01 септември 2010 г. Тема: здравеопазване болниците: в кома сме!

В края на м.г. 860 млн. лв. са събрани от здравни вноски на българските граждани, припомни Станишев и попита за какво се харчат тези пари. Според него все повече българи губят доверие в здравната система и ще отказват да плащат здравни осигуровки. Защо след като по официални данни до средата на годината са събрани над 60 млн. лв. повече от здравни осигуровки, тези пари не се превеждат в здравеопазването?, коментира пред ДУМА депутатът от КБ Янаки Стоилов. "Ние настоявахме още при приемането на бюджета и после при актуализацията тези средства да се доведат поне до нивото на м.г. Сега чуваме от управляващите същите обещания, но те само преди няколко месеца увеличиха бюджета на касата, но намалиха средствата на МЗ, т.е. нетният ефект не беше много голям", коментира Стоилов. Той е категоричен, че най-напред управляващите трябва да докажат дали са налични тези пари и след това, ако са налични, да дадат обяснение защо с тях не се плаща за здравеопазване.

След като финансовият министър не иска да "разбутва" резерва, за да не разклати устоите на валутния борд, би трябвало да дадат обосновка и на разходите, което правиха от фискалния резерв, защото те ги използваха за други цели, явно икономисвайки от средствата за здравеопазване, каза Стоилов. Щом веднъж (в началото на лятото - б.р.) се разблокира резервът и бяха дадени около 200 млн. лв. на болниците, защо втори път да не се направи, попита ДУМА д-р Евгений Душков от КТ "Подкрепа". "Няма проблем, стига да ги има парите... Ако ги няма, да кажат защо ги няма и къде са, а ако ги има - защо не ги дават за здраве", отговори синдикалистът. От СДС са притеснени, че към финансовата и икономическата криза вече е прибавена и здравна. Според депутата д-р Ваньо Шарков "парите, събрани от здравни вноски, се използват за финансиране на други дейности". Той твърди, че само парите от здравни вноски, събрани през първото полугодие на годината, са 1 160 000 000 лв., освен това оперативният резерв е 127 000 000 лв., който липсва в момента, а има и средства в БНБ.

Дават бонуси на лечебниците отличници, Борисов почва ревизия
Наливат спешно пари в болниците

800 доктори взимат по-високи заплати от министрите - над 3 бона
Премиерът Бойко Борисов се зае да спасява закъсалите за пари болници. Част от лечебниците започнаха да връщат пациенти през последните седмици, а докторите заплашиха със стачка.

Парите за здравеопазване за 2010 година да бъдат същите като през миналата година. Това се договориха след 90-минутни преговори на "Дондуков" 1 вчера Борисов, финансист номер 1 Симеон Дянков, здравният министър Анна-Мария Борисов, представители на лекарите, синдикатите и пациентските организации. Специална работна група в близките дни ще направи точни сметки къде има недостиг на пари и на какво се дължи той, каза вицепремиерът и министър на финансите Симеон Дянков след края на срещата. Шефът на Българския лекарски съюз д-р Цветан Райчинов допълни, че в срок най-късно до две седмици въпросът трябва да се изясни и да бъде подписан документ, според който правителството се задължава да осигури средствата. Със задачата да се намерят парите е натоварен финансовият министър Симеон Дянков. Той отказа да каже откъде ще вземе парите. Но уточни, че няма да се бърка в резерва на здравната каса.

Според разчетите на лекарите правителството трябва да отпусне 205 млн. лв., като 125 млн. ще отидат за разплащане на извършени и незаплатени от здравната каса клинични пътеки за март-август. Останалите 80 млн. лв. са необходими за покриването на болничното лечение до края на годината, обясни д-р Райчинов. Според разчетите на правителството обаче финансовият недостиг е много по-малък.

Причината е повишаване на хоспитализациите с 12% и увеличаването на докторските заплати, заявил премиерът Борисов на срещата. Той изтъкнал, че 800 лекари от държавни болници са на заплата, която надхвърля 3000 лв. Не може да взимат повече от моите министри, заявил премиерът по думите на участници в срещата. Следващата седмица ще определим какви средства са необходими, за да се осигурят толкова пари за лечение, колкото са изхарчени през миналата година, обясни вицепремиерът Дянков.

По думите на депутати от ръководството на ГЕРБ почти всички одобряват номинацията на Светлана Найденова, но тази на Даниела Дариткова е с известни резерви. Причината е, че дамата е балдъза на земеделския министър Мирослав Найденов.

Депутатката Геновева Алексиева хвърли оставка като зам.-шеф на двете комисии след телефонен разговор с премиера Бойко Борисов. Тя сдава постовете, тъй като журира конкурс на дъщеря си. Освен това доктори я обвиниха, че източвала касата с лечение на деца, болни от мързеливо око.

Надя Панкова


Гилдии клатят кабинета

От лекари до фермери ще изнудват властта, но Бойко няма да смени министри
Живко Георгиев

В момента е трудно да се открие сфера от социалния и икономическия живот, в която всичко да е що-годе наред и да няма недоволство. Все пак през започващия нов политически сезон без съмнение най-сериозни ще бъдат сблъсъците в областта на здравеопазването. Проблемите на бранша засягат не само лекарите, но и целия народ - в крайна сметка всички сме потенциални пациенти. А именно здравната реформа май се оказа най-сбърканото нещо на прехода.

Протести може да тръгнат и от селата. И не само от тютюнопроизводителите. Тук на правителството, образно казано, номер погоди дядо Господ, като прати една лоша година. Очакваните добиви и съответно приходи в сектора не бяха според очакванията и е под въпрос дали фермерите ще могат да финансират следващия аграрен сезон. Протести ще има и сред академичната общност, където също не е ясно каква реформа се прави и дали въобще се прави или само се търсят финансови икономии. И дори полицията, имам предвид ниските нива, не е изключено да генерира някакви синдикални искания. Вълнения може да се очакват и в бедните общини, които са изправени пред фалит поради липса на централно дофинансиране.

Така че очаквам един наистина бурен политически сезон. Защото за тези 20 години, всички които имат намерение да поставят някакви социални искания, се научиха, че управляващите стават по-отзивчиви към тях преди избори. В този аспект правителството на ГЕРБ ще бъде наистина поставено на изпитание. Защото не само опозицията, но и сегашните му съюзници от синята коалиция и дори от "Атака" няма да пропуснат случая да използват протестите за подобряване на собствения си имидж.

Последното включва и искания за оставки на министри. Но ако има такива, те ще са по инициатива на премиера Бойко Борисов, а не в резултат на натиска на стачкуващите и опозицията. Аз обаче не очаквам това да се случи. Близкото ни минало показва, че подобни демонстрации на съобразяване с общественото мнение не вдигат рейтинга на управляващите. Така че единствено може би Симеон Дянков може да се раздели с поста си. Но ако изобщо това стане, ще бъде чак след Нова година.


Борисов обеща парите за здраве да са същите като през миналата година
Лекари и кабинет се разминават с 80 млн. лв., нужни до края на 2010 г.

Засега не е ясно откъде ще дойдат средствата, Дянков отказа резервът на НЗОК да бъде разблокиран
Соня Стамболийска

Разминавания в отчетите на лекари и правителство се получиха за това колко средства са необходими на здравеопазването до края на годината. Това стана ясно вчера след среща на премиера Бойко Борисов с Обществения съвет в здравеопазването, в който влизат лекари, синдикати и пациентски организации. На нея присъстваха още финансовият министър Симеон Дянков, здравният министър проф. Анна-Мария Борисова и шефът на здравната каса д-р Нели Нешева.

Според изчисления на лекарите са необходими 205 млн. лева, за да се покрият задълженията, които има касата към болниците, и да се осигурят средствата до края на годината. Правителството обаче е направило сметки, че нужните пари са около 125 млн. лева. Предстои да се сформира работна група с представители на правителството и лекарите, която в следващите дни да направи точни разчети къде има недостиг на средства и на какво се дължи той. „Премиерът пое задължение на базата на тези изчисления средствата в раздел здравеопазване да не бъдат по-малко от тези за 2009 г.“, обясни финансовият министър Симеон Дянков. Той обаче отказа да отговори откъде ще дойдат нужните допълнителни пари за системата.

Според председателя на Българския лекарски съюз д-р Цветан Райчинов разминаванията между техните разчети и тези на правителството идват от там, че няма точни цифри за това колко трябва да се плати.

Той добави, че е рано да се каже откъде ще дойдат исканите средства за здравеопазване. „Министър Дянков ще прецени това и ще каже как ще се намерят тези пари“, коментира Райчинов. По отношение на обещанието на премиера, че средствата за здравеопазване ще бъдат колкото миналата година, той уточни, че това е успокоително на този етап, но не означава, че лекарският съюз е прекратил намеренията си за протести към момента.

Дали ще има протести, може да стане ясно, след като се финализира работата на работната група и се подпише документ, удостоверяващ постигнатото споразумение. “Такава ни е уговорката. Срокът е максимум две седмици, защото са много цифри и документи“, обясни Райчинов. Той уточни, че за миналата година парите, които са били осигурени за болнична помощ по разчети на НЗОК, са около 1,7 млрд. лева.

„В самия спор в числата се видя, че има разминаване за това колко са похарчени миналата година, защото част от средствата за ноември бяха покрити от бюджета за декември“, заяви вицепрезидентът на КНСБ д-р Иван Кокалов. Д-р Евгени Душков от КТ „Подкрепа“ също потвърди, че има доста разминавания между отчетите на правителството и тези, представени от Обществения съвет в здравеопазването. Той обясни, че според тезата на управляващите, парите за болнична помощ са същите като миналата година, но разликата идва оттам, че има нарастване на хоспитализациите с 12% и ръст на лекарските заплати. Синдикатите уточниха, че средно на месец през 2009 г. са плащани над 90 млн. лева, а сега са 69 млн., затова не можело да се твърди, че парите са едни и същи. „Поставихме и въпроса за разблокирането на средства от резерва от НЗОК, но министър Дянков категорично отказа, като заяви, че това щяло да застраши бюджета“, каза Душков. Премиерът, по думите му, е бил запознат с тежкото състояние на болниците в момента и отговорил „по негов маниер“, че 800 лекари взимали заплати над 3000 лева и този проблем трябвало да се реши.
До 50% са намалени заплатите на медицински специалисти в болниците

Между 20 и 50% са намалени средно заплатите на медицинските специалисти в някои болници в страната заради недостига на средства, твърдят от Българския лекарски съюз. Около 30% от общинските лечебни заведения пък са съкратили персонала си. От съюза обясниха, че голяма част от болниците са спрели изплащането на консумативи, както и са намалили средствата за хранене. Според данни на организацията близо 90% от лечебните заведения у нас приемат пациенти само по спешност.


Анна-Мария Борисов: Започва пълна ревизия на клиничните пътеки
Въвеждат коригиращи коефициенти към делегираните бюджети на лечебните заведения
В следващите седмици ще направим пълна ревизия на всички клинични пътеки. Това заяви вчера министърът на здравеопазването проф. Анна-Мария Борисова след срещата на премиера Бойко Борисов с представители на лекари, синдикати и пациентски организации. Тя обясни, че пътеките ще бъдат ревизирани по отношение на заплащането, структурата, място в болницата или извънболничната помощ и времетраене на процедурите.

„Искаме да въведем ред в системата. Това ще отнеме около месец, защото клиничните пътеки са около 300 и това е много работа, която ще свърши съвместно с лекарския съюз, здравната каса и синдикатите“, коментира Борисова. Според нея това е необходимо, за да се види не само какви суми трябва да бъдат платени, но и за извършване на здравната реформа, която ще влезе в сила от 1 януари следващата година.

Директорът на НЗОК д-р Нели Нешева обясни, че в здравната каса вече съществува работна група, която преглежда клиничните пътеки. Тя добави, че другото, по което се работи в момента, е въвеждането на коригиращи коефициенти към делегираните бюджети на болниците. Нешева коментира още, че тези коефициенти ще бъдат регламентирани в отделна наредба и ще бъдат разпределени в 80% от лечебните заведения, които работят най-добре на този етап. „Те ще бъдат на базата на това, което ще изчислим през идната седмица по определени правила, така че всяка една болница да не се чувства ощетена или привилегирована“, уточни Нешева.
СДС: Дефицитът в касата ще надмине 350 млн. лв.

Депутатът от СДС Ваньо Шарков заяви вчера, че по оценки на експертната група в партията дефицитът на здравната каса ще надмине сумата от 350 млн. лева, както съобщи преди броени дни Анна-Мария Борисова. Шарков каза още, че за преодоляването на дефицита трябва спешно да бъдат деблокирани 401 млн. лева от здравни вноски, които на този етап стоят в БНБ. Парите, събрани от здравни вноски, се използват за финансиране на други дейности и доказателствата за това са категорични, каза здравният експерт на СДС. Според Шарков в сметките на НЗОК има 972 милиона лева.
БСП отново иска анкетна комисия за резерва на НЗОК

БСП ще поднови искането за създаването на анкетна комисия за деблокирането на резерва на НЗОК, каза вчера Сергей Станишев.

Според лидера на социалистите здравеопазването е „в пълен колапс“. „Няма сектор в здравеопазването, който да функционира нормално, и това, което се прави, не е реформа, а ликвидация на здравеопазването“, каза Станишев. Упорито се водят лечебните заведения към евтина приватизация, държавата прави това, каза още Сергей Станишев. Той каза, че здравеопазването ще е основен приоритет за БСП през новия политически сезон.


Борисов обеща парите на лекарите, откъде ще дойдат - не е ясно

Работна група ще прави сметки идните две седмици
Парите, които трябва да получат болниците за 2010 г., няма да бъдат по-малко от миналогодишните, обеща премиерът Бойко Борисов по време на срещата си с Обществения съвет по здравеопазване, която се проведе в Министерския съвет. Освен синдикатите и лекарите на нея присъстваха и министрите на финансите Симеон Дянков и на здравеопазването Анна-Мария Борисова. Това беше и условието на лекарите, за да не излязат на протест наесен.

След срещата обаче Дянков отказа да уточни откъде ще се набавят средствата. Стана ясно само, че те няма да се вземат от резерва на Националната здравноосигурителна каза (НЗОК) в БНБ, който към момента е близо 1 млрд. лв. Разблокирането на парите от резерва би застрашило валутния борд и българския лев, предупреди финансовият министър.

Дянков обеща веднага да бъде формирана работна група, която в рамките на няколко дни да направи точен разчет за нужните пари за здравеопазване. В групата ще участват представители на Българския лекарски съюз, синдикатите, здравната каса и финансовото ведомство.

След срещата се оказа, че има драстично разминаване между очакваните от лекарите пари и тези, които кабинетът смята, че са нужни. Според лекарите за отпушване на здравната система са необходими около 205 млн. лв. На друго мнение е финансовият министър, който калкулирал сума в размер на около 120 млн. лв. По време на срещата правителството е представило тезата, че парите за болнична помощ и сега са същите, колкото миналата година. По данни на синдикатите обаче средно на месец през 2009 г. са плащани над 90 млн. лв., а сега - 69 млн. лв.

Последната дума за отпуснатите средства ще има премиерът Бойко Борисов. Работната група ще му представи окончателната сметка с необходимата сума за здраве. Българският лекарски съюз очаква обаче договорката да бъде скрепена със споразумение, парафирано от министър-председателя.

Засега намерението на медиците да излязат на протест наесен няма да се реализира. Преди това обаче трябва да бъде изпълнено обещанието, поето от Борисов на срещата в Министерския съвет.

Голяма част от болниците в страната са спрели плановия прием и поемат само спешни случаи, алармирали лекарите. Причината се крие в липсата на средства.

“Естествено премиерът отвърна в негов маниер и че над 800 лекари взимат над 3000 лева заплата”, разказа Евгени Душков от КТ "Подкрепа". По-късно премиерът Бойко Борисов обясни, че и сега парите за лекари за повече, отколкото в предишни години.

205 млн. лв. е недостигът в бюджета на болниците за тази година спрямо миналата, сочат сметките на синдикати и лекарския съюз. В същото време от финансовото министерство твърдят, че недостигът е само 125 млн. лв. Не е ясно откъде се получава разминаването, но според лекари и синдикалисти проблемът може да идва от прехвърлянето на дължими за ноември м.г. около 100 млн. лв. към януари тази година.

"Правителството твърди, че и сега държавата плаща колкото миналата година, а проблемът идва от нарастване на хоспитализациите с 12% и ръст на заплатите. Ние данни за такъв ръст нямаме. В същото време миналата година за болничната помощ са плащани малко над 90 млн. на месец, а сега се дават по 69 млн. лв.", обясни Евгени Душков от КТ "Подкрепа".

Данните на синдикатите се припокриват и в записаното в бюджета на НЗОК. Преди актуализацията от юли за болнична помощ бяха предвидени около 834 млн. лв. за годината. С допълнителните 178 млн. лв., отпуснати през юли, сумата стигна 1 млрд лв. срещу 1.1 млрд. в бюджета за 2009 г. Това прави около 100 млн. лв. недостиг плюс допълнителни 100 млн. лв. заради отложеното плащане на парите за ноември. Заради разминаванията в числата е сформирана работна група, която трябва да установи колко точно не стигат. Премиерът Борисов е обещал средствата да се осигурят веднага след представянето на сметката.

"Моя работа е откъде ще се намерят парите", лаконичен бе вчера финансовият министър Симеон Дянков. Пред лекари и синдикати той е бил категоричен, че блокираните в държавния резерв средства за здравеопазване не могат да се ползват, защото ще доведат до повишаване на дефицита и това заплашва валутния борд.

Тепърва ще се търсят и средства за покриване на недостига в парите за спешна помощ, които се превеждат на лечебниците от НЗОК. Както "Сега" писа, през юли болниците получиха едва 50% от нужните им средства. По данни на МЗ по това перо не достигат общо 56 млн. лв. Досега обаче то обясняваше намалението с това, че болниците използват спешната помощ да източват средства.

С традиционно обещание излезе и здравният министър Анна-Мария Борисова. "Това, което ще направим, е пълна ревизия на всички клинични пътеки, пълна ревизия. Относно заплащане, относно структура, относно място в болнична или извънболнична помощ, относно времетраене на процедурите вътре. Искаме да въведем ред в тази система. Необходимо ни е може би около месец, защото това са около 30 пътеки, това е изключително много работа", обясни Борисова. Ревизията на пътеките се обещава отдавна и не е ясно защо още не е приключила.

СБЛЪСЪК