Философия на сг –държавни изпити философия на сестринството и съвременни концепции за сг
Сестрински Грижи и подпомагане на старите хора в ежедневието
Изтегляне 457.5 Kb.
|
- Навигация на страницата:
- Мултидисциплинарен екип
- Места за осъществяване на палиативни грижи
| 29. Сестрински Грижи и подпомагане на старите хора в ежедневието – Грижите се полагат при домашни условия,в семейството,в специални заведения,а при болест в здравните заведения.Много важни при тях са социалните проблеми като самота,изолация свързани със снижаването на социалната им активност.Важно е да се съсдадат условия за добро здраве и съхранение на тяхната самостоятелност.ВСХ са две големи групи-възрасти в добро здраве и боледуващи.Възрастен човек се счита за здрав,когато е съхранил социалната си и интелектуална активност.МС трябва да разяснява на ВСХ нормалните промени при стареенето и те да ги приемат като неизбежни спътници на възрастта,да ги съветва да се разхождат,да извършват любими занимания и да имат социални контакти.При боледуващите е важно къде се осъществява грижата.При тях може да има намалени редица рефлекси,забавени движения,да бъде нарушена моториката и от МС се изисква да направи оценка на възмажността на пациента да се справя с ежидневните си нужди при условията в които живее.При нужда от технически средства МС обучава болния как да ги използва.Тези които са на легло се нуждаят от помощ при извършване на хигиенните тоалети,обличане събличане,репозициониране на тялото,следене на виталните показатели и обучение на семейството.При хронично болните е важно да се постигне най-голяма самостоятелност.При първата група най-важна е профилактичната грижа.При всички МС трябва да разговаря мило и вежливо.
V. ПАЛИАТИВНИ СЕСТРИНСКИ ГРИЖИ 30. Палиативни сестрински грижи – същност и задачи. Мултидисциплинарен екип. Места за осъществяване на ПГ - палиум е дреха,мантия,покров;палиатив е завит,обгърнат-защита и топла грижа.ПГ са постоянни,активни, персонални, с ПЦ с прогресиращо заболяване,а фокуса е върху облекчаване на страданието и качеството на живот.Определение: всички грижи облекчаващи страданието и повишаващи качеството на живот в края на житейския му път.Цел и задачи: медицината понякога лекува,облекчава но винаги да дава помощ и утеха,да осигурим достоен живот до смъртта.Приоритети:разглеждат смъртта и живота като едно.Те не забавят смъртта а предлагат облекчение,обединяват психологичните,духовните и социалните аспекти на грижите.ПГ приема ПЦ и близките като едно цяло защото и те имат нужда от подкрепа и знания дори и след загубата.Концепции:* равни са на грижи за терминално болни(до 3м);* по СЗО от 1990 казва това са активни,общи грижи за ПЦ в момент когато заболяването не се повлиява от лечението и основно остават контрола над болката,психологични и духовни проблеми;* на Шефийлд могат да започнат още с поставянето на диагнозата защото съобщаването е натоварващ за ПЦ,близките и доктора и затова да се предложат техники за справянето. Мултидисциплинарен екип – ПГ изискват мултипрофесионална и интердисциплинарна работа в екип, който включва: лекар(диагноза,прогноза,план за лечение,превенция на болка,комуникация с екипа,ПЦ и близките); мед.сестра(комуникация,помощ при трудности и ограниченията му,подкрепа и обучение на близките,а тя е и кординатор на екипа); психолог-психо-социални и духовни проблеми на близките); социален работник(помощ за лични и социални проблеми заради болеста,а в края помощ и подкрепа на опечалените); духовник(може да е свещенник,пастор или от друга религия и помага при траурни организации и духовните проблеми на ПЦ и екипа); доброволци( немедицински дейностти в подкрепа на ПЦ и близките за да си отдъхнат,при транспорт и културни развлечения);невролог;рехабилитатор;педагог. Места за осъществяване на палиативни грижи – според международната организация за хосписни и ПГ има следните форми за тяхното предоставяне: Болнично отделение за палиативни грижи в рамките на многопрофилна болница за вторична или третична медицинска помощ; Хоспис като самостоятелна институция с легла;Палиативни грижи в общността (Хосписни грижи в дома);Болничен екип за палиативни грижи, с или без специализирани легла, в болница за вторична или третична медицинска помощ; Дневен хоспис.- хосписни грижи в дома(основно място на тези грижи е домът а видовете хосписни грижи в дома са всеобхтавни(24 часов достъп до медицински специалисти и пълно оборудване и да имат връзка с местни служби по здравни грижи за да може повече ПЦ да умират в дома си) и консултативни(допълват работата от личния лекар от високо квалифициран екип по ПГ);отделения за ПГ в общопрофилна или специализирана болница(но често не разполагат с мултидисциплинарен екип, за по-малко населени места); дневен хоспис(посещават дневни стационари за здравни грижи за да може близките да работят;срещат се с други ПЦ извършват трудотерапия и се чустват по-полезни);хоспис като самостоятелна институция с легла. Изтегляне 457.5 Kb. Сподели с приятели:
|