1. Асептика и антисептика
Доброкачествени и злокачествени тумори на хранопровода
Изтегляне 102.26 Kb.
|
- Навигация на страницата:
- - епителни
- Клиниката на доброкачествените новообразувания
- Лечението на полипите на хранопровода
35. Доброкачествени и злокачествени тумори на хранопроводаТуморите на хранопровода могат да бъдат доброкачествени и злокачествени. Доброкачествените тумори се срещат рядко. По-често боледуват мъже, най-често в средна възраст. Доброкачествените тумори на хранопровода в зависимост от посоката на нарастване биват полипообразни и интрамурални. В зависимост от хистологичния строеж биват: - епителни – полипи, папиломи, кисти. Най-често се развиват или в началните или в крайните отдели на хранопровода; - неепителни – липом, фибром, лейомиом, рабдомиом, хемангиом, неврином, хамартом. Най-често се развиват в долните части на хранопровода. Клиниката на доброкачествените новообразувания зависи от големината, локализацията и наличието на разязвявания и възпаление около новообразуванието. В хранопроводата малките полипи могат да се развият без оплаквания. Ако с по-големи размери могат да станат причина за поява на оплаквания като: нарушен акт на преглъщане, неприятно чувство за непреглътната хапка и препятствие при преглъщане, болка зад гръдната кост или в гърба, кръвохрак, анемия, кашлица, сърцебиене, цианоза. Полипите на хранопровода могат да протекат с години без оплаквания. Най-честите усложнения на полипите са разязвявания и кръвотечение.Стомашните полипи най-често протичат с кървене, което може да бъде и скрито и да доведе до развитие на желязодефицитна анемия. Също така кървенето може и да е остро, животозастрашаващо. В някои случаи може да има и болка и стомашния полип да имитира язвена болест.Основните методи за диагностика на доборкачествените новообразувания са инструментрални. За процеси в хранопровода, стомаха е подходящо рентгеново изследване с контрастна материя и езофагоскопия и фиброгастроскопия. Необходимо е да се вземе биопсия за доказване на доброкачествения характер на новообразуванието.Лечението на полипите на хранопровода е оперативно премахване, поради опасност от малигнизиране и кръвотечение. Рак на хранопровода – дисфагията(затруднено преглъщане) е най- характерния клиничен симптом, както и отслабването на теглото. Преглъщането на твърди храни е затруднено, а по късно и на течности. Болката най-често е свързана с преглъщането, ако е постоянна това говори за напреднал стадий. Кашлица по време на преглъщане най-често е свързана с наличие на висока локализация на тумора. При диагностицирането от особенно значение са : прогресираща дисфагия, първоначално след приемане на твърди храни, а впоследствие – и на течни.; прогресивно отслабване на тегло и изтощение; рентгенография; езофагоскопия; биопсия. Лечението е хирургично, химиотерапия, лъчетерапия или в комбинация на трите метода. Изтегляне 102.26 Kb. Сподели с приятели:
|