СДС: Усещаме паника в кабинета заради сложната обстановка

Освен това вдигането на здравната вноска ще увеличи безработицата в страната. Около това мнение се обединиха Димитров, икономическият експерт Георги Ангелов и председателят на БСК Божидар Данев по време на дискусията.

„10,4 на сто са официално регистрираните безработни, а 240 000 са нерегистрираните такива“, каза Данев. Той добави, че сме в сериозна рецесия и че бюджетът в момента издъхва. „Против съм увеличаването на здравната осигуровка, данъците върху труда и преките данъци. Дори Гърция, която трябва да вдига данъци по време на криза, не го прави“, коментира Георги Ангелов.


Проверяват за нарушения по скъпи клинични пътеки

До 3000 лева глоби ще налага агенция "Медицински одит", при по-тежки нарушения ще се отнемат лицензи
Соня Стамболийска

Новосъздадената изпълнителна агенция „Медицински одит“ към Министерството на здравеопазването започва проверки на лекари, които са извършвали ненужни манипулации на пациенти по скъпи клинични пътеки, стана ясно вчера. От 1 април агенцията започва масирани инспекции на състоянието на инвазивната кардиология у нас. Според доклад на НЗОК с около 50% са нараснали отчетените клинични пътеки по инвазивна кардиология за една година. Анализът сочи, че през 2007 г. здравната каса е платила за 24 347 случая на инвазивни пътеки, а през 2008 г. те са били 36 331. „Световната практика показва, че 30% от пациентите със сърдечносъдови проблеми се подлагат на инвазивни кардиологични процедури, а у нас това правят над 65% “, коментира директорът на агенцията д-р Златица Петрова. Тя обясни, че са били поставяни стентове за разширяване на кръвоносните съдове на пациенти, без това да е било необходимо. Инспекторите от агенцията „Медицински одит“ започват внезапни проверки по сигнали още от понеделник. Едни от първите жалби, които ще проверява агенцията, са свързани с три смъртни случая на хора в лечебни заведения. От агенцията отчитат, че пациентите се оплакват главно заради поискани им пари за лекарства и консумативи в болници. „При установени нарушения ще бъде налагана глоба от 1000 до 3000 лева, като за по-тежки нарушения може да бъде отнеман и лицензът на лечебното заведение“, коментира още Петрова. Тя допълни, че ако се докаже нанесена вреда на пациент или финансова злоупотреба, агенцията ще предава нарушителите на прокуратурата. Предвижда се още да бъде разработена и система за оценка на качеството на медицинска помощ, въз основа на която да се изготви рейтинг на лечебните заведения.

Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) преведе вчера към районните каси в страната средствата за медицинска дейност за януари. На болниците са изплатени 60 млн. лева, а за специализирана извънболнична помощ – 12 млн. лева. За медико-диагностична дейност средствата, които са заплатени, са 6 млн. лева.

Ситуацията в българското здравеопазване продължава да се влошава и достигна критично състояние. Това пише в декларация на ПГ на БСП, която бе прочетена вчера в парламента. От партията се обявяват против решението за увеличаване на здравната вноска, както и възразяват срещу множественото облагане на доходите на самоосигуряващите се лица. БСП настоява още за незабавно осигуряване на необходимите средства от резерва на НЗОК и за незабавно решаване проблемите на общопрактикуващите лекари, за да се отстранят причините за стачките.

Факт е, че някои лекари злоупотребяват при отчитането на дейности, за да приберат пари от НЗОК, но също така е факт, че пациенти се молят и чакат с месеци да им се дадат клинични пътеки за прегледи при специалисти, защото лимитът на джипитата им е свършил. Което също е недопустимо.

Нека не забравяме, че в тази битка за контрол на средствата, които държавата дава за здравеопазване, има три страни – властта, болниците и пациентите. Тя трябва така да се води, че да не бъдат накърнени правата на гражданите, които имат нужда от помощ. Защото, ако пациентът е забравен, какъв е изобщо смисълът от реформите?


Започват внезапни проверки по сигнали на граждани
Велин ЯВОРСКИ

Внезапни проверки за­почват инспекторите в Изпълнителна агенция "Медицински одит" към здравното министерст­во. Сред първите Жалби са три смъртни случая на хора в лечебни заведения. Това съобщи на прескон­ференция директорът на агенцията д-р Златина Петрова. Искане на пари за лекарства и консума­тиви в болници са сред другите оплаквания, кои­то са постъпили в аген­цията и веднага ще бъ­дат проверени, допълни д-

р Петрова. Основната цел на проверките ще бъ­де установяването на ка­чеството на извършва­ните медицински процеду­ри и възможностите на лечебните заведения да гарантират безопас­ността и сигурността на пациентите.

От 1 април агенцията ще направи и масирани инспекции на състояние­то на инвазивната кардиохирургия у нас. Повод за тях е доклад на здрав­ната каса, в който се от­чита нарастване с 50 на сто на отчетените кли­нични пътеки.

сестри, за да бъдем на минимума на стандарта. Като допълнително доказателство проф. Маркова уточнява, че в момента високоспециализираните национални болници работят с по една трета от необходимия брой сестри. Състоянието не е по-добро и в спешните медицински

центрове, където работят предимно фелдшери. Средната възраст на медицинските сестри у нас е 47 години, като близо 11 на сто от тях са работещи пенсионери. От влизането на Бълга­рия в ЕС средно годишно 1800 меди­цински сестри напус­кат страната. От , асоциацията са на мнение, че това

застрашава националната здравна сигурност на страна­та. в България цари : схващането, че професията на медицинската сестра е създадена да обгрижва лекаря, а не болния, допълва проф. Маркова. факт е и положението, че само в Репуб­лика България няма национална главна сестра в Министерството на здравео­пазването. Само България няма никаква структура за грижа по домове­те от сестри, акушерки, рехабили­татори и др. Сест­рите при общо практикуващите лекари обикновено работят преди всичко като меди­цински секретарки.

В състояние ли е правителството да промени каквато и да е предп­риета политика, попита Томов.

В състояние ли е кабинетът „Бо­рисов" да си плюе на физиономия­та заради безумната си икономичес­ка политика, попита Томов.

Според Петьо Ганев от Института за пазарна икономика срещу реше­нието за увеличаване на осигуров­ките не стои реформа, не стоят кон­кретни мерки, а се взимат повече пари, без да се знае за какво.

Според Георги Ангелов - иконо­мист в института „Отворено общес­тво", не е вярно твърдението, че Бъл­гария има най-ниската здравна внос­ка. Той даде пример с Холандия, къ­дето няма изобщо здравна вноска. В Холандия здравното осигуряване е частно и всеки има стимул да гле­да собствения си и общия интерес, обясни Ангелов.


Дянков: Няма дa вдигнем вноската, ако u чиновниците cu я плащат

Създаването на антикризисен щаб е отживелица, смята вицепремиерът
Юлия КУЛИНСКА

Алтернатива на идеята за вдигане на здрав­ната вноска с 2 % е вместо държавата да плаща осигуровките на чиновниците, те са­ми да си ги поемат. Това каза вицепре­миерът и министър на финансите Симеон Дянков от парламентарната трибуна вчера. Той дойде в пленарната зала, за да разясни увеличението на парите за здраве, по искане на депутати от БСП и ДПС. Управляващото мнозинство в Народното съб­рание на два пъти отхвърли настояването изслуш­ването на Дянков да бъде предавано пряко по БНТ и БНР. Предложението бе на Мая Манолова от Коалиция за България. Между двете гласувания тя призова: „Нека да не стигаме до хипотезата, при която ще се налага да разпространяваме стеног­рами и запис на питането. Ако управляващото мно­зинство няма притеснения за изслушването на фи­нансовия министър, нека то да се излъчва пряко по националните медии".

Извън бюджет 2010 г. за всеки харч трябва да има и приход, посочи Дянков. Ние не можем да кажем „тук има проблем, дайте да сложим ресурс в него и да не търсим приход", обясни той. Ако искаме да увеличим бюджета на НЗОК, трябва да имаме допълнителни приходи и ако вноската се вдигне от 8 на 10 % ще има по-голяма събираемост, прогнозира Дянков. Изчисленията са, че при­ходите от тази мярка ще бъдат 296 млн. лв., тя е трудна, но на нас ни трябва някакъв източник на приходи, призна финансовият министър.

Вицепремиерът бе засипан от въпроси. Георги Пирински от Коалиция за България попита защо се взема решение за замразяване на заплатите в пуб­личния сектор, без да е предложен проект за ре­форма в него, който Дянков обещал да е готов до средата на февруари. „Вместо да хвърляте цялото общество в една абсурдна ситуация, не мислите ли, че доверието към вас е изчерпано и без да чакате средата на годината", обърна се Пирински към Дян­ков. Лидерът на СДС Мартин Димитров призова за формиране на национален антикризисен щаб, пре­ди да се пристъпи към актуализация на бюджета, но министърът го попари с думите :„Това е отживели­ца!" Димитров предложи да не се увеличава здрав­ната вноска, защото това няма да доведе до увели­чаване на приходите, а ще нараснат фалитите и безработицата. Министър Дянков се задоволи да отговори общо на въпросите, като наблегна на ико­номическата ситуация в Европа и света и повтори, че от средата на годината очаква и за България подобряване на икономическата среда Бюджет 2010 е добър и ние вървим по план, но за страната по-трудни ще са вторите шест месеца от годината, под­черта Дянков. Имаме първите сигнали, че икономи­ката излиза от кризата и това е благодарение на

износа, тъй като вносът все още пада, но това е добре за търговския баланс на страната. Като няма внос, съответно няма и ДДС, посочи финансовият министър. Той бе категоричен, че страната ни няма да стигне до положението на Гърция.

До дни правителството ще излезе с пакет пред­ложения с около 30 мерки, които не са толкова антикризисни, колкото за подкрепа на устойчивия растеж на българския бизнес при излизането от кризата, обяви още вицепремиерът.

Веднага след изслушването на финансовия ми­нистър пленарното заседание бе прекъснато за 15 минути заради липса на кворум. В кулоарите на парламента Дянков тичешком отговори само на един въпрос на журналисти, че не е знаел, че го записват по време на разговора му с президента. Нямам коментар, трябва да пътувам веднага, отсе­че той пред тълпата представители на медиите и бързо напусна сградата на Народното събрание.

Внезапни проверки на болници от понеделник
Смъртни случаи и заплащане на лекарства и консумативи са сред първите сигнали до агенция „Медицински одит"
Внезапни проверки по сигнали започват от понеделник инспекто­рите в Изпълнителната агенция „Медицински одит", съобщиха от здравното министерст­во. Сред първите жал­би са три смъртни слу­чая на хора в лечебни заведения. Искане на пари за лекарства и консумативи в болници са сред другите оплак­вания, които са постъ­пили в агенцията и вед­нага ще бъдат провере­ни. От 1 април ще има и масирани инспекции на състоянието на инвазивната кардиология у нас. Повод за тях е доклад на здравната ка­са, според който нарас­тването на отчетените клинични пътеки по инвазивна кардиология за

една година е почти 50 %. През 2007 г. касата е платила за 24 347 слу­чая, а през 2008 г. - за 36 331. Най-много паци­енти през 2008 г. са от­четени по клинична пъ­тека „Инвазивна диаг­ностика при сърдечно­съдови заболявания" -17 254 случая, по „Ин-тервенционално лече­ние и свързани с него диагностични катетеризации при сърдечносъ­дови заболявания" -5620 случая, по клинич­на пътека „Нестабилна форма на ангина пекторис с интервенционално лечение" - 5046 слу­чая.

Основната цел на проверките ще бъде ус­тановяването на качес­твото на извършваните медицински процедури, възможностите на ле­чебните заведения да гарантират безопас­ността и сигурността на пациентите. Ще се сле­ди дали се спазват ме­дицинските стандарти, вътрешните правила на лечебните заведения за поведение и критерии на медицинските дру­жества. Проверките на агенцията ще се извър­шват съвместно със здравната каса, РЦЗ, РИОКОЗ, Комисията за финансов контрол. Те ще се осъществяват със сътрудничество на със-ловните организации на медицинските специа­листи, научните дружес­тва по медицина, наци­оналните консултанти. Агенцията ще разпола­га и с щат от 50 специ­алисти, обясни д-р Златица Петрова, директор на агенцията.

Предвижда се да бъ­де разработена система за оценка на качество­то на медицинската по­мощ, въз основа на ко­ято ще се изготви рей­тинг на лечебните заве­дения. Инспекциите ще се извършват по време на самото лечение на хората и по медицинс­ката документация. Сан­кциите, които инспекто­рите ще могат да нала­гат, са по закона за здравето, закона за ле­чебните заведения и за­кона за здравното оси-

гуряване. По същите за­кони инспекторите от агенцията ще проверя­ват медицински специ­алисти от първичната и специализираната по­мощ, лечебни заведения за болнична помощ, фондове за здравно осигуряване.


Джипита предлагат лични здравноосигурителни кнжки
Време е всеки бълга­рин да има лична здравноосигурителна книжка, в която е отразена сумата, с която разполага за здравето си. Категорично не сме съгласни с увели­чаване на сумите за здравна осигуровка, зая­вяват общопрактикващите лекари от Перник. Ме­диците, които прекратиха ефективните протести, из­разяват благодарност към пациентите за проявено­то разбиране и подкре­па. От нас се изисква да изпълняваме задължени­ята, за които сме се подписали при сключване на Националния рамков до­говор 2010, затова, без да имаме желание да „пресираме" правителството и Националната здравноосигурителна каса, бихме желали и към нас да бъ­дат коректни, се казва в обръщението на джипитата. Според лекарите за добра медицинска прак­тика е задължително да има достатъчен брой ме­дицински направления за консултации със специа­листи и финансови сред­ства за изследвания и профилактика.з


Здравната каса ще преведе 78 млн. лева на докторите
Националната здравноосигурителна каса ще преведе към районните здравноосигурителни ка­си средствата за дейност през януари 2010-а, съоб­щиха от пресцентъра на касата. За медико-диагностична дейност ще бъ­дат изплатени 6 млн. ле­ва, за специализирана извънболнична помощ -12 млн. лева. Болниците ще получат 60 млн. лева. Във всички районни здравноосигурителни ка­си е създадена необхо­димата организация пла­щанията към изпълните­лите да се реализират максимално бързо, се казва в съобщението.


Властта предлага по-ниски глоби за контрабанда на цигари
Санкциите за продажба на папироси на деца ще паднат 15 пъти

На фона на намаляващите приходи в бюджета и засилващата се контрабанда на цигари министерството на икономиката изненадващо предложи вчера да се намалят драстично глобите за контрабандисти на цигари. Ако идеята се приеме, хората, които внасят или продават цигари без бандерол, ще се санкционират със суми, които са 10-15 пъти по-ниски от сегашните.
Драгомир Николов

А търговците, които продават цигари на деца под 18 години или са разположили магазините си близо до училища и детски градини, ще се разминат с 15 пъти по-малки глоби.

Проектът за промяна на Закона за тютюна и тютюневите изделия бе публикуван вчера на сайта на Министерството на икономиката, енергетиката и туризма.

Според поправките хората, които внасят контрабандно цигари у нас, ще се глобяват вместо със сегашните от 15 000 до 50 000 лв. със скромните от 1000 до 5000 лв. За фирмите имуществената санкция пада 10 пъти - вместо от 50 000 до 100 000 лв. тя ще е от 5000 до 10 000 лв.

Сега действащият закон предвижда еднакви глоби за продажби на цигари без бандерол, за папироси с вредни съставки над допустимото и за продажба на лица под 18 г. Паричната санкция за търговеца е от 15 000 до 50 000 лв., а за фирмите е от 50 000 до 100 000 лв., като разрешителното за дейност се отнема за 1 година. Според поправките тези глоби падат от 1000 до 5000 лв. за търговците, а за фирмите - от 5000 до 10 000 лв. Разрешителното вече ще се отнема за 6 месеца.

От икономическото министерство обясниха вчера пред "Сега", че промените се правят, за да се уеднаквят глобите в различните закони. От ведомството посочиха, че например за продажба на цигари без бандерол има санкция и в Закона за акцизите и данъчните складове. Там се предвижда контрабандистите да плащат двойния размер на дължимия акциз, но не по-малко от 1000 лв., а юридическите лица - не по-малко от 2000 лв. Глобата за продажба на цигари на деца под 18 години пък се дублирала и в Закона за закрила на детето, където за такива нарушения се предвижда санкция от 2000 до 4000 лв. Не е ясно защо глобите се уеднаквяват към долната, а не към горната граница, предвидена в различните закони.

От агенция "Митници" вчера оправдаха намерението за намаляване на глобите с мотива, че освен драстични санкциите трябва да са и събираеми.

Намалението на санкциите става на фона на съобщения за все по-засилваща се контрабанда на тютюневи изделия, след като от началото на тази година акцизът се увеличи драстично. Наскоро финансовият министър Симеон Дянков се похвали, че през първите два месеца на 2010 г. са хванати толкова контрабандни цигари, колкото за цялата 2008 г. От Асоциацията на производителите и търговците на тютюн и тютюневи изделия предупредиха, че хазната ще загуби от невнесен акциз и ДДС между 600 и 800 млн. лв. до края на 2010 г. По техни оценки контрабандата е вече 40-50% от цигарения пазар, а в някои погранични райони като Сандански и Видин надхвърля 60-70%.

В момента депутати от ГЕРБ готвят проектозакон, с който да се отмени тотална забрана за пушене на обществени места от 1 юни т.г. Зад идеята застана дори премиерът Бойко Борисов, който заяви, че забрана на практика не може да се случи веднага, защото: "Познаваме се българите". Проектът на ГЕРБ предвижда в заведения до 100 кв. м собственикът сам да преценява дали ще се пуши или не. В по-големите заведения пък собствениците ще трябва да предвиждат отделни помещения за пушачи, но местата за непушачи трябва да са повече. Аргументът, с който се прави отстъплението, е, че в условията на криза не може да се ограничи тютюнопушенето на обществени места, тъй като това ще съсипе туризма.