ФАЗА 5
Дефиниция- По-голям взрив или взривове, като заразяването на човек от човек все още е ограничено. Вирусът става все по-добре адаптиран, но пълната адаптация за разпространението му само между хора все още не е завършила.
Ниво 1: България не е засегната
Ниво 2: България е засегната или има значителни контакти със засегната страна- пътувания, търговия
Дейности
Ниво 1: България не е засегната
І. Планиране и координация
1.Осигуряване на адекватни мероприятия в съответствие с евентуални разпореждания на Министъра на здравеопазването за въвеждане на задължителна изолация на болни от пандемичен грип и техните контактни от първи ред и за провеждането на комплексни противоепидемични мерки на територията на населените места в региона при поява на пандемичен грип.
Отговорност: РЦЗ
2.Извършване на преглед на всички налични на регионално ниво ресурси на здравеопазването, които могат да бъдат използвани по време на пандемията и при необходимост договаряне на допълнителни количества медикаменти (антипиретици, аналгетици, антибиотици и др.), консумативи и лични предпазни средства (маски).
Отговорност:РПК,РЦЗ,РИОКОЗ
ІІ. Мониторинг и оценка на епидемичната ситуация
1.Максимално засилване на всички дейности по епидемиологичния и вирусологичен надзор. Ежедневно съобщаване на данни за сентинелния надзор на ОРЗ в отделните населени места. Ранно оповестяване на всички съмнителни или неясни случаи/взривове от ОРЗ.
Отговорност: РЦЗ, РИОКОЗ, ОПЛ
2.Засилване на диагностичните изследвания за грип и ОРЗ в региона, особено при лица с грипоподобни заболявания, пристигнали от чужбина, както и на трупни материали от лица, починали с клиника на грипоподобно заболяване.
Отговорност: РЦЗ, РИОКОЗ, ЛЗ
ІІІ. Профилактични и противоепидемични мерки
1.Предприемане мерки за засилване на граничния здравен контрол, като се осигуряват 24-часови дежурства на Граничните контролно-пропускателни пунктове на летище и пристанище с цел откриване на болни и техните контактни, пристигащи от региони с обявени случаи или взривове от новия грип и осигуряване на клиничен преглед, лечение и при необходимост изолация.
Отговорност: РПК, РЦЗ, РИОКОЗ
2.При възникване на съмнителни или неясни случаи/взривове от ОРЗ се провежда епидемиологично проучване в пълен обем на заболелите лица и техните контактни.
Отговорност: РИОКОЗ.
3.Съмнителните или неясни случаи/взривове от ОРЗ, за които се предполага, че може да са причинени от пандемичния вирус се съобщават незабавно в РИОКОЗ,МЗ и НЦЗПБ.
Отговорност: РПК, РЦЗ, РИОКОЗ, лечебни заведения
4.Болни, при които данните от епидемиологичното проучване дават основание да се подозира пандемичен грип и техните контактни от първи ред подлежат на изолация до лабораторно потвърждаване/отхвърляне на диагнозата.
Отговорност: РПК, РЦЗ, РИОКОЗ, лечебни заведения
5. Регионалната екпертна група се привежда в готовност за оказване на помощ при провеждането на епидемиологични проучвания на възникнали взривове от ОРЗ и оценка на риска от внасяне на пандемичния вирус, както и при прилагането на противоепидемични мерки за ограничаване на разпространението на грипа.
Отговорност: РПК,РЦЗ, РИОКОЗ,ЕГ
6.Планиране разпределението на ваксината в съответствие с приетите приоритети за региона. Уточняване на количествата и ускоряване на подготвителната дейност за провеждане на масови имунизации, когато ваксината бъде получена. Актуализиране на списъка на приоритетните категории и лица, които трябва да бъдат ваксинирани.
Отговорност: РПК, РЦЗ, РИОКОЗ, лечебни заведения
ІV. Задачи на лечебните заведения
1.Проверка на готовността на лечебните заведения за работа в условията на свръхнатоварване при започване на грипна пандемия и при необходимост- актуализиране на плановете им за действие. Проверка на подготовката за предприемане на мерки срещу вътреболнично разпространение на пандемичния вирус, включително и в лабораторните звена.
Отговорност: РПК, РЦЗ, РИОКОЗ, лечебни заведения
2.Координиране на взаимодействието между лечебните заведения и регионалната и регионалната експертна група, между лечебните заведения за болнична и извънболнична помощ, домовете за социални грижи, детските заведения и училища и спешните звена, БЧК.
Отговорност: РПК, РЦЗ, РИОКОЗ, лечебни заведения
3.Предвиждане на мерки за осигуряване на допълнителен персонал - медицински и социални работници, предвид очакваното свръхнатоварване, успоредно с нарасналите отсъствия по болест.
Отговорност: РЦЗ, общини
V. Комуникации
1.Осигуряване на възможност за бърз обмен на оперативна информация между ръководителите в системата на здравеопазването и другите институции и организации, участващи в подготвянето на региона за настъпващата пандемия.
Отговорност: РПК,РЦЗ
2.Редовно поместване на web-страницата на РИОКОЗ на данни за грип и ОРЗ и информация за актуалната епидемична обстановка в региона и страната.
Отговорност:РИОКОЗ
3.На обществото трябва да бъде осигурена ясна и точна информация за мерките, които ще бъдат прилагани, напр. ограничаване на пътуванията, промените в организацията на работа на лечебните заведения и т.н.
Отговорник:РЦЗ
Ниво 2: България е засегната или има значителни контакти със засегната страна- пътувания, търговия
І. Планиране и координация
1.Ограничителните мерки за забавяне проникването на пандемичния вирус продължават да се прилагат ако на територията на региона все още няма засегнати общини
Отговорност: РЦЗ
2.След доказването на първите случаи/взривове от пандемичен грип, в региона се обявява епидемична ситуация.
Отговорност:РЦЗ,РИОКОЗ,РПК
3.Профилактичните и противоепидемични дейности на регионално ниво се организират и ръководят от РЦЗ и РИОКОЗ.
Отговорност:РЦЗ,РИОКОЗ
4.Всички подготвителни дейности за настъпващата пандемия трябва да бъдат довършени: включване на всички налични вътрешни ресурси, проверяване на координацията между организации и институции на здравеопазването и другите ведомства, координацията в самите институции (издаване на разпореждания, отчитане на изпълнението), актуализиране списъците на отговорните лица на централно, регионално и местно ниво.
Отговорност:РЦЗ,РИОКОЗ,РПК
1.В зависимост от наличността на пандемична ваксина и количествата, които е било възможно да бъдат осигурени, както и от характерните особености на пандемичния вирус и епидемиологичната характеристика на протичащите взривове се взема решение за провеждане на имунизацията.
Отговорност:РЦЗ,РИОКОЗ,РПК
2.Планира се освобождаването и прилагането на запасите от антивирусни препарати и се взема решение при кои приоритетни групи и каква стратегия да бъде приложена:
-І стратегия: продължителна профилактика (4 до 6 седмици) при професионални групи, свързани с извършване на основни дейности, необходими на обществото и отговарящи за запазването на важните обществени функции и особено при медицинския персонал;
-ІІ стратегия: ранно лечение (5 дни)
-ІІІ стратегия: комбинирано приложение за лечение и постекспозиционна профилактика при болни лица и техните контактни. Продължителност – 5 и 7 дни съответно. Тази комбинация може да забави с известно време разпространението на пандемичния вирус и затова е уместна в началото на пандемията.
Отговорност:РЦЗ,РИОКОЗ,РПК
ІІ. Мониторинг и оценка на епидемичната ситуация
1.Увеличаване на обема на всички дейности по епидемиологичния надзор, мониториране на заболяемостта сред цялото население, по региони и населени места, по възрастови групи, при здравни работници и други основни професии.
Отговорност:РЦЗ,РИОКОЗ,РПК
2.Засилване на надзора на ОРЗ чрез провеждане на проучвания (телефонни анкети, въпросници).
Отговорност:РЦЗ,РИОКОЗ,РПК
3.Текущ контрол върху наличността на основните ресурси (медицински консумативи, облекло, маски, медикаменти, състояние на инфраструктурата, ваксини, капацитет на лечебните заведения за болнично лечение, човешки ресурси)
Отговорност:РЦЗ
4.Лабораториите от регионалната лабораторна мрежа подготвят организацията по събирането и изпращането на достатъчно голям брой клинични проби, за да може новият пандемичен вирус да бъде доказан възможно най-бързо.
Отговорност: РИОКОЗ
5.Продължават диагностичните изследвания за грип и ОРЗ във вирусологични лаборатории в региона с акцентиране върху диагностиката на новопоявил се пандемичен грипен вирус.
Отговорност: РИОКОЗ
ІІІ. Профилактични и противоепидемични мерки
1.Прилагане на предвидените в регионалния план противоепидемични мерки за ограничаване разпространението пандемичния грип. Разпространяват се препоръки за ограничаване на контактите като:
-
избягване пътуванията;
-
ограничаване на контактите и избягване струпването на много хора в затворени помещения;
-
при възможност - отглеждане на децата в къщи;
-
ползване на маски върху носа и устата на обществени места, вкл. и в градския транспорт;
-
често проветряване на помещенията;
-
спазване на висока лична хигиена с често миене на ръцете и лицето;
-
ползване на носни кърпи за еднократна употреба;
Отговорност:РЦЗ,РИОКОЗ,РПК
2.Болните с леки форми на пандемичен грип се изолират и лекуват в дома си, с готовност за хоспитализация при настъпващи усложнения.
Сподели с приятели: |