Buspiron – парциален агонист на 5-HT1A-рецепторите в мезолимбичната система, на което се дължи силният му анксиолитичен ефект и наличието на известна антидепресивна активност.
71. Да се избере и предпише антиепилептичен препарат в таблетки по 200 мг, ефективен и при невралгия на троичния нерв (парацетамол, карбамазепин, фенитоин).
Rp./ Carbamazepini 200 mg
D. scat. № 1 in tab.
S. 2 x 1 таблетка на ден.
Парацетамол – антипиретичен аналгетик от групата на анилините (СОХ-3 инхибитор).
Фенитоин – антиепилептично средство.
72. Да се избере и предпише в ампули по 5 мг/1 мл антипсихотичен препарат от групата на бутирофеноните, който се прилага за овладяване на психомоторна възбуда.
Rp/ Sol. Droperidoli 0,25% 2 ml
D. t. d. № 5 in amp.
S. По 2 мл мускулно. (0.25% 2 ml = 5 mg)
Дроперидолът (D2-блокер) има значителна антипсихотична, антиеметична и противошокова активност.
73. Да се избере и предпише препарат, прилаган при стенокарден пристъп (небиволол, нифедипин, нитроглицерин).
74. Да се избере и предпише аденозин-запазващ коронародилататор, притежаващ и антиаграгираща активност във филм-таблетки по 25 мг (тиклопидин, дипиридамол, пиндолол).
Rp.: Antistenocardini 25 mg
(Antistenocardini 75 mg)
D. scat. № 3 in film-coated tablets.
Signa. 3 x 3 таблетки на ден.
Тиклопидин – антиагрегантот групата на тромбоцитните ADP инхибитори (тиенопиридини).
78. Да се избере и предпише антимигренозен препарат във филм-таблетки по 50 мг, представляващ селективен агонист на 5-HT1D-рецепторите (суматриптан, ерготамин, натриев валпроат).
Rp./ Sumatriptani 50 mg
D. scat. № 1 in film-tab.
S. От 1 до 2 табл. 1 до 3 пъти на ден през
интервали от 2 часа.
Ерготамин – алкалоид на Secale cornutum, парциален алфа-1-агонист.
81. Да се предпише препарат в ампули, съдържащ фактор IV на кръвосъсирването.
Rp./ Sol. Calcii gluconici 10 ml
Da tales doses № 5 in ampullis
Signa. По 10 ml венозно (1 мл/мин).
Препаратът има кръвосъсирващо, антиексудативно и антиалергично действие. Показан е при белодробни, СЧ и други кръвоизливи.
82. Да се избере и предпише в ампули по 1% 5 мл хемостатик за лечение на кръвотечение, свързано с активирана фибринолиза (ПАМБА, хепарин, алтеплаза).
Rp./ Sol. Pamba 1% 5 ml
D. t. d. № 5 in amp.
S. По 5 ml венозно.
Heparin – директен антикоагулант, повишвавщ 1000 пъти акивността на антитромбин III. Alteplase (t-PA) – фибринолитик, стимулиращ превръщането на плазминогена в плазмин.
83. Да се избере и предпише локално действащ препарат с хемостатично и антисептично действие (геласпон, кислородна вода, фитоменадион).
Геласпон – гелспонова хемостатична гъба. В денталната медицина се използва след екстракция на зъби.
84. Да се избере и предпише препарат, блокиращ фосфодиестеразата, в ампули по 2,4% 10 мл, прилаган венозно за овладяване на астматичен пристъп (салбутамол, кетотифен, аминофилин).
Rp./ Sol. Aminophyllini 2.4% 10 ml
D. t. d. № 5 in amp.
S. По 5–10 ml венозно.
Salbutamol – селективен бета-2-адреномиметик, показан при астматичен пристъп и като токолитик. Ketotifen – мастоцитен стабилизатор (антиастматично средство)
85. Да се избере и предпише антиулкусен препарат, инхибиращ протонната помпа в париеталните клетки на стомаха, под формата на капсули от 20 мг (омепразол, ранитидин, мизопростол).
86. Да се избере и предпише антиеметичен препарат в таблетки по 8 мг, представляващ селективен антагонист на 5-HT3-рецепторите (метоклопрамид, скополамин, ондансетрон).
87. Да се избере и предпише препарат, съдържащ панкреатични ензими с умерена липолитична активност (акарбоза, мезим форте 3500, панцитрат 25000).
Rp./ Mezym forte 3500 UI
D. scat. № 1 in film-tab.
S. 3 x 1–2 табл. по време на хранене.
Акарбоза – потиска алфа-глюкозидзата и предотвратява резорбцията на захари.
Панцитрат – панкреатичен препарат.
88. Да се избере и предпише глюкокортикоиден препарат в сухи ампули по 20 мг за лечение на анафилактичен шок (адреналин, метилпреднизолон, преднизон).
Rp./ Methylprednisoloni 20 mg
D. t. d. № 5 in ampullis.
S. Субстанцията в ампулите се разтваря ex tempore с приложения 1 мл разтворител. Инжектират се 40 или 80 мг мускулно, респ. бавно венозно (но след допълнително разреждане с 10–20 мл 5% глюкоза).
Метилпреднизолонът е 6-метилпреднизолон,
с по-силен антиалергичен, имуноспресивен и противовъзалителен ефект от преднизолона.
Адрналинът е бета- и алфа-адреномиметик, показан при анафилактичен шок.
Преднизонът е ГКС със значително по-слаба активност от метилпреднизолона.
89. Да се избере и предпише хормонален контрацептивен препарат за орално приложение (ноноксинол, цилест, силденафил).
Rp./ Cilest
D. scat. № 3 in tabl.
S. По 1 таблетка на ден в продължение
на 21 дни. Първата таблетка се приема
1ия ден на последната менструация. След
пауза от 7 дни 3-седмичният курс се повтаря.
Оптималните интервали между два последова-телни приема са от 22 до 26 h. При интервали > 36 h потискането на овулацията е несигурно!
Nonoxinol – потиска подвижността на сперматозоидите. Представлява ПАВ.
Sildenafil – афродизиaк, блокиращ PD5.
90. Да се избере и предпише инсулинов препарат, подходящ за лечение на хипергликемична кома (Humulin R, Humulin N, Humulin L).
Rp./ Humulini R 100 UI/ml – 3 ml
(Humulini R 300 UI/3 ml)
D. t. d. № 5 in cartridges.
S. Изчислените индивидуални еднократни дози се инжектират подкожно 15–20 мин преди хранене. Препаратът се прилага през 6-часови интервали. ДД се разпределя в 4 еднократни дози в съотношение 4:3:2:1.
Инсулиновите препарати се дозират
в зависимост от данните на кръвозахарния и уринозахарния профил на пациента, а също се взема под внимание и инсулино-глюкозния коефициент.
HumulinM е интермедиерен инсулинов
препарат с 12–14-часов ефект.
HumulinL е пролонгиран инсулин (24 h).
Основна литература за подготовка
Учебник по фармакология за стоматолози – второ издание . Под редакция на Н. Бояджиева, Медицинско издателство „Арсо”, София, 2012.
Принципи на медицинската фармакология – второ издание. Под редакия на Ив. Ламбев. Медицина и физкултура, София, 2010.
Фармакология. Учебник за студенти по хуманна медицина – II издание. Под редакия на Ив. Ламбев и Н. Бояджиева. Медицинско издателство „Арсо”, София, 2010.
Фармакотерапевтичен справочник – VII изд. Под ред. на Ив. Ламбев. Медицинско издателство „АРСО”, София, 2010.
Джобен фармакотерапевтичен справочник. Под ред. на Ив. Ламбев. Медицинско издателство „АРСО”, София, 2014.
PharmacologyLippincott’sIliustratedRevies. Harvey, R.A. and Champe, P.C. (editors). Lippincott Williams & Wilkins, 2009.
Web-сайт по фармакология със селектирана лекарствена и друга медицинска информация:
