ път.


10 спешни неща, за да се оправят болниците
Парите да са 6% от БВП
За да стартира реално здравната реформа в България, е необходимо спешно да се проведат 10 мерки.

1. Въпросът с денационализацията на НЗОК и освобождаване на големия резерв за реалните здравни нужди на осигурените, които са го генерирали през годините. Впрочем въпросът е повдиган многократно от Българския лекарски съюз.

2. Незабавно трябва да се направи остойностяване на всички медицински дейности на базата на консенсусно приети и утвърдени стандарти, протоколи и алгоритми по отделните специалности. Утвърдените минимални цени е задължително да бъдат съобразени с европейските тенденции на съвременната медицина.

3. Крайно време е основният пакет медицински дейности у нас, който се заплаща от национален публичен здравен фонд, да се актуализира.

4. Бюджетът на фонда трябва да се определя основно от 2 параметъра, гарантиращи здравословни жизнеспособни пропорции при финансирането на цялата система. Единият е здравната вноска, която е редно да бъде минимум 12%, а вторият - процентът от БВП, който е добре да стане не по-малко от 6. За сведение тази година очакваният БВП, заложен от вицепремиера Симеон Дянков, е 67 млрд лв.

5. Към спешните мерки включвам демонополизацията на НЗОК и свободния избор на здравен фонд от пациентите. За социално слабите групи да бъде изграден публичен регистър, като държавата избира фондовете и нивото на осигуряването на базовите им медицински потребности. Услугите над това ниво са индивидуален проблем и зависят от желанието и предпочитанията на всеки здравно осигурен.

6. Максимално бързо трябва да се въведе индивидуална електронна здравна карта и електронно здравно уебдосие като основополагащи елементи на работеща интегрирана информационна система, управляваща, контролираща и обслужваща целия здравен сектор.

7. Цените в лечебните заведения трябва да се образуват свободно при ясно заложен законен механизъм на доплащане, когато се ползват медицински услуги над базово гарантираните.

8. А те е задължително да бъдат реално финансово обезпечени. Допустимият дефицит на системата може да бъде в рамките на нормалните европейски норми за такива публични национални здравни фондове - между 5 и 11%, със законово предвидена възможност за актуализация на бюджета (но при безусловно доказана от истински експерти необходимост).

9. В момента в България се отделят около 58% за лечение в болниците, което е много по-скъпо.

За по-ефективно използване на публичните средства е нормално да започне изнасяне на болнични процедури и дейности в извънболничната помощ. Това ще намали значително разходите за това обслужване. Не случайно в страните от ЕС се отделят около 30-32% от средствата за болнично лечение, около 18% за реимбурсиране на лекарства и по-голям процент отива за извънболничните медицински услуги, които са значително по-евтини. Ние сме член на ЕС и е нормално т.нар. реформа у нас да бъде насочена в тази посока. Крайно време е твърдението, че финансирането на здравната система е опасно за вашето здраве да остане в миналото.

10. Нужна е промяна в отношенията между изпълнителите на медицински услуги и здравните фондове. Пациентът да стане регулиращият фактор при конкуренцията както между доставчиците на здравни услуги, така и между фондовете. Затова трябва да отпадне задължението за подписване на договори между здравните фондовете и лечебните заведения. И да се въведе само регистрационен режим и периодичен одит или мониторинг при сигнали за злоупотреби или лошо качество на предлаганите медицински услуги. Това ще доведе до премахване на делегираните бюджети в болничната помощ и регулативните стандарти в доболничната помощ, известни като направления или талони за прегледи и изследвания.

Завършил е ВМИ София през 1989 г., специалност акушерство и гинекология. Средното си образование е завършил в гимназия „Неофит Рилски" в Кюстендил. Работи в АГ отделението на кюстендилската болница от 1395 г. От една година е член на борда на директорите. Д-Р Константинов е зам.- председател на Управителния съвет на Българския лекарски съюз. Работил е в чужбина. Владее английски и френски език. Женен, следно дете.

1. Имай безсмъртна цел.

2. Не вярвай, а анализирай.

3. Мисли асоциативно и интегрално.

4. Следвай главното, но се грижи за подробностите -манипулирай

5. Бъди полезен.

6. Планирай.

7. Прогнозирай.

8. Организирай.

9. Мечтай.

10. Действай.

Създателят и първи декан на факултета по обществено здраве към Медицинския университет, преди.време написа друга мъдра книга - "Седемте разлики между медика и мениджъра" , за да помогне на своите колеги да станат и добри бизнесмени. Трудната реформа в здравеопазването доказва, че не стига да бъдеш успешен лекар. "Стремежът на медика е да мине отвъд границите на възможното в борбата за здравето и човешкия живот, на мениджърав борба за повече ефективност". Това е разликата, а примерите са от живота на самия автор. Всеки от принципите в книгата е илюстриран с примери от живота на автора.

- В момента е необходима ясна визия, ясна концепция как да се подобри здравеопазването и едновременно с това да се поевтини услугата.

- Двете неща изглеждат несъвместими. Вие какво препоръчвате?

- Лаконично казано: демонополизация, децентрализация. Като един от ключовите елементи може да се дискутира втори стълб на здравно осигуряване чрез допълнително задължително здравно осигуряване. Вторият стълб не е всичко, но без него всичкото е нищо. А в по-широк план е крайно време да се мисли за приватизация или концесиониране през механизмите на публично-частното партньорство.

- Какво е характерното за либерално-социалния модел?

- Тристълбово финансиране - чрез НЗОК, допълнително задължително здравно осигуряване и доброволно. Този модел дава свобода при избора на фонд и създава конкуренция - и между фондовете, и между болниците. Резултатът винаги е оздравителен.

Ако пенсионната възраст в България остане 63 г. след 10 години много от мъжете няма да я доживяват. предупреди в сряда евродепутатката Антония Пьрванова. Сега средната продължителност на живота на мъжете у нас е 68 г. и I се очаква да падне до 64 г. през I 2020 година, каза тя .Сега мъжете вземат средно 5 го-I дини пенсия. След 10 години повечето от тях няма да я доживяват." Във Франция идеята за увеличение на пенсионната възраст на 62 I години от 60 предизвика масови I протести В Швеция пък се обсъжда повишаването й на 69 от 67 години. Правителството у нас запазва пенсионната възраст от 63 г. за мъжете и 60 г. за жените, но увеличават стажа за пенсия. Тогава някои ще трябва да работят и на стари години. Първанова беше главно действа¬що лице в основаването в четвъртък в Брюксел на европейска коалиция за борба със скелетно-мускулниге заболяеания. От тях в Европа страдат 100 милиона души. 1/5 от населението на ЕС. 40% от тях спират да работят. Годишните загуби от това в ЕС са 240 милиарда евро

Още при представянето министър Дянков съобщи в кулоарите, че освен обещаните вече 65 допълнителни милиона за здраве ще извади от хазната още толкова. Така новият здравен шеф ще започне работа със 130 млн. финансова инжекция. "Най-належащият проблем за момента в ресора е финансовият, но виждам, че нещата започват да намират едно добро решение", коментира новият министър пред депутатите. Дянков пък допълни, че средствата за здраве ще се изплащат от октомври. По-късно стана ясно, че до януари 2011 г. болниците ще получат и останалите 60 милиона лева и така държавата ще изплати всички 190 млн. лв. дългове към лечебниците.

Назначението на д-р Стефан Константинов депутатите ще гласуват преди вота на недоверие към кабинета, който опозицията иска заради хаоса в здравеопазването. Червените не успяха вчера да изпреварят кабинета и да внесат искането си в деловодството на парламента, тъй като не им стигнаха подписите. Въпреки че присъстващите в пленарна зала депутати проведоха SMS акции да съберат липсващите си колеги, към края на вчерашния работен ден в Народното събрание необходимите парафи липсваха.

За сметка на това обаче стачка на докторите ще има. Шефът на лекарския съюз Цветан Райчинов обясни, че протестите остават, тъй като пари никоя от болниците не е получила. "Бойко Борисов не е избрал БЛС за министър, а само един от колегите", обясни Райчинов.