Отчет за дейността на регионална здравна инспекция-добрич за 2011 г

1.През годината са извършени общо 10 тематични проверки – 6 по указанието за планиране, 2 регионални и 2 извънредни проверки, разпоредени от МЗ в началото на годината (по контрола на храните – спазване на нормативните изисквания при производството и търговията на тъмни и диетични хлябове и при търговията с храни от автомати. Здравните инспектори от дирекцията са работили съвместно с останалите инспектори в РЗИ по тематичната проверка за спазване на здравните изисквания по отношение на тютюнопушенето, проведена в периода 14.02 – 18.03.2012 г.

2.Насоченият контрол за спазване разпоредбите на Закона за здравето относно прилагане на мерки за ограничаване на тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол за целия период на изминалата година включва:

• 
  по чл. 54 са проверени 283 обекта с 422 проверки (395 проверки през 2010 г.);
  
• 
  по чл. 55 са извършени 104 проверки (193 проверки – през 2010 г.);
  
• 
  по чл. 56 са проверени 2218 обекта (вкл. 247 транспортни средства) с общо 2699 проверки (1899 проверки през 2010 г.).
  

През 2011 г. отдел „КНОС” са работили общо по 93 жалби и сигнали (86– през 2010 г.). Всички те са проверени и приключени в срок, с изключение на една от жалбите, която към края на годината е все още в процедура на решаване. Основателните са 30, неоснователните – 41, пренасочените към други ведомства – 19, а 2 жалби са оттеглени.

Най–честите поводи за оплаквания са свързани с: влошена акустична обстановка около нощни заведения, ползващи озвучителна техника и други обекти/съоръжения, източници на шум в жилищната зона; замърсяване на селищната среда поради нерегламентирано изхвърляне на отпадъци, изтичане на отпадни води и отглеждане на домашни животни; недобро качество на питейната вода; влошени хигиенни условия и неспазване на дезинфекционен режим в обекти с обществено предназначение; неблагоприятни фактори на средата в учебни и детски заведения.

Във връзка с основателните жалби и сигнали са предприети следните мерки: издадени предписания – 15 (14 за предприемане на хигиенни мерки и 1 - за спиране експлоатация на ООП); съставени актове – 9; издадени заповеди – 2 (за спиране на експлоатация – 1 и за спиране на дейност - 1). Извършвани са контролни проверки и изследвания. Активно е търсено съдействието на други ведомства, когато решаването на проблемите е било в техните компетенции. В сравнение с 2010 г. е намалял относителният дял на основателните жалби в отдел «КНОС» – 32.26% (при 33.72% през 2010 г.).

• 
  факторите на околната среда, включително и на курортните ресурси – чистота на водата, използвана за питейно-битови нужди и за къпане (морска и от плувните басейни), на минералната вода и лечебната кал, хигиенното състояние на плажните ивици, както и нивото на шума в зоните за отдих;
  
• 
  обектите с обществено предназначение, експлоатирани като туристически обекти – по отношение на тяхната материално-техническа база; поддържане и експлоатация;
  
• 
  водноспасителната дейност, обезопасяването и медицинското осигуряване на морските плажове;
  
• 
  качеството и безопасността на бутилираните натурални минерални, изворни и трапезни води, както и всички останали стоки, имащи значение за здравето;
  
• 
  здравното състояние на персонала от обектите, подлежащи на контрол;
  
• 
  чистотата на населените места и курортните селища;
  
• 
  спазване на ограниченията за тютюнопушене на закрити обществени места, съгласно чл. 56 от ЗЗ.
  

Въпреки дефицита на кадри и голямото натоварване на сътрудниците през лятото, когато е периодът на отпуските, неизпълнение на планираните мероприятия не е допуснато. Предприети са необходимите проверки и действия за реализирането на всички извънредни задачи, разпоредени допълнително или по повод постъпили в РЗИ сигнали.

С контролни проверки са обхванати всички въведени в експлоатация сезонни обекти.

Общият брой на проверените обекти е 712.

Извършени са 1244 контролни проверки на нехранителните обекти.

Средната кратност на контрола е повишена в сравнение с предходната година - 2,3/1.8 – през 2010 г. Коефициентът на взискателност също значително е подобрен – 33.6/ 60.5– през 2010 г.

Във връзка с установените здравно-хигиенни нарушения са предприети следните мерки за административна принуда: издадени са 135 предписания, като от тях 7 са за спиране експлоатацията на обекти съставени са 26 АУН, от тях 25 са на физически лица и 1 на юридическо лице; издадени са 11 заповеди: 10 за спиране на експлоатацията на обекти и 1 заповед за спиране консумацията на вода. Отстранени от работа са 6 лица.

Най-често причините за предприеманите административно- наказателни мерки са свързани с: несъответствие на изследваната вода за къпане от плувните басейни, съгл. Инструкция № 34 за хигиената на спортните обекти и екипировка; неизпълнение на предписаните хигиенни мероприятия; неправилното съхранение на чисто и нечисто бельо; липса на дезинфекционни средства за поддържане на добра текуща хигиена в хотелите и местата за временно настаняване; нередовна здравна документация на персонала, работещ в хранителни обекти.

През сезон “Лято-2011” за курортна зона са получени общо 10 жалби и сигнали от граждани: 1 - по проблеми на водите за къпане, а именно за неспецифичен мирис на морската вода в района на зона „Дуранкулак север 1”; 1 - по проблеми, свързани с чистотата на населено място-с. Кранево; 4 – във връзка с хигиената на хотелски комплекси в КК „Албена” („Оазис”, „Лагуна маре”, „Лагуна Гардън”, и „Ралица супериор”) и 4 – за наднормен шум в с. Кранево, община Балчик и с. Камен бряг, община Каварна. Проверките са установили, че само 3 от подадените жалби и сигнали са основателни, във връзка с което са предприети необходимите мерки за административна принуда - издадено е 1 предписание и са съставени 2 акта на отговорните за нарушенията лица.

Основни проблеми за решаване:

В областта на нехранителните обекти и стоки:

• 
  осигуряване стопанисване, водноспасително и медицинско обслужване на всички плажове, съгласно нормативните изисквания;
  
• 
  недопускане превишаване на капацитетните възможности при експлоатацията на плувните басейни и ефективна обработка на водата в тях с оглед осигуряване на съответствието й със здравните изисквания;
  
• 
  предприемане мерки съвместно с Община - Балчик за недопускане нарушаване на акустичната обстановка в курортната зона;
  
• 
  приключване процедурите по регистрация на ООП във възможно по-кратки срокове през сезона.
  

Като цяло, сезонът е преминал спокойно и без съществени хигиенни или здравни неблагополучия.

Голям обем дейности са реализирани при процесите на регистрация /пререгистрация на ООП, особено през летния сезон в курортната зона. Общият брой на регистрираните /пререгистрираните обекти през 2011 г. е 583: 1 новорегистриран обект по Закона за храните; 361 новорегистрирани обекти по Закона за здравето и 221 пререгистрирани обекти по същия закон.

По този повод са извършени общо 840 проверки, от които 605 са във връзка с постъпили за първи път уведомления/заявления и 235 - във връзка с промяна на обстоятелствата в обектите.

В хода на предварителния контрол по регистрация/пререгистрация на ООП са издадени 137 хигиенни предписания, от които само 2 са за обекти, регистрирани по Закона за храните.

Във връзка с неизпълнение на предписани мероприятия за привеждане на ООП в съответствие със здравните изисквания са издадени общо 6 отказа за регистрация по Закона за здравето, като същите са съпроводени и от заповеди за спиране експлоатацията на обектите.

Издадени са общо 640 заповеди за заличаване регистрацията на обекти (всичките са от регистъра на ООП по Закона за здравето), като голяма част от тях са свързани с промените в нормативната уредба, касаещи транспортните средства за коли и обектите за производство, съхранение и търговия на материали и предмети за контакт с храни.

Във връзка с установяваните пропуски и нарушения в хода на ДЗК са предприемани съответни мерки за административна принуда, съобразно приетата политика за налагане на такива.

Издадените през изминалата година предписания са общо 350, обхванали 389 обекта (627 предписания за 742 обекта - през 2010 г.). Основната причина за констатирания спад е свързан с отпадналия регистрационен режим на основната част хранителни обекти по ЗХ. От екипа по ЗТЕ са издадени 121 предписания при регистрацията на нови обекти - 2 по Закона за храните и 119 по Закона за здравето. Средният брой предписания на един сътрудник, упражняващ здравен контрол е 25 (39.52 през 2010 г.). Предписанията по текущия здравен контрол са 229, като към техния брой не са включени тези, издадени в докладите/протоколите от проверка, за да има съпоставимост с данните от предходни години.

Контролните проверки по издадените предписания са 364. От всички издадени предписания остават непроверени общо 25 предписания, чиито срокове изтичат през 2012 г. или имат постоянен срок за изпълнение и предстоят да бъдат проверени.

При извършения насочен контрол е установено, че общо 20 от проверените предписания са неизпълнени, във връзка с което са съставени 8 акта, издадени 8 заповеди за спиране експлоатацията на обекти, 3 заповеди за спиране на дейност, а също и 6 отказа за регистрация. За част от предписанията, основно по регистрацията на обектите е имало обективна целесъобразност за удължаване на техния срок.

Съставените актове за административни нарушения са 90, като 8 от тях са на юридически лица. Средният брой актове на един служител, упражняващ регулярен здравен контрол е 7.5 (3.9 през 2010 г.).

Издадени са 79 наказателни постановления на обща стойност 12950 лв. От тях 3 са наказателни постановления за имуществени санкции на стойност 3000 лв (средна сума на наказателно постановление 1000 лв) и 76 са постановленията за глоби на стойност 9950 лв (средна сума на едно постановление –130.92 лв). За сравнение през 2010 г. са били издадени 39 наказателни постановления на обща стойност 32500 лв: 5-за имуществени санкции, възлизащи на 18200 лв (средна сума на едно наказателно постановление 3640 лв) и 34 наказателни постановления за глоби, на стойност 14300 лв. (средна сума на едно наказателно постановление 420.59 лв.). Налице е увеличаване броя на съставените актове и издадените наказателни постановления по тях. Средната сума на едно наказателно постановление е намаляла и това се свързва с промените в Закона за здравето от началото на 2011 г., касаещи размера на налаганите глоби и имуществени санкции.

Обжалвани са само 2 наказателни постановления (39 – през 2010 г.). Едното от тях е потвърдено от съда, а другото е все още в процедура по решаване.

Издадени са общо 29 заповеди (38 през 2010 г.): 17 за спиране експлоатацията на обекти, 7 за спиране на дейност, 3 за спиране консумацията на вода, 2 за спиране реализацията на стоки и продукти. Средният брой издадени заповеди на един служител от отдел “КНОС” е намалял в сравнение с този показател през 2010 г. -2.1/ при 2.9 през 2010 г.

Всички заповеди, издадени като принудителна мярка във връзка с установени нарушения, са проверени.

По повод установени несъответствия, свързани с неспазване срока на годност на козметични продукти за професионална употреба (34 бр. единични опаковки на обща стойност 300.00 лв) са предприети мерки за спиране на тяхната реализация и унищожаване. През четвърто тримесечие на 2011 г. в хода на извършения насочен здравен контрол на продукти и стоки със значение за здравето на човека в търговската мрежа в Добрички регион, са установени 2 броя стоки - полиетиленови покривки, отговарящи на описанието от нотификация по системата RAPEX, които са поставени под възбрана. Изпратена е 1 проба за анализ в РЗИ-Варна, като е установено 0,38% съдържание на кадмий в изследваната покривка. Предписана е мярка за изтегляне от пазара на нотифицираната стока и предаване на същата на търговеца на едро – борса за домашни потреби "Росини"-гр. Варна, за последващо унищожаване. Представен е приемно-предавателен протокол за върнатата стока.

Изчисленият коефициент, определящ взискателността на контрола на база брой извършени проверки към брой съставени актове и издадени заповеди е 61.92 (през 2010 г. той е бил 97.08). Увеличеният брой актове в отдела при сравнително по-малкия брой на проверките спрямо тези през 2010 г. са дали отражение при формирането на този показател.

Най-чести причини за налагане на административно- наказателни мерки са: неизпълнение на издадени хигиенни предписания; незадоволително хигиенно поддържане на обектите и пропуски в дезинфекционния режим; отклонения от хигиенните норми, установени от извършвания лабораторен контрол; нередовна здравна документация на персонала;нарушения, свързани с тютюнопушенето на закритите обществени места; неспазване здравните изискванията към козметичните продукти; неправилно съхранение на чисто и нечисто бельо в местата за настаняване;
Контрол на нехранителни обекти и стоки:

Подлежащите на систематичен здравен контрол обекти в отдел “КНОС” през 2011 г. са 3776 обекта, в това число 277 транспортни средства (през 2010 г. те са 3556, от тях 289 транспортни средства).

Извършени са общо 7026 проверки (7475 проверки през 2010 г.), от които 318 проверки на транспортни средства, при планирани общо за годината 6281 (табл.1.). Общият брой на реализираните проверки заедно с тематичните и насочените е 13527.
Контролът в областта на нехранителните обекти е насочен приоритетно към:

Водоснабдителните обекти на територията на областта с цел осигуряване защита на питейната вода от замърсяване и гарантиране на нейното качество, съобразно хигиенните норми.

През 2011 г. са проверени издадените през 2010 г. предписания до В и К дружеството за спазване на изискванията по отношение МТБ на обектите, санитарно-охранителните зони около тях, тяхното благоустрояване и хигиенно поддържане, като същите са изпълнени. В сравнение с 2010 г. се наблюдава и намаляване на относителния дял нестандартни проби по микробиологични и физикохимични показатели, което е резултат от предприети съвместни действия с водоснабдителното дружество за комплексно решаване на възникналите проблеми.

За констатирани здравно-хигиенни проблеми по време на текущия контрол в този вид обекти са издадени: общо 50 хигиенни предписания, като болшинството от тях (46) касаят предприемане на мерки за подобряване на МТБ; 2 предписания за спиране експлоатацията на части от обекти; 2 - за спиране на дейност (изпирането бельото на децата в ЦДГ); общо 8 заповеди, от които 2 - за спиране експлоатация на част от обект и 6 - за спиране на дейност (изпирането бельото на децата в ЦДГ). Съставен е 1 акт в ЦДГ заради изпиране бельото на децата без извършване на термодезинфекция и последващо гладене.

За установените в хода на здравния контрол нарушения и във връзка с необходимостта от извършване на ремонтни дейности в УВЗ за новата учебна година са издадени 6 предписания. Насочени проверки са извършени и по изпълнението на издадените предписания през 2010 г., чийто срок на изпълнение е изтичал през 2011 г.

През месец септември са предприети насочени проверки в учебните заведения относно тяхната готовност за новата учебна година. Обхванати са всички учебни заведения на територията на областта – общо 90. Не са констатирани сериозни проблеми, които да възпрепятстват нормалния учебен процес. Неизпълнение на издадени предписания е установено само в едно от училищата (от 2 предписания, едното е частично изпълнено). Като основна причина за това се изтъква недостатъчното финансиране. Съгласувани са нови срокове за изпълнение.

Една от насоките на здравния контрол в обектите за отглеждане, възпитание и обучение на деца е свързана с осигуряването на благоприятна среда в тях. По този повод в 15 ДЯ и ОДЗ на територията на областта са извършени планирани лабораторни изпитвания на факторите на средата: осветеност, микроклимат и шум. За констатираните несъответствия със здравно-хигиенните норми в 6 от тях са издадени 6 предписания за предприемане на съответните технически мероприятия със срок за изпълнение през 2012 г. Допълнителни изпитвания на микроклимат (общо 95 измервания) са проведени по повод получени в РЗИ сигнали за ниски температури в класните стаи на 5 от подконтролните учебни заведения - 3 рез І-во тримесечие и 2 – през ІV-то. Във връзка с получените отклонени от нормативните изисквания в 3 от обектите, където са констатирани температури под допустимите норми за студен период, здравните инспектори са предписали и проконтролирали изпълнението на необходимите мерки.

Друга насока на контрола в учебните заведения е свързана с извършването на проверки по спазването на Наредба № 24/2006 г. за здравните изисквания към седмичните разписания на учебните занятия. Осъществени са общо 87 проверки в училища, които не са констатирали нарушения в протичането на учебните занятия и съблюдаване на утвърдените разписания.

През 2011 г. служителите на отдел „КНОС” са извършвали насочени проверки и по сигнали, касаещи основно хигиенни неблагополучия и нарушения на противоепидемичния режим в УВЗ: ЦДГ №20 в гр. Добрич, ПГТ „П. Яворов” в гр. Добрич, СОУ „Н. Вапцаров” в гр. Добрич, при което е установено, че 2 от сигналите са неоснователни и 1 е основателен.
Контролът на стоките, имащи значение за здравето в областта на нехранителните обекти, е обхванал козметичните продукти, дрехите втора употреба и химични вещества и смеси.

Общият брой на обектите за съхраняване и търговия с козметични продукти е 525. Обхванати са с 608 проверки.

Взети са 107 проби, съгл. изготвените графици: за химичен анализ - 53 бр. проби, за съдържание на тежки метали - 18 бр. проби и за микробиологичен анализ - 36 бр. проби. При изследваните проби козметични продукти в РЗИ-Добрич не са установени отклонения от здравните норми.

Във връзка с указанията на МЗ, в РЗИ-Варна са изследвани проби козметични продукти за съдържание на олово и кадмий, които отговарят на изискванията на Наредба №36/2005 г.

През 2011 г. е осъществена 1 тематична проверка, свързана със законодателството по контрола на козметичните продукти: Спазване разпоредбите на Наредба №36 за изискванията към козметичните продукти, предназначени за боядисване на косата.

В случаите на постъпила информация по системата RAPEX за наличие на опасни за здравето козметични продукти, открити на територията на Европейския съюз, сътрудниците на отдела са извършили общо 268 насочени проверки - основно в обектите за търговия на едро и дребно по повод на получените общо 114 нотификации. В проверените обекти не е констатирана търговия с козметични продукти от изпратените нотификации.

В хода на текущия контрол за неспазване изискванията към козметичните продукти са съставени общо 7 акта - основно за търговия с козметични продукти без етикет на български език и с изтекъл срок на трайност. Издадени са общо 1 предписание за спиране реализацията и унищожаване на козметични продукти и 1 заповед за забрана реализацията на козметични продукти. Общият брой на унищожените козметични продукти през 2011 г. е 34 бр. опаковки на обща стойност 300 лв.

Във връзка със спазването на изискванията относно дрехите втора употреба са извършени общо 112 проверки в търговската мрежа. По повод констатирани нарушения на изискванията от Наредба № 27 за здравните изисквания към дрехите втора употреба са съставени 6 акта на отговорните лица (основно за продажбата на дрехи за деца до едногодишна възраст, лично бельо, бански костюми, обувки и детски играчки втора употреба).

В хода на контрола, свързан с химичните вещества и смеси са извършени общо 956 проверки на стоки. Проверените селскостопански аптеки, като обекти с обществено предназначение са 22 и са обхванати с общо 38 проверки. Извършен е лабораторен контрол общо на общо 12 ХВС (6- планирани по указание на МЗ за изследване съдържанието на никел и толуен, 1 – по сигнал за лошо качество на детергент, 1 – във връзка с нотификация по системата RAPEX и 4 – по тематичната проверка за детергентите). Същите не са показали отклонения от нормативните изисквания.

През годината са осъществени 2 тематични проверки, свързани със законодателството по контрола на химични вещества и смеси: проверка за спазване изискванията за пускане на пазара на биоциди; проверка за спазване на съответствието на съдържанието на детергентите с изписаното на етикета, по отношение на ПАВ, фосфати, карбонати и рН.

При проверка в търговската мрежа е установена търговия на химична смес - интериорна боя „Oskar Super Weiss” с активни сребърни йони, производство на „Деутек” АД, Румъния с търговско представителство „Деутек” АД - България, гр. София, с претенции за дезинфекционен ефект, но без издадено от МЗ разрешение за пускане на пазара на биоциди. При направена справка в регистъра с разрешенията за пускане на пазара на биоциди, публикуван от Министерството на здравеопазването, разрешение за горецитираната интериорна боя не е открито. Във връзка с това е издадена заповед за спиране реализацията на наличните количества от съответната химична смес – интериорна боя „Oskar Super Weiss” с активни сребърни йони до представяне на разрешение за пускане на биоциди от МЗ. Същата е проконтролирана и изпълнена.
По повод постъпил сигнал от потребител, закупил перилен прах марка „Tersy” от Супермаркет „Пени маркет”, гр. Добрич е извършен насочен здравен контрол относно качеството и безопасността му, като е взета проба за анализ на ПАВ в продукта и е уведомена своевременно и комисията за защита на потребителите за предприемане на мерки по компетентност.

През 2011 г. са осъществени 2 тематични проверки, свързани със законодателството по контрола на химични вещества и смеси:

• 
  Проверка за спазване изискванията за пускане на пазара на биоциди;
  
• 
  Проверка за спазване на съответствието на съдържанието на детергентите с изписаното на етикета, по отношение на ПАВ, фосфати, карбонати и рН.
  

По повод писмо на МЗ Изх. 16-00-90/04.08.2011 г. във връзка с Решение за изпълнение на комисията 2011/225/ЕС относно временна забрана за пускане на пазара на детергента „POR-ÇÖZ”, произведен от фирма „Levent Kimya” Турция, предназначен за отстраняване на котлен камък и ръжда са извършени 22 проверки в търговската мрежа, като не е установено наличие на съответния детергент.

Във връзка с писмо на МЗ Изх.ЗК-08-6132/06.10.2011 г. за пускане и предлагане на пазара на опасно химично вещество -Технически спирт за горене от 1 литър с партиден номер 0812, класифициран като токсичен и лесно запалим в полиетиленови бутилки, производител „СТАМИ” ООД, гр. Троян , ул.”Захари Стоянов” №7 са извършени 14 проверки в търговската мрежа, като не е установено наличие на съответното опасно химично вещество.

Относно препратен от МЗ сигнал до РЗИ-Разград с Вх. №ЛО-01-050/17.05.2011 г. във връзка с безопасността на препарат за стъклени повърхности на „Войс Кемикъл” ООД, гр. Лозница през второто тримесечие са проверени 6 магазина от търговската верига „СБА”, намиращи се на територията на град Добрич. При проверките не е констатирано наличие на цитираните в писмото партидни номера на препарати за стъклени повърхности със съответната марка.

В случаите на постъпили нотификации по системата RAPEX за наличие на опасни за здравето химични вещества в стоки (общо 166), открити на територията на Европейския съюз, са извършени 424 насочени проверки за спазване изискванията на т.5, 6, 13, 23, 27, 28, 30, 32, 43, 46, 48 и 51 от Приложение 17 от Регламент ЕО № 1907/2006 относно регистрацията, оценката, разрешаването и ограничаването на химикали (REACH). През четвърто тримесечие на 2011 г. в хода на извършения насочен здравен контрол на продукти и стоки със значение за здравето на човека в търговската мрежа в Добрички регион, са установени 2 броя стоки - полиетиленови покривки, отговарящи на описанието от нотификация по системата RAPEX, които са поставени под възбрана. Изпратена е 1 проба за анализ в РЗИ-Варна, като е установено 0,38% съдържание на кадмий в изследваната покривка. Предписана е мярка за изтегляне от пазара на нотифицираната стока и предаване на същата на търговеца на едро – борса за домашни потреби "Росини"-гр. Варна, за последващо унищожаване, което е удостоверено с приемно-предавателен протокол.

Контролът върху стоките от внос със значение за здравето се е ограничил до текущи проверки в търговската мрежа, както и насочени такива по разпоредителни писма от МЗ, най-често свързани с нотификации, получени по системата RAРЕХ.

През 2011 г. са извършени 5 проверки по уведомления и сигнал от Агенция “Митници” за внос на козметични продукти, при които е възникнало съмнение относно тяхното съответствие с нормативните изисквания за етикетиране. Проверките са потвърдили тези съмнения.

През 2011 г. не са постъпвали заявления за изготвяне здравно заключение по процедурата за издаване на здравен сертификат за износ на нехранителни стоки със значение за здравето.