Отчет за дейността на регионална здравна инспекция-добрич за 2011 г

През 2011 г. в областта на нехранителните обекти и стоки са предприети 5 тематични проверки: 4 - по указанието за планиране на дейността и 1 – регионална тематична проверка.

Във връзка с дадените от МЗ указания за провеждане на тематична проверка относно спазване изискванията на Наредба №9 за качеството на водата, предназначена за питейно-битови цели в зони на водоснабдяване, в които водоснабдителната система се стопанисва от кметства на населените места и не се експлоатира от ВиК оператори, Ви информирахме, че на територията на област Добрич няма зони на водоснабдяване, в които водоснабдителната система се стопанисва от кметства на населени места от областта.
Проведени по план тематични проверки:

1. Спазване разпоредбите на Наредба 36 за изискванията към козметичните продукти по отношение на козметичните продукти предназначени за боядисване на коса - В рамките на тематичната проверка на територията на област Добрич са извършени 48 проверки в обекта за търговия с козметични продукти. Проверени са общо 139 козметични продукта, предназначени за боядисване на коса, като от тях с българско производство – 63 и с произход от страни-членки на ЕО – 76. Внос от трети страни – не са установени в региона.

Цел на проверката е да се установи спазват ли се разпоредбите на Наредба № 36 за изискванията към козметичните продукти, предназначени за боядисване на коса, по отношение на състава, етикетирането и необходимата документация/информация.

Констатации:

• 
  по отношение на етикетирането – 139, неотговарящи на изискванията – няма.
  
• 
  по отношение на необходимата документация/информация за спазване изискванията на чл. 13 от Наредба №36 – няма извършени проверки, тъй като няма производители, вносители и дистрибутори на такива продукти на територията на Добричка област.
  

Претенциите за ефикасност на проверените козметичните продукти са съобразени с изискванията на чл.7 (7) на Наредба № 36 – при предлагането за продажба няма текстове или изображения, сочещи характеристики, които продуктите не притежават. Козметичните продукти за боядисване на коса се съхраняват правилно и са в срок на трайност.

При проведените тематични проверки не са установени нарушения и не е възниквал повод за съмнение относно съответствието на козметичните продукти със здравните изисквания, затова не са взети проби за лабораторен анализ.

Съгласно общия план-график на РЗИ-Добрич за лабораторен контрол на козметични продукти през годината са извършени 4 изпитвания по химични показатели на козметични продукти, предназначени за боядисване на коса, като 2 проби са анализирани за съдържание на тиогликолова киселина и нейните соли и 2 проби по показател амоняк. Същите съответстват на Приложение №7-част 1 към чл.5, ал.1, т.2 от Наредба №36/2005 г. за изискванията към козметичните продукти.

Няма издадени предписания и не се е налагало предприемане на други административно – наказателни мерки.
2. Проверка за спазване на изискванията за пускане на пазара на биоциди - За периода от месец май до 29 юли на 2011 г. служители на РЗИ – Добрич са извършили 43 проверки в селскостопански аптеки, магазини и складове, търгуващи с биоциди.

Проверени са 52 броя химични смеси – биоциди. В по-голямата си част проверените биоциди са произведени на територията на Европейския съюз и отговарят на изискването за пускане на пазара на биоциди, съгл. чл.14 от ЗЗВВХВС. Установени са пуснати на пазара биоциди, които са внос от Турция и Китай. Биоцидите - внос от Турция са предимно за масова употреба (Група 3, Подгрупа 13). На опаковките им са отразени: лицето, което пуска на пазара биоцида и номера на разрешителното от МЗ. За биоцидния препарат Флашхлор 65-N, който е внос от Китай е предоставено и съответното Разрешение за пускане на пазара на биоциди от МЗ. При извършените проверки в търговската мрежа не са установени нарушения относно изискванията към етикетировката на биоцидите.

Във връзка с поставените цели на тематичната проверка е извършено и пробонабиране на 4 детергента, за обективизиране съответствието относно съдържанието на ПАВ, фосфати, карбонати и pH в тях и изписаното на етикета. От представените резултати не е установено несъответствие между цитираните показатели от етикета и резултатите от лабораторния контрол, извършен в отдел „Лабораторни изследвания”, дирекция „Здравен контрол” при РЗИ-Добрич.

Във връзка с констатирани несъответствия със здравните изисквания в хода на провеждания контрол са издадени общо: 1 заповед за спиране пускането на пазара на биоцид и 14 предписания.

В сравнение с 2010 г. когато 24 бр. (75 %) от общо 32 плажа са били стопанисвани от фирми, експлоатиращи плажовете или сключили концесионни договори, през сезон лято 2011 само 15 бр. плажове (55,5 %) от общо 27 са стопанисвани от фирми, експлоатиращи плажовете или сключили концесионни договори. Плажовете в гр. Шабла, с. Крапец, с. Дуранкулак и плаж „Болата”- с. Българево не са стопанисвани и са неохраняеми, но има поставени табели “Плажът е неохраняем”. Те са без информационни, предупредителни и забранителни знаци. Плажовете в гр. Шабла, с. Дуранкулак и с. Българево на добра воля се поддържат от фирми, експлоатиращи заведенията за обществено хранене в къмпингите. Също неохраняеми и нестопанисвани са плажовете във ВС “Русалка” – „Каяк” и плаж „Иканталъка II”, но има поставени табели “Плажът е неохраняем”. Плаж „Каяк” е предназначен за водни спортове. Плажовете във ВС „Русалка” -„Централен”, „Хелинга-Яхт клуб”, Бейби плаж, Голям плаж и Малък плаж нямат сключен концесионен договор, същите имат поставени табели, че са неохраняеми. На добра воля се поддържат от ВС „Русалка”. Плаж „Хелинга-Яхт клуб” се ползва само като зона за воден спорт. Плаж “Балчик-централен” в гр. Балчик е неохраняем и нестопанисван, има поставена табела, но въпреки това се посещава от летовници. Плаж „789”-гр. Балчик за 2011 г. не е отдаден на концесия и е неохраняем, но има поставена табела “Плажът е неохраняем”. Плаж „СБА” не се използва по предназначение - извършват се строителни дейности и има поставена табела.

Проверените плажове имат спасителни постове, но някои са само с 1 спасител. Спасителни постове няма на плажовете в Шабла, Крапец, плаж „Иканталъка II”, плаж “Балчик-централен”, плаж „СБА-гр. Балчик, т. е. на неохраняемите и плажовете във ВС “Русалка”, с изключение на плаж “Централен”.

Спасителните постове са оборудвани съгласно Приложение №2 от Наредбата за водноспасителната дейност и обезопасяването на водните площи. Част от постовете се обслужват само от 1 спасител – “Нов плаж”, “Дуранкулак”, плаж “Болата”- с. Българево.

Всички работещи спасители притежават документ за правоспособност и са снабдени с отличително облекло.

Всички охраняеми плажове са обезпечени с плаващи знаци и сигнални флагове.

Зоните за воден спорт са отделени от зоните за къпане.

Медицински пунктове няма на неохраняемите плажове.

Плажовете “Двореца”-гр. Балчик, „Нов плаж”-Балчик, плаж “Вили Чайка”- гр. Балчик и „Иканталъка I” имат сключен договор с медицинско лице (медицинска сестра) от МБАЛ- Балчик и МБАЛ-Каварна за обслужване при необходимост; плаж „Робинзон 2” –гр. Балчик има сключен договор с Голф игрище, стопанисвано от „Лайт Хаус Голф Ризорт” АД за обслужване от медицинско лице (лекар). За ВС „Русалка” има 1 общ медицински пункт с 1 лекар - специалист. Плаж „Каварна-централен” се обслужва на смени от 1 фелдшер и 1 медицинска сестра. Плаж „Кранево-юг” използва медицински пункт към хотел „Палма”, с. Кранево, обслужван от 1 лекар (специалист) и 1 медицинска сестра. Плаж „Кранево-централен” и морски плаж „Кранево-северен”, с. Кранево използват медицински пунктове, които са обслужвани от лекар (специалист). Плаж „Батовски” използва медицински пункт към х-л „Гергана”. Плажовете в КК „Албена” използват 3 оборудвани медицински пункта по плажната ивица и 1 медицински пункт към хотел „Гергана” или ползват услугите на Медицински център – Албена. Плажовете в Шабла и Дуранкулак при нужда използват услугите на общопрактикуващи лекари от гр. Шабла.

Повечето плажове нямат реанимационни пунктове. Реанимационен пункт е оборудван в КК “Албена”.

Осигурено е обслужване по договор със съответните звена за спешна помощ в гр. Шабла, гр. Балчик и КК “Албена”. Плажовете във ВС “Русалка” нямат реанимационни пунктове и при спешни случаи се ползват специалисти от “Бърза помощ”- гр. Каварна или медиц. пункт в селището. Плажовете “Болата”- с. Българево, “Каварна – централен” също нямат реанимационен пункт, като използват за това специалисти от “Бърза помощ”- гр. Каварна. Медицинските и реанимационни пунктове се обслужват от персонал с различна степен на медицинско образование – мед. сестри, лекари, фелдшери – без или със специалност, със завършен курс по интензивна медицина. Стопанисващите плажовете имат сключен договор със съответното лечебно заведение за осигуряване на линейка на повикване.

Част от плажовете са водоснабдени, друга част ползват вода към близки ЗОХ или хотели. Не са водоснабдени плажовете в Русалка – Бейби плаж, Малък плаж, „Хелинга-Яхт клуб, и „Каяк”; “Иканталъка 2”, “Батовски”, плаж с. Крапец и гр. Шабла. Плажовете, които са водоснабдени ползват вода от централни и минерални водоизточници. Като основен проблем на плаж “Батовски” остава осигуряването на питейна вода, но възможност за това няма.

Всички плажове, които са отдадени за стопанисване са обезпечени със съдове за отпадъци, които се почистват редовно. Извършва се редовно почистване и изравняване на пясъка, както и редовно измиване и дезинфекция на съблекалните и санитарните възли. Плажовете в с. Дуранкулак и гр. Шабла, които не се стопанисват, се поддържат от собствениците на близките ЗОХ и почивни бази, а плажът в с. Крапец се поддържа от община Шабла само по отношение на сметосъбиране и сметоизвозване.

На повечето плажове са осигурени съответните обслужващи обекти – съблекални, обществени тоалетни, площадки с душове. Душове няма на 8 плажа (основно неохраняемите). На неохраняемите/ нестопанисваните плажове освен душове няма съблекални и тоалетни.

Душове няма на плаж: „Бейби”, „Малък плаж”, „Хелинга-Яхт клуб” и „Каяк” (ВС „Русалка”), “Иканталъка 2”, “Батовски”, с. Крапец и гр. Шабла.

Съблекални няма на плаж: ВС “Русалка” – „Хелинга-Яхт клуб”, „Бейби”, „Малък”, „Каяк” (реално те не се ползват като такива ); “Иканталъка 2”, “Батовски”, с. Крапец и гр. Шабла.

На плажовете, където няма изградени тоалетни, се ползват такива към близките хотели или обекти за обществено хранене. На плаж “Иканталъка 1”, Вили „Чайка”, „Робинзон 2”, Каварна – централен, плаж „Батовски” в КК „Албена” има осигурени химически тоалетни.

Питейна вода – чешми има на плаж: Каварна – централен, “Болата”-с. Българево, “Божурец – Топола 3”, „Кранево – юг”, “Нов плаж”-Балчик, някои плажове в КК „Албена”, а където няма се ползва вода към близките питейни заведения.

При проверките на морските плажове не са установени нерегламентирани обекти – заведения за обществено хранене, обслужващи, спортно-развлекателни и др. по плажната ивица.

През 2011 г. от регистъра на обектите с обществено предназначение са заличени 3 плажа в КК „Албена”, поради обединяването им в едно цяло.

• 
  Предприятие за преработка и бутилиране на трапезна вода на "КЕЛТО" ЕООД ;
  
• 
  Цех за преработка и бутилиране на трапезна вода на "СЖИ ГРУП" ЕООД.
  

Извършени са общо 6 текущи проверки при планирани 4.

Във връзка с установени несъответствия в предприятието за преработка и бутилиране на трапезна вода на фирма "КЕЛТО" ЕООД относно поддържането в добро хигиенно и техническо състояние на повърхностите в помещенията, съставляващи обекта (течове от покривната конструкция в помещенията за водоподготовка и склада за готова продукция и наличие на влага и плесени по стените и таваните в тях) е издадено предписание за извършване на ремонтни дейности и отстраняване на съществуващите несъответствия. Същото е проконтролирано и изпълнено.

През 2011 г. от отдел КНОС не са подготвяни и осъществявани одити в предприятия за производство на храни.

В хода на текущия контрол в обектите за производство на бутилирани натурални минерални, изворни и трапезни води насочено внимание е обръщано на степента на въвеждане, ефективно прилагане и поддържане на системите за управление безопасността на храните; оценка съответствието на изготвените ТД с хигиенните норми и изисквания; съответствието на етикетирането на храните с нормативните изисквания.

В търговската мрежа в област Добрич през годината текущо са проконтролирани 340 броя бутилирани води за питейни цели при планирани 300 броя. Не са установени несъответствия с изискванията на Наредбата за изискванията към бутилираните натурални минерални, изворни и трапезни води, предназначени за питейни цели и Наредбата за изискванията при етикетирането и представянето на храните, приета с ПМС №136 на Министерски съвет от 2000 г.

Резултатите от проведения планиран лабораторен контрол през 2011 г. в РЗИ-Варна по физико-химични показатели на 9 броя проби бутилирани натурални минерални води не показват отклонения от здравните изисквания по Приложение № 6 от Наредбата за изискванията към бутилираните натурални минерални, изворни и трапезни води, предназначени за питейни цели. В РЗИ-Добрич са изследвани 10 броя проби бутилирани натурални минерални води по микробиологични показатели. Резултатите не показват отклонения от здравните изисквания по Приложение № 5 от Наредбата.
Контролът върху храните от внос се е ограничил до текущи проверки в търговската мрежа, както и насочени такива по повод разпоредително писмо на МЗ във връзка с получена нотификация по системата RASFF в края на годината, касаеща разпространението на бутилирана трапезна вода - OGO OXYGEN WATER, партиден номер L 2746, с произход Холандия. Извършени са общо 27 проверки в обекти, търгуващи с натурални минерални, изворни и трапезни води, които не са установили наличие и предлагане на проблемната стока.

В началото на 2011 г. са извършени 7 проверки по уведомления от Агенция “Митници” за внос на добавки, при които е възникнало съмнение относно тяхното съответствие с нормативните изисквания за етикетиране. Проверките са потвърдили тези съмнения.

През м. февруари 2011 г. е постъпило заявления за изготвяне здравно заключение по процедурата за издаване на здравен сертификат за износ на 2 вида храни, произведени в област Добрич.
Тематични проверки:

В началото на годината по разпореждане на МЗ служителите на бившия отдел „КХОХ” са провели 2 извънредни тематични проверки, свързани с контрола на храните по спазване на нормативните изисквания при производството и търговията на тъмни и диетични хлябове и при търговията с храни от автомати. Същите са приключили в определения срок и обобщените резултати са изпратени в МЗ.

През периода на проверката в региона е експлоатирано само едно от предприятията, в които се извършва озониране на бутилираната вода. Това е обектът за производство на трапезна вода „КЕЛТО“, находящо се в гр. Добрич, ул. „Калиакра“ №77 и стопанисван от „КЕЛТО“ ЕООД. При проверката през месец август не са представени актуални протоколи с резултати от изследване на готовата продукция по показателите на Приложение №6 от Наредбата за изискванията към бутилираните натурални минерални, изворни и трапезни води, предназначени за питейни цели. В системата за управление безопасността на храни (СУБХ) не са включени процедури за верификация и периодичен мониторинг по отношение съответствието на готовата продукция с изискванията на Приложение №6. Във връзка с тези несъответствия е издадено предписание на „КЕЛТО“ ЕООД, което е проконтролирано след изтичане на срока му-30.09.2011 г. При извършената насочена проверка на предписанието е представен актуален протокол от изследване през месец септември 2011 г. на готовата продукция за съдържание на остатъчен озон и вторични продукти, съгласно Приложение №6 -разтворен озон, бромати и бромоформ, който за трапезни води е определен косвено като са анализирани трихалометани, чиито стойности отговарят на нормативните изисквания. Предприети са мерки за допълване на мониторинговата програма към СУБХ.

През тримесечието са проверени и 57 търговски обекти - магазини за търговия с хранителни продукти и пакетирани хранителни стоки, супермаркети и хранителни борси на територията на областта относно спазване на изискванията, съгласно глава III и IV на Наредбата. По-голямата част от проверките са извършени в курортната зона и град Добрич. Проверени са общо 160 броя стоки, като от тях 118 броя са натурални минерални води, 24 - трапезни води и 18 - изворни води. При проверките е установено, че се спазват изискванията на Наредбата за изискванията при етикетирането и представянето на храните, приета с ПМС №136 на Министерски съвет от 2000 г. На етикетите на потребителките опаковки при общо 46 от проверените бутилирани води е установено и наличие на информация „На водата е извършена разрешена обработка с обогатен с озон въздух”, при спазване изискванията на чл.22, ал.3, т.6 от Наредбата за изискванията към бутилираните натурални минерални, изворни и трапезни води, предназначени за питейни цели. От тях 33 броя са натурални минерални води (основно „Ком” и „Девин” ) и 13 броя стоки - трапезни води (различни партиди от „Бистра”, „Сердика” , „Аро”, „Клевър”, „Горна Баня” и „Оазис” ).

Извършено е и обективизиране на контрола с лабораторно изследване в РЗИ-Варна относно съдържанието на остатъчен озон и вторични продукти от извършената обработка. През месец юли от търговската мрежа на град Добрич (склад за търговия на едро на фирма „ПАТО” ЕООД ) е взета проба бутилирана трапезна вода „КЕЛТО”, производство на фирма „КЕЛТО” ЕООД, гр. Добрич. Същата е анализирана по показатели-разтворен озон, бромати и бромоформ /трихалометани/, съгласно Приложение №6 към чл.13, ал.4, т.2 от Наредбата за изискванията към бутилираните натурални минерални, изворни и трапезни води, предназначени за питейни цели. Резултатите от лабораторния контрол показват, че изследваната в РЗИ-Варна проба бутилирана трапезна вода „КЕЛТО” отговаря на здравните изисквания.

Планираният лабораторен контрол в РЗИ-Варна по физико-химични показатели на всички проби (общо 10) бутилирани води не показва отклонения от здравните изисквания по Приложение № 6 от Наредбата.
Допълнително разпоредена е проверка по писмо с изх. № 15-02-192/18.11.2011 г. на МЗ за извършване на насочени проверки в детските заведения относно предлаганите бутилирани води за питейни нужди в тях и спазване изискванията на Наредбата за изискванията към бутилираните натурални минерални, изворни и трапезни води, предназначени за питейни цели

Съгласно указанията, дадени в писмото, служители на РЗИ – Добрич са осъществили 49 насочени проверки, като са обхванали същия брой детски заведения на територията на област Добрич.

В обхванатите от проверката обекти е установена не е установена натурална минерална вода „Хисар” от сондаж №7, находище „Хисаря” със съдържание на флуор над 1,5 мг/л - в ЦДГ №3 (трета група) - гр. Тервел, предоставена от родителите на децата. Издадено е предписание да не се допуска регулярно предлагане на натурални минерални води с повишено съдържание на флуор на деца под 7 годишна възраст, със срок веднага и постоянен. В хода на проверката не е констатирано наличие и предлагане на други видове (търговски марки) бутилирани натурални минерални води, съдържащи флуорид над 1,5 мг/л, включени в списъка, който ни е предоставен от МЗ.

При проверките в обектите са предоставяни указания на персонала и ръководството, с които да бъдат запознати и родителите, за това кои бутилирани минерални води не са подходящи и не следва да се предлагат на децата до 7 годишна възраст и как това е обозначено на етикетите на тези продукти.

В малка част от проверените детски заведения в областта - ЦДГ №2 - гр. Тервел, община Тервел, ЦДГ - с. Овчарово, община Добричка и ЦДГ - с.Лозенец, община Крушари, е установено, че децата ползват за питейни нужди вода, подавана от водопроводната мрежа.
Контрол на дейности, имащи значение за здравето:

Извършени са общо 268 проверки по контрола върху поддържане чистотата на населените места в общо 214 селища на област Добрич. Във връзка с констатирани нарушения по текущия контрол и във връзка с постъпили сигнали (нерегламентирано изхвърляне на битови отпадъци, отглеждане на животни и др. проблеми) е издадено 1 предписание за предприемане мерки за почистване на всички битови и животински отпадъци, както и извозването им на определените за целта площадки в с. Безмер, община Тервел. Във връзка с получени сигнали за отглеждането на животни в гр. Добрич, с. Долина и с. Пчеларово и отмяната на Наредба № 7 за хигиенните изисквания за здравна защита на селищната среда, същите са пренасочени за проверки по компетентност към съответните общини и ОДБХ - Добрич.

През 2011 г. е осъществяван текущ контрол върху ефективността на извършваните ДДД-мероприятия в ООП. Извършени са общо 1750 проверки в 1085 обекта. Контролът по спазването на дезинфекционния режим в обектите е обективизиран чрез лабораторни изследвания: взети са по план 50 бр. проби - 25 проби от дезинфекционни препарати (субстанция) и 25 бр. проби от дезинфекционни разтвори за изследване на АДВ-активен хлор. От тях нестандартни резултати са получени за 4 (8%) проби. Във връзка с получените отклонения в съдържанието на АДВ са издадени съответните предписания. При извършените проверки в тази насока са констатирани някои сериозни нарушения - установени пропуски в дезинфекционния режим, липса на дезинфекционни препарати и наличие на такива с изтекъл срок на трайност. Във връзка с това са съставени и връчени 7 акта на отговорните лица за установените на административни нарушения.

През III-то тримесечие на 2011 г. във връзка с постъпил сигнал за лоши условия на труд и наличие на гризачи в пощенската станция на с. Росица е извършена съвместна проверка с Инспекцията по труда в гр. Добрич, като е издадено предписание за поддържане на добра текуща хигиена и извършване на ДДД-мероприятия, което е изпълнено.

Държавен здравен контрол по проблемите на трудовата медицина - през 2011 г. е осъществен контрол на 8 служби по трудова медицина (едната има само регионален офис), като са извършени общо 10 проверки в тях. През второто полугодие е постъпила информация от МЗ за регистрацията на още една СТМ.

Във връзка с анализа на заболеваемостта на работещите и необходимостта от допълнителна информация, са издадени 2 предписания до две СТМ, които са изпълнени Всички служби са представили в РЗИ – Добрич копия от обобщените анализи на здравното състояние на обслужваните работници.