Общи положения Дефиниция, основни цели и задачи на специалността Спешна медицина
Изтегляне 4.19 Mb.
|
- Навигация на страницата:
- Преценка на обезболяването, според манипулацията .
- FLAC C
- FLACC Категория Oценка 0 1 2
- ПОЛЗВАЙТЕ ПРАВИЛОТО „2-4-6“ ЗА ГЛАДУВАНЕ ПРЕДИ АНЕСТЕЗИЯ
- 6 часа Всичко останало (по формула)
- Триажна категория Физиологични индикатори Триажна
- Хемодинамика Дишане
- Остра болка Кървене
БОЛКА ПРИ ДЕЦА: ОЦЕНКА И КОНТРОЛВсички деца се нуждаят от: Фоново обезболяване. Предварително планирано и извършено, а не само ако ситуацията го наложи. Моментно обезболяване. Пациент-контролирана аналгезия е възможно да се обсъжда при пациенти ≥ 10 г. Преценка на обезболяването, според манипулацията. Ако тя не може да бъде осъществена с помощта на съответните медикаменти, можете да преминете към обсъждане на подходяща анестезия или извършване на манипулацията в операционна. Ползвайте подходящите за възрастта скали: FLACC (0 ‐ 2г) или FACES (3‐7г) или ВАС 0 ‐ 10 (8‐17г)
F  ACES
Приложение Физиологични индикатори за моделиране на триажната категория по входяща информация - основно оплакване
Глава 5
Изисквания към персонала, осъществяващ професионална дейност по специалността Спешна медицина Придобиването на специалността Спешна медицина се осъществява по реда на Закона за здравето и Наредба № 1 от 2015 г. за придобиване на специалност в системата на здравеопазването и в изпълнение на утвърждавани от министъра на здравеопазването програми за обучение на лекари-специалисти по специалността Спешна медицина. Поддържането на квалификацията на специалистите по спешна медицина се осъществява по реда и условията на Наредба № 1 от 2015 г. за придобиване на специалност в системата на здравеопазването, както и посредством участие в системи за продължаващо обучение и различни други форми на външно и вътрешно обучение - колегиуми, семинари, симпозиуми, научни форуми, участия в курсове за следдипломно обучение, практически курсове и курсове за индивидуално обучение. С цел усъвършенстване на квалификацията, теоретичните знания и практически умения се провеждат допълнителни периодични професионални квалификационни курсове, обхващащи всички лица с професионална дейност в обхвата на специалността Спешна медицина Лицата с професионална дейност в обхвата на специалността спешна медицина подлежат на акредитация за професионална дейност и сертифициране в професионалните квалификационни курсове през определен период, както следва: за висш медицински персонал – през две години, за останалите – през три години. Дейности в обхвата на специалноста Спешна медицина могат да осъществяват лекари, магистри по медицина, с призната специалност по Спешна медицина, които притежават съответните професионални теоретични познания, практически опит и умения. Дейности в обхвата на специалността Спешна медицина могат да осъществяват и лекари, медицински, немедицински и друг персонал Общи изисквания към квалификация на персонала, осъществяващ професионална дейност по специалността Спешна медицина (приложение: Квалификация на персонала, осъществяващ професионална дейност по специалността Спешна медицина) Дейностите в обхвата на специалността Спешна медицина в СО се осъществяват от медицински и немедицински персонал и се ръководят началника на отделението, който е магистър по медицина с призната специалност по Спешна медицина. Персоналът в СО се състои от: Началник на СО; Старша медицинска сестра на СО; лекари специалисти на щат в СО; Лекари специализанти на щат в СО; Лекари без специалност на щат в СО; Специалисти по здравни грижи на щат в СО; Лекарски асистенти на щат в СО; Професионални специалисти на щат в СО; Друг помощен персонал на щат в СО СО работи на непрекъснат денонощен режим на работа и разполага с необходимия брой специалисти в екип за осъществяване на дейността си Дейностите в обхвата на специалността Спешна медицина в СО се осъществяват от спешен екип – организационна единица, формирана на функционален принцип за провеждане и осъществяване на прием, диагностика и лечение на спешни пациенти В спешния екип могат да работят лекари, специалисти по здравни грижи, лекарски асистенти, професионални специалисти и друг персонал Минимални изсквания за формиране на състав на спешния екип: ръководител на спешния екип - спешен лекар, специалист по Спешна медицина или Анестезиология и интензивно лечение, специалисти по здравни грижи или лекарски асистенти – минимум три, при задължително работно място на един от тях в медицинския триаж, регистратор – минимум един, помощен персонал – минимум двама В добавка на минималните изисквания за формиране на спешен екип, към него могат да се причисляват един или повече: лекари с друга призната специалност, лекари, лекари-специализанти, специалисти по здравни грижи, лекарски асистенти, професионални специалисти и друг помощен персонал Спешният екип се формира на основата на месечен график за дежурства по разпореждане на началника на СО Лекарят специалист с най-висока квалификация и клиничен опит в спешния екип е негов ръководител и носи цялата отговорност за дейността на СО в отсъствие на началника на отделението Лекарят-специалист в СО е лекар, магистър по медицина, с призната специалност по спешна медицина или анестезиология и нтензивно лечение СО работи на непрекъснат денонощен режим на работа и разполага с необходимия брой специалисти в спешен екип за осъществяване на дейността в обособените зони на отделението
Професионалните дейности в обхвата на специалността Спешна медицина в извънболнични условия се осъществяват от медицински и немедицински персонал в ЦСМП и неговите структурни части Персоналът в ЦСМП се състои от: лекари специалисти на щат в ЦСМП; лекари специалисти с друга медицинска специалност на щат в ЦСМП, Лекари специализанти; Лекари без специалност на щат в ЦСМП; Специалисти по здравни грижи на щат в ЦСМП; Лекарски асистенти на щат в ЦСМП; Професионални специалисти на щат в ЦСМП; Друг помощен персонал на щат в ЦСМП Лекарят-специалист в ЦСМП е лекар, магистър по медицина, с призната специалност по спешна медицина или анестезиология и интензивно лечение Професионалните дейности в обхвата на специалността Спешна медицина в ЦСМП се осъществяват от екипи – организационна единица, формирана на функционален принцип - за оказване на квалифицирана спешна медицинска помощ в извъболнични условия посредством координация, осигуряване на бърз достъп, диагностика, лечение, наблюдение и спешен транспорт при пациенти, обърнали се към системата на спешна медицинска помощ до приема им в приемно лечебно заведение, или специализиран спешен транспорт, както и в случаите на масови бедствия, аварии и кризи ЦСМП работи на непрекъснат денонощен режим на работа и разполага с необходимия брой специалисти в екип за осъществяване на дейността си В екипите на ЦСМП могат да работят лекари, специалисти по здравни грижи, лекарски асистенти, професионални специалисти и друг персонал Лекарят-специалист в ЦСМП е лекар, магистър по медицина, с призната специалност по спешна медицина или анестезиология и нтензивно лечение В добавка на минималните изисквания за формиране на спешен екип, към него могат да се причисляват един или повече: лекари с друга призната специалност, лекари, лекари-специализанти, специалисти по здравни грижи, лекарски асистенти, професионални специалисти и друг помощен персонал Професионална компетеност и видове екипи в ЦСМП Видът на екипа в ЦСМП се определя от 1) работното място и работните условия на екипа - в санитарно превозно средство или в структурна част на ЦСМП и от 2) професионалната компетеност на членовете на екипа Видове екипи в ЦСМП Мобилен спешен екип Мобилният спешен екип извършва извънболнични дейности в обхвата на специалността Спешна медицина по бърз достъп, триаж, диагностика, терапия и транспорт на спешни пациенти в санитарно транспортно средство и на мястото на инцидента Професионалната компетентност на мобилния спешен екип се определя от: а) индивидуалната професионална компетеност на членовете на мобилния спешен екип и б) възможностите за изпълнение на компетентните дейности на членовете на в зависимост от типа на санитарното транспортно средство, оборудвано със съответната екипировка (BLS или ALS) Видовете мобилни спешни екипи са: Реанимационен екип със санитарно транспортно средство тип С (РЕ-С) Минимален брой и състав по професионална компетентност на членовете на екипа: трима, един от които е лекар-специалист, а другите членове на екипа могат да бъдат специалист по здравни грижи (1) или лекарски асистент (1) и професионален специалист (шофьор) (1) Лекарски екип със санитарно транспортно средство тип В (ЛЕ-В) Минимален брой и състав по професионална компетентност на членовете на екипа: двама или трима, двама от които са лекар(1) и професионален специалист (шофьор)(1), като екипът може да бъде допълнен от специалист по здравни грижи (1) или лекарски асистент (1). Лекарски екип специализиран със санитарно транспортно средство тип В (ЛЕ-В(сп)) Минимален брой и състав по професионална компетентност на членовете на екипа: двама или трима, двама от които са лекар с профилна медицинска специалност (1) и професионален специалист (шофьор)(1), като екипът може да бъде допълнен от специалист по здравни грижи (1) или лекарски асистент (1). Лекарски екип за пресрещане/прихващане със санитарно транспортно средство тип С или друго (ЛЕ – П) Минимален брой и състав по професионална компетентност на членовете на екипа: трима или двама в зависимост от типа на санитарното транспортно средство, двама от които са лекар - специалист(1) и професионален специалист (шофьор)(1), като екипът може да бъде допълнен от специалист по здравни грижи (1) или лекарски асистент (1). Долекарски екип със санитарно транспортно средство тип В (ДОЛ – В) Минимален брой и състав по професионална компетентност на членовете на екипа: двама или трима, двама от които са специалист по здравни грижи (1) или лекарски асистент (1) и професионален специалист (шофьор)(1) като екипът може да бъде допълнен от професионален специалист (шофьор)(1) Домедицински екип със санитарно транспортно средство тип В (ДОМ – В) Минимален брой и състав по професионална компетентност на членовете на екипа: двама професионални специалисти (шофьори) Домедицински екип със санитарно транспортно средство тип М (ДОМ – М) Минимален брой и състав по професионална компетентност на членовете на екипа: един професионален специалист (моторист) Домедицински екип със санитарно транспортно средство тип А (ДОМ – А) Минимален брой и състав по професионална компетентност на членовете на екипа: двама, от които един професионален специалист (шофьор) и един санитар Аеромедицински лекарски екип със санитарно транспортно средство за въздушен транспорт (АМЕ – М) Минимален брой и състав по професионална компетентност на членовете на екипа: двама, един от които е лекар специалист и един е специалист по здравни грижи (1) или лекарски асистент (1) Аеромедицински лекарски екип със санитарно транспортно средство за въздушен транспорт (АМЕ – А) Минимален брой и състав по професионална компетентност на членовете на екипа: двама, един от които е специалист по здравни грижи или лекарски асистент и един пофесионален специалист Стационарен екип Стационарният екип има диспечерски, координационни или диагностично-терапевтични функции и извършва извънболнични дейности в обхвата на специалността Спешна медицина по: телекомуникационен и екипен приоритетен триаж, координация на дейностите на мобилните спешни екипи, координация и осъществяване на връзките на ЦСМП с други лечебни заведения, служби или държавни органи в ЦСМП (РКЦ); триаж, прием, лечение и наблюдение на спешни пациенти в структурните части на ЦСМП (ФСМП) Видовете стационарни екипи са: Стационарен диспечерски екип в районна коррдинационна централа (СДЕ) Минимален брой и състав по професионална компетентност на членовете на екипа: двама, един от които е лекар, а другите членове на екипа могат да бъдат специалисти по здравни грижи (≥1) или лекарски асистенти (≥1). Съставът на стационарния спешен може да се допълни от професионални специалисти (≥1) Стационарен спешен екип във ФСМП (ССЕ) Минимален брой и състав по професионална компетентност на членовете на екипа: трима, един от които е лекар, а другите членове на екипа могат да бъдат специалист по здравни грижи (1) или лекарски асистент (1) и помощен персонал – санитар (1). Съставът на стационарния спешен екип може да се допълни от професионални специалисти (≥1)
Варианти на типове мобилни спешни екипи със санитарно транспортно средство или стационарни екипи
Абревиатура: СЛ – спешен лекар, Л – лекар, Лекар специалист – (сп), СЗГ – Специалист по задравни грижи, ЛА – лекарски асистент, Парамедик (шофьор) – П (ш), Шофьор (парамедик) – Ш (п), Санитар – С, СТС – Санитарно транспортно средство Варианти на тип мобилен екип със санитарни превозни средства или стационарни екипи:
Каталог: media -> filer public -> 2015 2015 -> Наредба за изменение и допълнение на наредба №36 от 2005 Г. За изискванията към козметичните продукти 2015 -> М и н и с т е р с т в о н а з д р а в е о п а з в а н е т о н а р е д б а 2015 -> Наредба №25 от 10 ноември 2008 Г. За условията и реда за пускане в действие на медицински изделия без наличие на условията по чл. 8 От закона за медицинските изделия 2015 -> Наредба №1 от 10 октомври 2007 Г. За проучване, ползване и опазване на подземните води 2015 -> Наредба №9 от 12 февруари 2010 Г. За максимално допустимите стойности на вибрациите в жилищни помещения 2015 -> Име на проекта Паралелка/Клас 2015 -> Наредба №39 от 13 септември 2007 Г. За принципите и изискванията за добрата дистрибуторска практика 2015 -> Наредба №38 от 13 септември 2007 Г. За изискванията към данните върху опаковките и в листовките на лекарствените продукти 2015 -> Наредба №26 от 14 юни 2007 г за предоставяне на акушерска помощ на здравно неосигурени жени и за извършване на изследвания извън обхвата на задължителното здравно осигуряване на деца и бременни жени Изтегляне 4.19 Mb. Сподели с приятели:
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||