генетични фактори /наследственост/

фактори, свързани с начина и стила на живот /материално-битови условия, изповядвана религия, традиции, трудова и обществена дейност, социални контакти, поведенчески рискове, здравна култура и активно отношение към здравето/;

фактори от външната среда /социално-икономически условия - икономически статус, образование, заетост, фактори, свързани с политическата система, здравното законодателство, морално-етичните норми, наложени в обществото, както и развитието на здравеопазната система и свързаните с нея здравни услуги.

В сравнение с предходната година няма изменение на водещите причини за болестност. В структурата на болестността водещи са болестите на органите на кръвообращението с относителен дял 21,66%, следвани от болестите на дихателната система /18,61%/ и болестите на окото и придатъците /9,62%/. В структурата на заболеваемостта водещи остават болестите на дихателната система /25,41%/, следвани от болестите на окото и придатъците му /11,46%/ и болести на органите на пикочо-половата система /относителен дял 8.69%/.

При децата до 17 години за 2016 г. в лечебните заведения за извънболнична помощ са регистрирани общо 81 779 заболявания при 86 083 през 2015 г. и 73 727 през 2014 г. Новооткритите заболявания при децата за 2016 г. са 52 248 при 51 238 за 2015 г. и 48 660 за 2014 г. Показателят „Заболеваемост” за годината е 2701.70 на 1000 деца при 2518.08 за 2015 г. и 2371,34 за 2014 г.

В структурата на болестността при децата до 17 годишна възраст за 2016 г. водещи са болестите на дихателната система с относителен дял 55,24%, следвани от болестите на кожата и подкожната съединителна тъкан /6.92%/ и болестите на окото и придатъците му 6.79%.

В структурата на заболеваемостта при децата водещи са болестите на дихателната система с относителен дял 55,24%, следвани от болестите на кожата и подкожната съединителна тъкан /6,92%/ и болестите на окото и придатъците му 6.79%.

В сравнение с предходната година няма значителна промяна в относителния дял на отделните класове болести в структурата на заболеваемостта и болестността.

Хоспитализирана заболеваемост

През 2016 г. стационарно лечение в лечебни заведения на територията на областта е осъществено на 28 886 пациенти при 29 851 за 2015 г. и 34 500 през 2014 г. През 2016 г. хоспитализираната заболяемост на 1000 души население е 252.4 при 257.7 за 2015 г. и 294.7 за 2014 г. 4 602 от хоспитализираните пациенти са в детска възраст (40.21 на 1000 деца).

Водещи причини за хоспитализация през 2016 г. са болести на дихателната система – 39.89 на 1000 души население с относителен дял 15.80%, болести на окото и придатъците му – 28.12 на 1000 с относителен дял 11.14%, болести на органите на кръвообращението – 25.09 на 1000 души с относителен дял 9.94% и психични и поведенчески разстройства – 23.89 на 1000 души с относителен дял 9.46%.

В сравнение с предходната година няма значителна промяна в относителния дял на отделните класове болести.

Болестност и заболеваемост от туберкулоза

През 2016 г. регистрираните заболявания от активна туберкулоза в област Търговище са 26 лица (17 мъже и 9 жени) /19 през 2015 г. и 20 през 2014 г./. От тях 20 случая на белодробна и 6 на извънбелодробна туберкулоза.

Новооткритите заболявания през 2016 г. са 23. Повторно заболели са 3 души. Заболеваемостта на населението в областта за 2016 г. е 22.72 на 100 000 души население и е по-висока спрямо предходните години – 11.22 на 100 000 за 2015 г., 12,81 на 100 000 за 2014 г. Най-висока е болестността и заболеваемостта от туберкулоза на белите дробове – 15.73 на 100 000 души, следвана от туберкулозен плеврит – 3.5 на 100 000 души население.
Болестност и заболеваемост от злокачествени новообразувания

По данни на „КОЦ-Шумен” ЕООД през 2016 г. леко се е повишил броят на пациентите с онкологични заболявания от област Търговище – 4 131 души при 4084 за 2015 г. и 4009 за 2014 г.

Запазва се висок броят на регистрираните пациенти с онкологични заболявания от област Търговище, каквато е тенденцията и в страната като цяло. През 2016 г. показателят „болестност” е 3633.4 на 100 000 души население при 3544.80 за 2015 г и 3443.56 за 2014 г.

Новорегистрираните случаи на злокачествени заболявания в региона са 483, а заболеваемостта е 424.82 на 100 000 души население при 436.59 за 2015 г. и 488.75 през 2014 г.

От регистрираните през 2016 г. заболявания най-голям е броят на злокачествените новообразувания на кости, съединителна тъкан, кожа и млечна жлеза – 1571 случая. На второ място по честота са злокачествените заболявания на пикочо-половите органи /главно рак на маточната шийка, тяло на матката и рак на простата/ – 1208 случая, следвани от злокачествените новообразувания на храносмилателните органи и перитонеума – 556 случая. В сравнение с предходния период по-значително се е увеличила заболеваемостта от злокачествени заболявания на дихателната система –72.12 на 100 000 души население.
Заключение:

Общата здравно-демографската картина в областта се влияе както от фактори, свързани със здравеопазната система, така и от социално-икономическата обстановка в региона и страната.

Данните за възрастовата структура на населението на областта сочат, че то остарява бавно, но сигурно, като намалява относителния дял на младите генерации /деца и работоспособно население/ и се увеличава относителният дял на възрастното население. Това оказва влияние върху потребностите от медицинска помощ и води до нарастване на хроничните заболявания, характерни за възрастните хора. Планирането на здравната помощ трябва да бъде съобразено със сегашните и бъдещи тенденции в здравния и социалния статус на населението от региона.

Важен проблем за демографското развитие на областта и страната е високото равнище на общата смъртност, вариращите стойности през годините на детската смъртност и отрицателния естествен прираст. Налице са различия между градовете и селата от областта по отношение на броя и структурата на населението, раждаемост, смъртност, естествен прираст, които имат значение както за организацията на здравеопазването, така и за оказването на медицинска помощ и очакваната заболеваемост.

• 
  Организиране и ефективно осъществяване на държавната здравна политика на територията на област Търговище
  
• 
  Превръщане на профилактиката в задължителен елемент на всички нива
  
• 
  Засилване и повишаване ефективността на държавния здравен контрол
  
• 
  Повишаване качеството на медицинското обслужване на населението
  

• 
  Достатъчни по обем и качество промотивни, профилактични и лечебни дейности в болнична, доболнична, рехабилитационна, медико-социална, лекарствена, профилактична и укрепваща здравето помощ;
  
• 
  Защита правата на гражданите и тяхната равнопоставеност в достъпа до здравни ресурси;
  
• 
  Партньорство и гражданско участие в управлението на здравеопазната система.
  

• 
  Осигуряване на информация за управление на здравеопазването, с цел ефективно използване на ресурсите /кадрови, финансови, материални, информационни и др./ и организиране внедряването на информационни технологии;
  
• 
  Ограничаване негативните тенденции в здравното състояние на населението в област Търговище и създаване на условия за подобряване на здравния му статус през следващи периоди;
  
• 
  Преодоляване на дисбалансите в регионалната система за здравни грижи и осигуряване на равен достъп на населението да качествена медицинска помощ;
  
• 
  Подобряване на качеството на медицинските услуги в съответствие със законните права и очаквания на гражданите и в съответствие с европейските стандарти и изисквания;
  
• 
  Интегриране на медицинските дейности, осъществяване от структурите в системата на здравеопазването в област Търговище;
  
• 
  Провеждане на ефективен здравен контрол, с цел защита здравето на населението и интересите на потребителите, при спазване на разпоредбите и изискванията на европейското и национално законодателства, както и на утвърдените стандартни оперативни процедури, ръководства или указания
  
• 
  Осигуряване на независима и прозрачна инспекционна дейност, подобряване на формите и начините за предоставяне на информация на обществеността за резултатите от провеждания здравен контрол.
  
• 
  Провеждане на активен епидемиологичен надзор над заразните заболявания, ефективен контрол на противоепидемичния режим в лечебните и здравни заведения.
  
• 
  Разширяване на инициативите за промоция на здраве, повишаване информираността на населението за основните предпоставки за здравословен начин на живот.
  
• 
  Осъществяване на ефективна координация на РЗИ с местните и регионални здравни и други структури, националните центрове и МЗ
  
• 
  За да изпълни мисията и целите си, основните приоритети на РЗИ- Търговище са насочени към:
  
• 
  РЗИ, в качеството си на администрация, провеждаща националната здравна политика на регионално ниво да осъществява дейност по методично ръководство, изпълнение и контрол на националните и регионални програми с отношение към здравето на населението;
  
• 
  Методично ръководство на договорните отношения между здравните и лечебни заведения и общините, трудово-лекарската експертиза и информационните звена към лечебните заведения;
  
• 
  Организиране и поддържане на информационни масиви за здравно демографското състояние на населението, ресурсите и дейностите в системата на здравеопазването;
  
• 
  Осигуряване на оперативна и годишна медико-статистическа информация, създаване и внедряване на информационни технологии и сътрудничество между структурните единици в системата на здравеопазването;
  
• 
  Организиране на дейностите по медицинско осигуряване на населението при кризи;
  
• 
  Текущ и превантивен контрол, насочен към подобряване на качеството на оказваната медицинска помощ в лечебните заведения от област Търговище;
  
• 
  Провеждане на ефективен здравен контрол по прилагане на законодателството на ЕС и на националното законодателство за обекти с обществено предназначение, за продукти, стоки и дейности със значение за здравето на човека и за фактори на жизнената среда.
  
• 
  Извършване на независима, компетентна и прозрачна инспекционна дейност.
  
• 
  Провеждане на системен мониторинг и оценка на факторите на жизнената среда, с оглед предотвратяване на възможните рискове за здравето на населението.
  
• 
  Провеждане на лабораторни изследвания при спазване на процедурите, съгласно получената акредитация по БДС ISO 17020.
  
• 
  Предоставяне на своевременна и достоверна информация на обществеността за резултатите от провеждания държавен здравен контрол.
  
• 
  Продължаване на дейностите по приети национални програми и политики за ограничаване на заболяемостта и смъртността от социално значими заболявания, свързани с поведенческите фактори на риска и факторите на риска в околната среда.
  
• 
  Анализиране на регионално ниво на демографските показатели и здравното състояние на населението и търсене на зависимост между тях и факторите на жизнената среда и начина на живот с оглед разработването на регионални профилактични програми.
  
• 
  Разширяване на инициативите за промоция на здраве, повишаване на информираността на населението за основните предпоставки за здравословен начин на живот.
  
• 
  Провеждане на активен епидемиологичен надзор над заразните заболявания, ефективен контрол на противоепидемичния режим в лечебните заведения и контрол върху качеството и ефективността на дейностите по дезинфекция и стерилизация.
  
• 
  Постигане на висок обхват при изпълнение на Имунизационния календар на РБългария, засилване на взискателността по отношение на планирането и отчитането на извършените имунизации, реда и начините на тяхното провеждане. Осигуряване на надеждно функционираща “хладилна верига”.
  
• 
  Осъществяване на ефективна координация с другите регионални структури на държавната власт при изпълнение на дейностите по държавния здравен контрол, надзора на заразните болести и по профилактика на болестите и промоция на здраве.
  
• 
  Осъществяване на ефективни връзки с обществеността и целенасочена медийна политика за приобщаване на обществото към поставените здравно-политически цели;
  
• 
  Повишаване на административния капацитет на РЗИ чрез ефективно управление на човешките, материално-техническите и финансови ресурси в администрацията;