Философия на сг –държавни изпити философия на сестринството и съвременни концепции за сг
Наблюдение на общото състояние при деца и възрастни – антропометрични и соматични показатели
Изтегляне 457.5 Kb.
|
- Навигация на страницата:
- Наблюдение на лицето
- Антропометрия
| 4. Наблюдение на общото състояние при деца и възрастни – антропометрични и соматични показатели
Наблюдението на болния се базира в/у основни знания за телените органи и функ. взаимоотношения и е основен метод в мед.практика.Всяко оглеждане на болния е с цел установяване на евентуални промени.Изисквания към мс:да познава добре етиологията на з-ниятаи да провежда профилактика с/у тях;да познава клинична картина;да има добра теоритична подготовка за лечение и грижи;да е наблюдателна;да забелязва и регистрира всяка промяна.Наблюдение на лицето:всички физически и психически страдания оставя отпечатък и води до следните характерни изражения наречени facies.Лице на здрав човек-кожа(тургор) опъната,гладка,еластична;цвят розов или матов;очи спокойни,умерен блясък;устни гладки.Фебрилно лице(f. febrilis) – то е зачервено,с блестящи очи,ускорено дишане.Хектични лице(f.hectica)-големи и блестящи очи,бледи бузи с рязко очертана кръгла червенина-туберкулоза.Диспноично(f.dispnoica)-бледо, с студена пот има периорална цианоза.Фациес абдоминалис или хипократика е при тежки коремни з-ния,кожата е загубила своя тургор,хлътнали очи в орбитите,изострен нос.Нервно(f.nervosa)-ту бледо ту червено,зеници широки,неспокойно трепкане на лицевия нерв.Фациес сардоникус(risus sardonicus горчив смях)-имаго при тетанус като горната част е с мимика все едно плаче а долната че се смее.Масковидно лице-при депресии.Промени при ендокринни з-ния:базедова болест(тревожно изражение и изпъкнали очи-екзофталм);микседем(безжизнено изражение на лицето лишено от мимика,нокти и коса чуплива );Къшинг(увеличена ф-ция на кортикалната част на надбъбрека като лицето е кръговлато и прилича на луна);Акромегалия(увеличени размери на ябълчните кости,долна челюст,нос,уши). Положение в леглото: Активно(върти се сяда,става,ходи);пасивно(не може сам);принудително (това което заема сам за да облекчи страданието и бива гръбно коремно и странично);orthos(прав ортостатичното положение е принудително седящо и е при задух и СН);опистотонус(болния е по гръб с силно извита назад глава);Коремни болки(принудително гръбно,свити кара към брада,повърхностно и ребрено дишане);Стомашна язва(притиска корема да не боли,принудително коремно);З-не на белия дроб(принудително странично,лежи на болната страна). Антропометрия:означава човек и меря и е метод за из-не на физическото развитие ч/з измерване на човешкото тяло с различни измервателни уреди за количествена характеристика на тяхната изменчивост.В зависимост от обекта на из-не различаваме соматометрия(измерване на живия човек);краниометрия; остеометрия; антропоскопия(частите на тялото).Антропометрията дава инфо за физическите характеристики при деца и възрастни.Антропометричните показатели са телесна маса,ръст,обиколка на корем,глава гръден кош,размер на отделни части на тялото и седалищна височина.Правилата са да се ползват точни уреди,да се извършват при едни и същи условия,след акане и пиш;преди хранене.Измерване на ръст:при бебета с ръстомер,легнали, а при вертикалния да има 3 опорни точни(тил,рамена и пети).Измерване на телесна маса(при бебета с везна а при възрастни боди маст индекс.,а с калипера се измерва кожната гънка).Обиколка на талия(измерва висцерално затлъстяване); обиколка на гръден кош(с мек см и се мери в 3 състояния-покой,максимални вдишване и издишване).Измерване на мускулна маса:бива статично(с динамометри) и динамична(вдигане на тежести).Соматология:от гръцки соматос е тяло а логос наука и се занимава с из-не на антропологичните признаци на чов.тяло и възрастовите промени.Дели се на соматоскопия(изучава описателните признаци на тялото,пропорциите на тялото и органите);соматометрия(съвкупност от методи за определяне на външните размери и телесната маса на чов.тяло).Соматоскопия:извършва се на общ лекарски преглед и включва:общ изглед(добър,среден,лош-има промени по кожата);стойка(много добра,добра,средна,лоша-деморфации по скелета);пубертетно развитие(момичета окосмяване в аксилата,пубично,развитие на мамилите а при момчетата е окосмяване по аксилата,горна устна,пубис и всичко е в няколко степени от 0-3.). Изтегляне 457.5 Kb. Сподели с приятели:
|