11 май 2009 г.
ТЕМА: ЗДРАВЕОПАЗВАНЕ
Пациентите остават без евтини лекарства?
Хронично болните няма да има откъде да вземат лекарствата си от 1 юни, ако дотогава не бъде променена наредба по закона за лекарствените средства. Става дума за медикаментите, които се плащат частично или напълно от здравната каса. Това предупреди вчера Мирослав Ненчев, шеф на Българския фармацевтичен съюз.
Възможно е да се стигне до масови фалити на аптеки, защото обнародваните в петък промени задължавали фармацевтите да работят без печалба.
Според тях здравната каса ще плаща по един лев за всяко продадено лекарство. Парите вече ще се превеждат на аптеките, а не на дистрибуторите, както досега, обясни Ненчев. Така аптеката ще трябва да инвестира сериозни средства, които ще се връщат чак след 2 месеца, и то срещу символична печалба, категоричен беше съсловният лидер. Някои от медикаментите струват по 5000 лв., а за тях фармацевтът ще вземе само 1 лв., даде пример той. Досега надценката е стигала до
14% от цената на продаваните лекарства.
фармацевтичният съюз е взел решение да атакува в съда промените, тъй като те противоречали на закона, лишавайки фармацевтите от печалба.
По-голяма част от аптеките ще откажат да подпишат договори при тези правила, а онези, които решат да го направят, ще изпаднат в много тежко финансово положение, убедени са фармацевтите.
Вероятно част от регионалните колегии ще започнат протести, а ако в следващите седмици няма промяна, е възможно и всички фармацевти да излязат на стачка, казаха от сдружението им.
Още преди почивните дни съсловната организация е сигнализирала за проблема с писмо до здравния министър, но предложенията им не били взети предвид
фармацевтите нямат претенции към НЗОК, категоричен е Ненчев. На среща в петък станало ясно, че Здравната каса ще намали санкциите за грешки в описването на рецептите.
Илия Пашов, изп. директор на „Актавис- Булгария”, и Иван Урумов, управляващ директор на „Актавис Оперейшънс": за икономии от лекарства
Има още резерви Кризата дисциплинира пазара, но компанията кредитира болниците с 15 млн. лв. от 2005 г. досега
АННА ВОТИНОВА
- Какви са измеренията на финансовата криза във фармацевтичния бранш у нас?
Илия Пашов: Съдейки по продажбите ни, не бих казал, че усещаме криза. Има спад само при продуктите без рецепта и хранителните добавки. Но това е нормално, така става и при храните: хората започват да свиват бюджетите си. При лекарствата с рецепта няма такава ситуация.
Иван Урумов: Хората едва ли пестят от нещо, с което се лекуват. При нас, в заводите, кризата се проявява засега индиректно. Изразява се главно в това, че по веригата след нас вече се поддържат по-малки стокови наличности.
През миналите години обичайният стоков запас беше средно за 3 месеца, а тази година всички се стремят да не поддържат повече от месец - месец и половина. Месечното намаление на стоковите запаси се проявява при нас с временно
намаляване на поръчките,
докато се изчерпи и продаде разликата между поддържаната в минали години и сега стокова наличност. Поради тази причина за първото полугодие имаме известен спад в поръчките, но от гледна точка на прогнозите до края на годината през второто полугодие поръчките възвръщат нормалния си планиран обем. Преминаването към работа с по-малки стокови запаси представлява отражение на кризата, тъй като търговците на едро и дистрибуторите изпитват затруднения с финансирането на по-големи стокови наличности. Това не означава по-малко продажби към крайни клиенти, а работа при по-строга финансова дисциплина поради липса на свободен кредитен ресурс. - В аптеките вече се виждат празни рафтове.
Урумов: Да, поради намалени стокови наличности в случаите на бързо изчерпване се разчита на свежи поръчки към търговци и дистрибутори, а оттам и към заводите. Всяко свежо производство обаче изисква време за доставка на суровини и материали, производство и анализ, така че са възможни временни липси на определен продукт, но не считам, че това е масово или редовно явление по аптеките. Общо взето празнините лесно и бързо се заемат - ако не от нас, то от конкурентите. Това е валидно за повечето производствени фирми с дълъг цикъл на производство, не само в нашия бранш.
Пашов: Кризата наистина рефлектира в намаляването на стоковите резерви при някои дистрибутори. Колкото и да опитваме да балансираме като „Актавис" и „Хигия" намалените поръчки от пазара, не можем да компенсираме спада напълно.
- Какви са добрите ефекти от кризата?
Урумов: Затягането на дисциплината при всички участници във веригата. От една страна, това намалява експозицията за нас. Условно казано, не е все едно дали ще имаш запаси от суровини и готова продукция за 3-4 месеца или за 1 - 1,5 месеца. Освен чисто финансовият риск от не-плащане при продажби на кредит винаги съществува и опасност определено лекарство да не се продаде в срока на годност и тогава трябва да се бракува, което също е сериозен разход.
- Какво става с отложените плащания в новата ситуация? Те винаги са били огромен проблем за лекарствения пазар у нас.
Пашов: Отложените плащания са наистина голям проблем в дистрибуцията, а ние сме от най-големите кредитори на болничния лекарствен пазар. От 2005 г. до края на април тази година имаме несъбрани вземания от болници за близо 15 млн. лв.
Урумов: Големите фармацевтични компании винаги са кредитирали този бранш в страната, важи и за нас, и за "Софарма". Ако не го правим, този бизнес ще колабира веднага. Нереално е да се очаква, че дистрибуторите могат да си позволят такова ниво на кредитиране, а аптеките още по-трудно. Винаги тежестта идва при нас като производител и търговска организация. Говорим за кредитиране от порядъка на десетки милиони.
- Какво е финансовото положение на „Актавнс" при променените условия?
Пашов: Стабилно е.„Актавис" продължава да бъде най-голямата фармацевтична компания в България с 11% пазарен дял в стойност и амбицията ни е да посрещнем следващата година като лидери. През 2008 г. имаме ръст 14% спрямо предходната и това е както от продукти собствено производство, така и от проекти за маркетинг и дистрибуция с чужди компании. Отчитаме лек спад в продажбите на хранителни добавки, но го компенсираме с увеличени продажби при други продукти. „Актавис" разполага с най-богатото продуктово портфолио на пазара - близо 260 продукта във всяка терапевтична група. То ни позволи да кандидатстваме в новия нозитивен списък с близо 200 позиции.
Урумов: Тук важи правилото, че е много трудно, когато си първи, да напредваш още повече.
Голям успех е също да не падаш от нивото, на което си
Заводите ни произвеждат и за много външни пазари, около 40% от произведеното се продава тук, останалото се експортира. Имаме слабо намаление на поръчките за Русия и Украйна през първото тримесечие. Това се дължи на факта, че и там се намаляват стокови запаси в търговската верига поради затруднено финансиране, а има и по-сериозна девалвация на местните валути. Очакваме това положение да се нормализира, в противен случай бихме отбелязали определен спад в производството на база планиран годишен обем. Иначе като цяло пазарните ни дялове там не падат, напротив. Преди 5 г. износът беше около 30% от продукцията, сега е около 60% и увеличението не е за сметка на намалена реализация в България.
- Налага ли се преструктуриране на дейности заради стагнацията?
Пашов: Засега не. По-скоро оптимизираме дейностите си, защото с дистрибуционната компания „Хигия" имаме единна визия за развитие на бизнеса. Тя е сред 4-те най-големи дистрибутори у нас с близо , 20% пазарен дял и може да се разглежда като част от търговския отдел на „Актавис". Не можем да си позволим приоритет на лекарство или доставчик, работим усилено за все по-доброто предоставяне на услуги. „Актавис" и „Хигия" са отделни дружества и където има възможност, използваме съвместни ресурси, оптимизираме структурите на двете компании, за някои дейности използваме общ мениджърски ресурс. Това не означава намаляване на персонала. За нас служителите са най-важни, те са движещата сила и основният фактор за нашия успех.
Урумов: Преструктурирането в заводите приключи. Част от този процес бе и продажбата на мощностите на завода в Разград, но пък започва много тясно сътрудничество с новата компания, защото всички произвеждани там продукти останаха собственост на „Актавис" и ще останат там и занапред като възлагате лно производство.
- Ще има ли още съкращения?
Пашов: За „Актавис" работят над 2000 души. По отношение на търговската част - напротив, ще увеличаваме персонала.
Урумов: И това е много хубав знак за търговската компания. В заводите обаче има обратен процес - редуцираме персонал, за да станем по-ефективни и по-конкурентни като себестойност. Персоналът намалява не заради свито производство, а защото в резултат на пълната реорганизация и модернизация на заводите има оптимизирани и автоматизирани процеси и това позволява да се работи с много по-малко хора. Заводът в Дупница вече работи по западноевропейски стандарти.С по-малко хора постигаме много по-голяма продуктивност. Процесът започна по-сериозно миналото лято, когато пуснахме новите мощности в Дупница, и ще приключи в края на 2009 г. Досега
намалението е с около 300 души
Това никак не е малко, при това запазваме и дори леко увеличаваме производството спрямо предната година.
Между другото, оптимизацията на персонала убягва на много браншове у нас. В общия случай сме свикнали да се хвалим, че имаме много работници. Всъщност броят им няма значение. Важна е производителността на труда.
Редукцията на персонала се управлява със специална програма. Служителите в производството например преминаха през писмен н устен тест. Тези с по-добрите резултати преминаха на работа в новите мощности, впоследствие някои не успяха да се адаптират и да оправдаят очакванията ни и се наложи да се разделим. Предприемаме всички стъпки съвместно със синдикатите. Не твърдя, че не сме допуснали грешки, но това е неизбежно при над 1500 души персонал в Дупница и Троян.
- Водеща тема напоследък е позитивният списък и почти всички играчи са недоволни. Вие как се справихте?
Пашов: „Актавис" беше сред първите компании,
които подадоха документи, което е изключително постижение при над 200 позиции за кандидатстване. Това е огромен труд от наша страна, но спазихме изцяло срока и изискванията. Да, има много недоволни, мнозина се опитаха да бойкотират процеса
Урумов: „Актавис" изпълни изискванията на държавния регулатор за позитивния списък и предаде напълно комплектувани документи за над 200 продукта в първоначалния краен срок януари. За мен остава загадка защо други участници, най - вече някои представители на големите производители на оригинални лекарства, не успяха да подадат документи за значително по-малък брой позиции в срок. В резултат се поиска удължаване на сроковете и това продължи до края на март.
А може би логиката показва, че чрез забавяне на въвеждането на новия позитивен списък всъщност се удължава срокът за продажба на продукти по действащите сега цени. С малката забележка, че днешните цени на определени продукти на някои фирми са може би в пъти по-високи от цените на същите им продукти, с които кандидатстват в новия списък.
Къде виждате резервите на българския пазар?
Пашов: В оптимизиране на използваните лекарства. Имам предвид факта, че за 2008 г. над половината от прилаганите медикаменти са оригинални, а те са скъпо струващи. Подкрепям тенденцията да следваме най-високите стандарти в лечението на много заболявания, но когато на пазара се предлага същият генеричен медикамент с много по-добра цена, не е ли по-логично да се обърне вниманието в тази посока. Именно в употребата на генерични медикаменти, които имат отлично качество, но по-ниска цена, виждам потенциала на българския пазар.
Урумов: Западните страни отдавна го направиха. Никой не оспорва мястото на оригиналните лекарства, но при масовите заболявания има цели терапии, които принадлежат на генеричните продукти. Държавата обаче продължава да харчи пари за оригинални продукти там, където може да ги спести и пак да ги даде за оригинални, но в областите, които наистина го изискват и няма генерична алтернатива. Могат да се създадат и рамки за приоритетно предписване на генерични лекарства при определени заболявания. Ще спечелят и държавата, и потребителят, без да се отразява на качеството на лечението. България има развита генерична фармацевтична индустрия и така ще се помогне на цял сектор в икономиката.
- Ще се вдигнат ли цените?
Пашов: Не мисля. На дистрибуционния пазар цените вече са на възможния минимум. Позитивният списък също натиска надолу. В някои случаи просто няма накъде повече да сваляме цените, по закон нямаме право да продаваме под себестойност.
Урумов: В производството всичко се повишава -енергия, суровини, цената на човешкия ресурс. Обичайно първо опитваме да компенсираме повишената себестойност с оптимизиране на разходите, но когато това не помага и тя се изравни или надмине продажната стойност, или подаваме заявление за по-висока цена, или спираме продукта. Засега „Актавис" може да си позволи да поеме тези негативи.
У нас има производители, които извършват само опаковането. Техните ресурси и разходи са несравнимо по-малки от тези на компаниите с цял производствен процес.
Накрая всички наравно участват в позитивния списък, конкурентният натиск е един и същ, а не ни струва едно и също. Затова държавата си остава длъжник на тези, които извършват реално цялостно производство в България. Напомням, че „Актавис" плати около 17 млн. лв. данъци за 2008 г.
Българин с изкуствено сърце
В болница "Св. Екатерина" поставиха изкуствено сърце на 56-годишен мъж, съобщи агенция "Фокус". Пациентът чакал за донор повече от година, но състоянието му се влошило и се наложило лекарите да му поставят изкуствено. Мъжът е от София.
Операцията продължи 6 часа и 32 минути, пациентът е добре, съобщи директорът на болницата проф. Генчо Начев. От две години имплантирането на изкуствени сърца е било спряно заради липса на финансиране. Сега това се заплаща от министерството.
Ами ако останем без болници?
Ако ни лекуват зле, закриват болницата, предвижда Законът за лечебните заведения. Ходът е благороден, но и много рискован. Има опасност, ако документът влезе в сила, изведнъж да останем без лечебници. Защото освен в броените на пръстите на едната ръка елитни болници, здравеопазването в страната е и под всякаква критика. Това не е тайна за никого. Тогава защо се приема въпросният закон, след като е ясно, че той не може да бъде изпълнен. Защото така иска Европа или за да се намираме на работа. Или просто за да имаме още един закон, който бързо ще бъде забравен.
Мазнините са приятел на хубавата фигура
Съвременната медицинска наука реабилитира мазнините. Според учените те не са "злият враг" на красивата фигура, ако са с добро качество и ги консумираме умерено. Мазнините са необходими за правилното функциониране на всяка клетка и особено на имунната и сърдечно-съдовата система, ендокринните жлези, тъканните хормони и централната нервна система. Най-полезни са полиненаситените мастни киселини, наречени омега 3, които се съдържат в рибата. Зехтинът и другите растителни мазнини също са необходими за поддържане на добрия
тонус. Причината е, че те подхранват клетките на сърдечния мускул и участват в регулацията на сърдечно-съдовата дейност. Средната дневна нужда на организма от мазнини е около 60-70 грама. Това са две чаени лъжички зехтин за салатата и кулинарната обработка на храната и една-две чаени лъжички доброкачествена животинска мазнина. Много полезно е смесването на растителни масла. Например при заливката за салата или приготвянето на зеленчуково ястие можете да сложите равни количества зехтин, ленено и сусамово олио.
Изключително важно е да се спазва съотношението между мазнините, белтъчините и въглехидратите при приема на храна. Първите две трябва да са между 25 и 30 на сто от приема на енергия, а третите да не надхвърлят 50%. Поетите животински мазнини не бива да дават повече от 10% от необходимата дневна енергия. Това обясни за "Неделен Стандарт" доц. Владимир Христов, който завежда Клиниката по ендокринология в Александровска болница. Нашенецът не спазва правилата за здравословно хранене и двигателен режим, затова всеки втори над 18 години е с наднормено тегло, изтъква специалистът. От болестно затлъстяване пък страдат 17 на сто от мъжете и 19 на сто от жените. Най-опасно е ябълковидното затлъстяване, подчертава доц. Христов. Трупането на тлъстини в коремната област затормозява работата на важни органи и води до нарушена обмяна. Дебелата талия ограничава не само избора на дрехи, но може да докара и диабет. 90% от хората с диабет са в групата на болните с диабет тип 2, 70 на сто от тях пък са получили нарушението заради нездравословен ритъм на живот, изтъква доц. Христов. Освен прекомерното хранене други рискови фактори са тютюнопушенето и стресът. Според световните стандарти талията на дамите не трябва да надхвърля 80 сантиметра, а на мъжете - 94 см. Така че грабвайте метъра и ако сте близо до тези стойности, направете двигателна програма.
Първата най-лесна стъпка е ходенето пеша. В началото по половин час бързо ходене, а после и по час. Тези, които не могат да се разделят с колата, могат да тръгнат на фитнес, плуване или друг спорт, който им е по сърце, дава варианти доц. Христов. Той обаче подчертава, че ефект има, когато почивката между спортните занимания не надхвърля 72 часа.
Ключовата дума е "редовно", казва докторът. Според него добра мотивация дават педометрите - малки устройства, които не само броят крачките, но и показват изразходените калории.
Средно човек има нужда от 2000 килокалории (kcal) дневно, които приема чрез храната. За да отслабне обаче, трябва да намали дневния енергиен прием с 500 kcal, съветват специалисти. Това става най-лесно, като се ограничи приемът на мазнини и захар за сметка на зеленчуците и плодовете. Верен съюзник е и зеленият чай, който съдържа много антиоксиданти. Избягвайте запръжките, приготвяйте ястията чрез варене, на пара, задушаване или печене.
Вече се предлагат и онлайн съвети за редуциране на теглото. Една от възможностите е програмата alii, която от две години се прилага успешно в САЩ и някои страни на ЕС. Освен балансирани диети и упражнения специалистите включват в режима при необходимост и прием на капсули.
Активната съставка в тях се свързва с 25% от поетите мазнини и по този начин не им дава да се абсорбират в тялото. Хапчетата са одобрени от Европейската агенция по лекарствата (ЕМЕА) и са единствените, които могат да се вземат без рецепта от аптеките.
Чиновнически заплати набъбнаха с 39% за година
Повече от половината администрация все още работи по свои правила
Наделина Анева
Заплатите на служителите в 18-те администрации, създадени с министерско постановление, са нараснали с рекордните 39.1% през миналата година. Средното възнаграждение в тези звена е 973.88 лв. Това е записано в доклада за състоянието на администрацията през 2008 г., приет от правителството вчера.
Сред получилите повишение са правителственият Авиоотряд 28, където за година средната заплата е скочила от 1183 лв. на 1984 лв., Центърът за преводи и редакции, където вдигането е почти двойно, Дипломатическият институт към МВнР, центърът "Фонд за лечение на деца", Националният студентски дом и др.
Солидно е увеличението и за чиновниците в държавните комисии - с 37.7%. Ръстът в министерствата е с 16.1%.
Две години след членството на страната в ЕС администрацията ни продължава да бъде в ненормално състояние, като повечето щатни бройки - 45 580, са по трудово правоотношение, а 42 922 се подчиняват на правилата, въведени със закона за държавния служител. Европейската комисия изрично настоя правителството да премахне това изкривяване, тъй като позволява драстично разминаване в заплащането. Сред структурите, чиито служители все още са назначени по трудово правоотношение, са НАП, службите по вписвания, пътната агенция.
Освен сериозния ръст на заплатите всеки трети чиновник у нас е получил и допълнително материално стимулиране, което на някои места е достигнало 2/3 от основното възнаграждение. Според доклада най-голямо е увеличението при държавните комисии - през м.г. под тази форма са дадени 60.9% от общия размер на брутната заплата. Най-онеправдани са в държавните агенции - 16.9%.
Вчера финансовият министър Пламен Орешарски все пак съобщи, че има вариант възнагражденията в администрацията да не бъдат вдигани от 1 юли, но със сигурност няма да се намаляват. Едва ли ще се отнемат още 10% от планираните бюджети на ведомствата, допълни Орешарски.
Кабинетът яростно брани високите премии на чиновници
Министрите отказаха да намалят административните такси в пет ведомства
Наделина Анева
Да се намалят с 4 до 40% високите такси в пет министерства и така да се орежат и част от премиите на чиновниците. Това е предложил миналата седмица министърът на държавната администрация Николай Василев. Идеята обаче е била категорично отхвърлена от правителството.
Предложението е било за намаление на тарифите в областта на околната среда, здравеопазване, метрология и технически надзор, патенти и земеделие. През последните 3 години таксите в тези сектори са се увеличили със 183%, сочи специално проучване. Приходите от тях отиват предимно за издръжка на ведомствата и за бонуси, което поощрява чиновниците постоянно и необосновано да искат увеличение.
Василев е предложил тарифите да паднат с толкова пункта, колкото се отделят за допълнително материално стимулиране на служителите, когато процентът е твърдо фиксиран. В изпълнителната агенция за лекарствата например 40% от събраните такси отиват за тази цел и предложението е тарифата да бъде намалена с 40%. Тъкмо в агенцията по лекарствата имаше грандиозен скандал с получаваните допълнително пари. През 2007 г. се оказа, че разходите за допълнително материално стимулиране са два пъти повече от похарчените за заплати средства. Близо 1.2 млн. лв. от изразходваните за възнаграждения през 2007 г. 1.88 млн. лв. са раздадени под формата на бонуси, което означава, че за заплати са отишли около 700 хил. лв. Тази практика обаче така и не беше прекратена.
Когато парите за допълнителни бонуси не са твърдо заковани, а са съобразени и със средната заплата за администрацията, Василев предлага намалението да бъде с по-малък процент - около 10%. Такива са таксите, събирани в системата на МОСВ и от патентното ведомство. В агенцията по метрология е предложено намаление на таксите с 4%.
Централните ведомства категорично отказват да отменят и незаконно събираните от тях такси. Преди време министрите Николай Василев и Гергана Грънчарова поискаха общините да отменят всички такси, които не са описани в закон. Първоначално там също имаше оглушки, но след като 100 общини бяха пратени на съд, 70% от нарушителите се поправиха. Министерствата обаче не са толкова "плашливи".
"Предложението за намаляване на таксите е важна фискална мярка и по подобие на другите решения за корекция на данъците трябва да се обсъди и реши във формата на тройната коалиция", обясни вчера мотивите си против идеята министърът на икономиката Петър Димитров. Според него би трябвало да има някакъв принципен подход и намалението за всички браншове да е симетрично. Не може на заседанието на МС да вдигаме едни такси и да намаляваме други, смята още той.
РЕПОРТАЖ
Осакатените деца на куца България
Благотворителна инициатива на тенисистката Мануела Малеева разкрива престъпно нехайство на държавата към лечими ортопедични проблеми на децата
Галя Горанова
Куцукането по мъките започва през 2007 г., когато световноизвестната ни тенисистка Мануела Малеева решава благотворително да помогне за лечението на деца с ортопедични проблеми в детските домове у нас. Защо тъкмо с тях ли? Ами защото братът на съпруга й в Швейцария е детски ортопед и фамилията решава, че така ще е най-полезна. Обмислят всичко - как първо ще направят безплатни прегледи на децата, как ще платят оперативното им лечение в най-добрите клиники, а после ще наблюдават възстановяването им.
Всяко пето дете в българските домове за изоставени деца е с някакъв ортопедичен проблем - парализирано краче или ръка. Неумолимите следи от детската церебрална парализа.
По света тези дефекти се коригират
и на децата се спестяват всички по-нататъшни неудобства от физическия недъг. Често без операция. Само с "изправяне" чрез специални шини, наричани ортези.
Е, да, но тъкмо те се оказват най-сложното препятствие пред благотворителите. Едва когато пристигат в България и се захващат с делото, разбират, че у нас тези помощни средства липсват. Не оперативното лечение, нито специалистите, а тъкмо тези шини се оказват непреодолим проблем. Изработват се ръчно, по поръчка, съобразно дефекта и възрастта на детето. "Прерязаха ни крилете. В Швейцария има 120 работилници за ортези, в България - само една в Горна баня", не може да се примири с несъвършенствата на здравната ни система Мануела. За последните 20 години и малкото работилници за ортопедични шини от времето на соца са ликвидирани, тъй като НЗОК не плаща за помощните средства и системата ги изхвърля от само себе си. Загубил се е и занаятът. В България се броят на пръсти майсторите, способни да изработят ортеза по поръчка. "Българските лекари не работят съвместно с ортопедичен техник, а без шини много от операциите се обезсмислят, защото крайникът отново зараства накриво", гневи се Мануела. Спортистката вече е станала половин доктор покрай неволите с децата.
Ала нищо не е в състояние да я спре
Благотворителната акция все пак стартира от Стара Загора. Д-р Бруно Франиер преглежда децата от домове, които се нуждаят от лечение. "След ужасния филм за Могилино се учудих колко добри са условията в домовете, които посетихме", отбелязва Мануела. В града откриват единствения майстор на обувки по поръчка. Наследил занаята от баща си. Платили на швейцарски техници да обучат Недко за нуждите на благотворителната инициатива. Оборудвали и малка работилница. Една ортопедична обувка се изработва най-малко за два дни. Работата е трудна и прецизна, тъй като шината се нагажда към конкретното краче.
Заради глупавите усложнения прегледите започват едва през октомври миналата година. Досега са прегледани 56 деца. Половината са от детски домове и бедни семейства. За тях лечението е напълно безплатно. Останалите са деца от семейства с възможности, които се възползвали от присъствието на швейцарските специалисти. Тяхното лечение се плаща, а парите постъпват във фондацията на Мануела Suissclinical, която си е поставила за задача да изгради собствена ортопедична работилница. Вече са намерили свободна сграда в двора на дом "Майка и дете" в Стара Загора. Дори са уредили ремонта й по програма на социалното министерство.
За последните шест месеца 20 деца вече са имат шини и тече процес по коригиране на изкривяванията им. Две са с протези заради скъсени по рождение крачета. На други две им предстои операция в края на май. Сега захващат изработката на още 15 ортези с помощта на швейцарските специалисти. Проблемът е, че
една шина се ползва най-много 6 месеца
до година, след което крачето пораства и се налага подмяната й. Процесът по изправяне на дефекта продължава с години. Повечето дечица, на които Мануела и приятелите й помагат, са между 5 и 8-годишни, но има и двумесечно бебе.
"Хора бият по 3-4 часа път, за да дойдат при нас в Стара Загора с надеждата да им помогнем", просълзява се Мануела Малеева. Информацията се разпространява из страната от уста на уста. Измъчени от пълното безразличие на държавата, родителите на тези деца се подкрепят взаимно. Разменят си омалели ортопедични обувки, помагат си. Оправят се въпреки държавата - като здравни емигранти в собствената си страна. Проблемът не засяга само изоставените деца, а всички българчета с подобни проблеми. В момента родителите са принудени да поръчват ортопедични обувки от Австрия и Германия. По-бедните са оставени на произвола.
"Сега разбутваме нещо, което в България изобщо не съществува. Трябва да се промени системата", казва Мануела. Изцяло се е посветила на благотворителната мисия.
Макар да живее в Швейцария,
през последната половин година прескача всеки месец до родината заради децата. Самата тя е майка на три - Лора, Ива и Тимо. "Винаги съм обичала много децата", споделя тенисистката. И си спомня колко я белязали благотворителните тенис мачове с малчугани в инвалидни колички. "Като гледам колко са щастливи, че един час играят с Мануела Малеева, и си казвам: какво значение имат всичките ни глупави грижи дали ще спечелиш, или ще загубиш мача", продължава тя.
Планът на битката вече е начертан. Мануела и швейцарските й приятели ще лобират упорито за намаляване на ДДС върху ортопедичните протези и помощните средства за инвалиди. "НЗОК е длъжна да поеме разходите за тези средства", категорична е тенисистката. Фондацията й ще помага да се изгради мрежа от ортопедични работилници в цялата страна. И досега недоумява как е възможно в България да липсва цяло звено в ортопедичната помощ. Засега не среща особено съдействие от държавата. Социалното и здравното министерство си прехвърлят топката кой е отговорен за проблема. Най-чистосърдечно я съветвали да си намери подходящ проект по линия на ЕС, защото те пари нямат. Помощните средства са към ведомството на Масларова, а здравната грижа е прерогатив на МЗ. Като ги помолиш за помощ, всички свиват рамене, жалва се Мануела. Само до момента благотворителите са похарчили около 100 000 лв. за начинанието.
А всъщност не е нужно много, за да проходят изоставените куци деца на България. Колко възможности за осиновяване и пълноценен живот ще се открият пред тях, ако...
"Дойдохме да помогнем, а ни се отвори работа за цяло министерство", шегува се горчиво тенисистката. И вече уговаря швейцарските си приятели за благотворителен концерт в София, който да подпомогне каузата.
С 5 млрд. евро ЕС ще изравни условията на труд на сестрите
ДУМА получи приз за „Медийно отразяване на дейността на асоциацията на професионалистите по здравни грижи"
АИДА ПАНИКЯН
"За да бъде предотвратена емиграцията на медицински сестри, акушерки, лаборанти по икономически причини, Еврокомисията отпуска 5 млрд. евро на 27-те страни членки на ЕС. Средствата ще се разпределят според нуждите на отделните държави, като целта е да се подобрят условията на труд на медицински сестри, акушерки, лаборанти и др., да се закупи необходимото оборудване в лечебните заведения, както и да се изработят еднакви стандарти за работа на тази категория здравен персонал. Страните ще представят съответните проекти". Това обясни пред ДУМА д-р Антония Първанова след официалното тържество по случай 12 май - Международния ден на сестринството, отбелязан от Българската асоциация на професионалистите по здравни грижи (БАПЗГ).
През 1900 г. у нас е открито първото на Балканите сестринско училище. "Вече 109 години в България се обучават медицински сестри и през всички тези години и днес, включително, има лутане по отношение на образованието на сестрите, което обаче не пречи те да са едни от най-добре подготвените специалисти в света". Това заяви при откриването на тържеството председателят на БАПЗГ проф. Станка Маркова. На тържеството присъстваха народните представители Антония Първанова, Ива Станкова, Атанас Щерев, главната медицинска сестра на България Пепа Василева, деканът на факултета по обществено здраве към МУ-София проф. Цекомир Воденичаров, представители на синдикалните организации, на Българския лекарски съюз.
С грамота и статуетка на скулптора Иван Влаев, изобразяваща тракийската богиня Лесис Кепра, която е била акушерка, бяха наградени професионалисти по здравни грижи и хора и институции с принос към развитието на асоциацията.
В категорията "Медицинска сестра-2008 г." номинирани бяха 17 сестри от страната, а първата награда отнесе Невена Ангелова от Пловдив. В надпреварата за старша сестра номинациите също бяха 17, а първенец бе Мария Тодорова от Клиниката по психиатрия в Александровска болница. Седем главни сестри се конкурираха за първото място в категорията и то бе поделено от Милослава Дончева от ВМА-София и Магдалена Нинова от Александровска болница.
Призове за принос към сестринското обучение и в образованието получиха д-р Надежда Тодоровска от БЧК и доц. Магдалена Александрова от фОЗ към МУ-София.
ДУМА получи за пръв път приз за пълно медийно отразяване на дейността на БАПЗГ. В тази категория баха наградени и "Здраве.нет", информационна агенция "фокус", телевизиите ТВ-2 и "Здраве".
И парите ни и здравето
Омръзна ни да се карат лобитата във фармацевтичния бранш. Омръзна ни чиновници да въвеждат абсурдни забрани и още по-абсурдни практики. За които не само в Европа не са чували, но и в Третия свят. Като това например да не се продават детски храни в аптеките.
Поредното хрумване на здравното министерство, отразено в наредба е аптеките да продават лекарствата по здравна каса без надценка. Ами то е ясно, че фармацевтите веднага ще спрат да търгуват с тези медикаменти. Защото те не са част от държавата, че да вършат задълженията й. И естествено, че за доставянето на хапчето до чантата на потребителя ще искат заплащане за услугата.
Каква обаче е тъжната равносметка докато държавата ни взима парите за здраве, ни взима и здравето...*?
Аптеките на война с касата
Лишиха ги от печалба, няма да продават лекарства
Диана ТЕНЧЕВА
Страхотни проблеми се задават с купуването на лекарствата, за които плаща здравната каса.
Причината е, че с промяна в наредба на здравното министерство от 1 юни държавата премахва възможността на аптеките да получават надценки и ги принуждава да продават на цени на едро. Без печалба.
На пръв поглед това звучи идеално за пациента. Но Българският фармацевтичен съюз съобщи вчера, че голяма част от аптеките няма да подпишат договор
със здравната каса от 1 юни. Това означава, че няма да продават Нейните лекарства. Това моментално превръща болните българи в най-потърпевшите.
Защото, след като аптеката, която обслужва 5 или 10 села, затвори врати и не осигурява лекарствата по линия на касата, хората ще бъдат принудени да пътешестват с километри до следващия фармацевтичен обект. Цялата тази екскурзия ще обезсмисли отстъпката в цената, която сега поема касата.
Вторият проблем,дошъл с наредбата, е, че касата
ще плаща една и съща цена за всичките видове препарати в една референтна група. Ако определи цена 10 лв. за вид бетаблокер, в чиято група има още 20 такива, то и за останалите ще се плаща толкова. Независимо че така модерен американски или английски бетаблокер се приравнява до китайски с не толкова добри качества.
А това означава, че много чужди препарати ще се оттеглят от пазара у нас и болните ще останат без своите лекарства, добавиха от фармацевтичния съюз.
„Болни” инспектори дебнат за нарушения в аптеките
Eкатерина Митева
Хитър начин за проверки са измислили ревизорите от агенцията по лекарства и здравните инспекции по места, които следят дали фармацевтите продават свободно медикаменти, които се изписват с рецепти, научи „Новинар”. Често пъти инспекторите се представят за болни и се молят на аптекарите да им продадат медикамент без рецепта, за който обаче се изисква лекарско предписание.
След като въпреки забраната фармацевтът решава да даде лекарството, той попада в капана на инспекторите, които му съставят акт за нарушение. Глобите за това са от порицание до пет минимални заплати. Ако се докаже обаче, че фармацевтите системно продават лекарства без рецепта, аптеките могат да бъдат закрити за срок до три години, припомни Владимир Джераси, член на управителния съвет на българския фармацевтичен съюз.
Все още не е ясно колко аптеки в страната са били наказани заради свободната продажба на хапове. Причината за това е, че засиленият контрол от страна на ревизорите е започнал едва преди месец и все още няма обобщена информация. Във фармацевтичния съюз пък постъпват само сигнали, ако даден аптекар не е съгласен с вече наложената санкция. Все още обаче няма фармацевт, който да е оспорил глобата си, добави Джераси.
Сподели с приятели: |