Нови критерии за здравните вноски на бедните


При един на 10 глаукомата напредва въпреки лечението



страница6/16
Дата24.07.2016
Размер0.83 Mb.
#3438
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16

При един на 10 глаукомата напредва въпреки лечението


Половината болни дори не подозират, че ги грози слепота

Веса Георгиева

Монитор  стр. 16.17  



- Доц. Петкова, може ли лечението на глаукомата да не даде желания резултат?

- Проблем е, че възрастните хора с глаукома трудно сами могат да си слагат капки, които понякога са 2 различни вида и трябва да се капят в окото по 3 пъти на ден. Те или пропускат, или не го правят както трябва. Глаукомата първо засяга едното, а след това и двете очи. Известно е, че каквото "вземе" от зрението, не връща обратно. Стремим се да забавим хода на заболяването и да съхраним зрението такова каквото е. Излекуване обаче няма. Терапията е поддържаща. Спре ли лечението, болестта се връща. А трябва да се знае, че дори при най-стриктно спазване на предписаното лечение при 10 процента от пациентите болестта прогресира. Основната ни цел е да се понижи вътреочното налягане, обаче има и други фактори, които се намесват. Може налягането да не е въобще високо и пак да има типични глаукомни промени. Затова болните трябва да се следят от компетентен лекар. В тези случай се стремим още повече да понижим налягането и то да падне под статистическите норми. По учебник горната граница на вътреочното налягане трябва да е до 21 мм, а ние се стремим да е под 18. Ако въпреки лечението болестта прогресира, очното трябва да е още по-ниско - да е под `15 мм. С други думи колкото е по-напреднала глаукомата, толкова по-ниско трябва да е налягането, което се опитваме да поддържаме с лекарства.



- Основното лечение е с капки. Ако те са безсилни да понижат вътреочното налягане, какво следва?

- Ако се налага да се слагат 3 вида капки, което е доста трудна задача за болните, или ако капките не дават резултат, се прилага лазерно лечение. То е междинна терапия. За съжаление тя е временна и много често въпреки лечението с лазер пак трябва да слагат капки. В зависимост от вида на глаукомата има и оперативно лечение. Единственият начин болният да се отърве въобще от капки е сполучливата операция. Има различни видове операции, има и импланти, които обаче здравната каса не поема. В 90 процента те са сполучливи и решават проблема.



- Глаукомата обикновено е свързана с напредване на възрастта - след 40 г. - 1-2% заболяват, след 65 г. - 5%, а след 70 г. - заболеваемостта е вече 7-8% . Има ли я при деца?

- Да. Това са вродените или конгинетални глаукоми, които са генетично предопределени и трябва своевременно и рано да се оперират. Медикаментозното лечение при тях е временно и има за цел да понижим налягането и да направим условията благоприятни за операция.



- Стана ясно, че слагането на капки е за цял живот, както и периодичните прегледи при специалист. Има ли нещо от режима и начина на живот, което човек може да направи. Имам предвид да поддържа кръвното си налягане в норма, да консумира определени храни, да спортува, или не - нещо, с което да забави хода на болестта?

- С лечението се стремим тези болни да водят нормален начин на живот. Физическите упражнения са полезни. Добре е, разбира се, да се консумират повече плодове и зеленчуци, тъй като са богати на антиоксиданти, а тази болест атакува зрителния нерв. Повечето от изброените мерки обаче не се отразяват пряко на болестта.



- А алкохолът?

- Глаукомата е невродегенеративно заболяване. Основната причина за прогресивната загуба на зрение е недохранването на зрителния нерв. Затова твърдият алкохол се отразява неблагоприятно. Известно е, че той е невротоксичен. Моят съвет е алкохолът да се сведе до миниум и в никакъв случай да не се прекалява. Докато за виното например има данни, че е полезно. Особено червеното. Смята се, че е мощен антиоксидант и има съдоразширяващи свойства. Това се отразява благотворно и на глаукомата. Аз дълго време съм била във водеща клиника за лечение на глаукома в Китцинген в Германия, където на обяд на пациентите се даваше чаша вино. Една чаша кафе, чай - не би трябвало да вредят. Най-важното е лечението да не прекъсва и състоянието на пациентите да се следи редовно, защото настъпват промени, които трябва да се контролират.



Англия наддава за наши медсестри


Александра Златинова, Лондон

Монитор  стр. 5  

Глад за български медицински сестри има на Острова. Болниците в провинцията на Англия наддават за наш персонал. Шефовете на двете най-големи болници в графство Йоркшир обмислят кампания как да привлекат сестри от България и Испания, за да попълнят огромния дефицит. За нарастващата нужда алармира и местната преса. По думите на ръководителите на здравните заведения мярката е наложителна, защото няма желаещи от местното население да заемат свободните позиции. Миналия месец кампания за набор на кадри се е провела в Румъния, от където били назначени 60 медицински сестри. Следващи в списъка са България и Испания като благодатен източник на кадърни и опитни здравни кадри. Лиз Томас, говорител на здравния тръст, обясни пред общинари и държавници, че в болниците биха предпочели да назначат местни специалисти, но желаещи няма.

Въпреки че в гр. Хъл има сестрински колеж, завършващите заминават да упражняват професията в Манчестър или Лондон, привлечени от по-големи заплати и по-разнообразен социален живот. По думите на Томас често медиците, наети от чужбина, работят само за кратко и след няколкомесечен престой се завръщат в родината си, но и този вариант е за предпочитане пред липсата на кадри. Импортът на работна ръка от чужбина не е новост за Острова, но преди вълната от медицински кадри идваше от Филипините. Сега новите здравни гурбетчии ще са българи.

Грипът си отива до седмица


Пневмонии и алергии след него от инфекцията и антибиотиците

Силвия Николова

Монитор  стр. 5  

Грипът си отива до седмица или максимум до десет дни. Това съобщи за "Монитор" националният консултант по вирусология проф. Мира Кожухарова.

"Втората вълна отшумя в края на миналата седмица. Няма шанс за повече грипни ваканции", допълни тя.

По думите й изолирани случаи на заразата ще се срещат поне още половин месец, но със сигурност тя повече няма да причинява епидемии.

Около 1,7 млн. души са преболедували грипа, както и остри респираторни заболявания през януари и февруари, когато беше най-тежката вълна на инфекцията. Около 5% от тях, което прави 84 000 човека, са получили усложнения, като пневмонии, астматични пристъпи, а една част са развили алергии от антибиотиците и силните противогрипни препарати, разказаха лекари.

Големият брой заболели тази зима се дължи на факта, че много малка част от българите се имунизират срещу инфекцията, посочи проф. Мира Кожухарова. По-малко от 3 на сто от нашенците се имунизират срещу заболяването. Това е едната причина заради големия брой болни.

Другата е, че Световната здравна организация не е познала единия щам, който върлува тази зима. По тази причина той не е включен в противогрипната ваксина. Така се стигна до парадокса имунизирани срещу инфлуенцата да се заразяват, разболяват и да прекарват заболяването дори по-тежко от тези, които са пропуснали да си сложат инжекцията.

Проф. Кожухарова посочи, че все още не е потвърдено със сигурност, че единият щам за ваксините не е познат, но тази хипотеза се налага все повече в последно време.

Става дума за щам (A) H3N2, който освен че не е включен във ваксините, е и най-разпространеният през този зимен сезон.

Националният консултант проф. Мира Кожухарова припомни, че освен него са върлували още пандемичният грип, популярен повече като свински, както и такъв от тип В. Освен това срещу него нямаме имунитет, тъй като е сравнително нов и човешкият организъм все още не е станал устойчив към него.




Каталог: uploaded
uploaded -> Магистърска програма „Глобалистика" Дисциплина „Политическият преход в България" Доц д-р П. Симеонов политическа система и политически партии на българския преход студент: Гергана Цветкова Цветкова Факултетен номер: 9079
uploaded -> Конкурс за научно звание „професор" по научна специалност 05. 02. 18 „Икономика и управление" (Стопанска логистика) при унсс, обявен в дв бр. 4/ 15. 01. 2010
uploaded -> Здравната каса забавя парите за болници, аптеки, пациенти
uploaded -> Автобиография Лична информация
uploaded -> Отчет на ип "Реал Финанс" ад към 31 декември 2009 г. А. Статут и предмет на дейност ип „Реал Финанс"
uploaded -> „Здравеопазване
uploaded -> „Здравеопазване
uploaded -> „Здравеопазване
uploaded -> Москов се закани на директори на болници заради борчове и ктб
uploaded -> „Здравеопазване


Сподели с приятели:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница