Решение №19/01. 12. 2011 въведение


Анализ на потребностите от здравни услуги и възможностите за предлагането им от ДКЦ



страница6/11
Дата25.01.2018
Размер1.57 Mb.
#51494
ТипРешение
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11
Анализ на потребностите от здравни услуги и възможностите за предлагането им от ДКЦ

От посочените по-горе данни за дейността на ДКЦ в минал период, както и от здравно-демографските показатели е видно, че дейността му е задоволявала основните потребности от специализирана извънболнична медицинска помощ. Ако направим анализ на потребностите от специализирана извънболнична медицинска помощ според данните, с които разполагаме могат да се изведат следните показатели.

Потребността от медицинска помощ се формира от равнището и структурата на заболеваемостта на населението по обръщаемост, от необходимостта за създаване на специални грижи за болния, както и от необходимостта от прилагането на специфични знания, умения, сложна лечебно-диагностична апаратура, медикаментозно, физиотерапевтично, рехабилитационно и друго лечение.

Практическите потребности от специализирана извънболнична медицинска помощ се оценяват като сбор от фактически обслужените (удовлетворена) и нуждаещите се, но необслужени (неудовлетворена потребност) лица или умрели по домовете (на базата на айсберга на заболеваемостта). Според експерти неудовлетворената медицинска помощ се движи в рамките на 10-40 % от удовлетворената, като относителният й дял зависи от мощността на лечебното заведение, специализацията му, организацията на работа. Във връзка с това приемайки данните за 2010 г. могат да се преизчислят и потребностите от специализирана медицинска помощ на населението в обслужвания район като приемаме, че неудовлетворената медицинска помощ е в рамките на 15 % за района обслужван от ДКЦ и 30 % за страната. При фактическа (удовлетворена) потребност за 2010 г. – 135 345 души реалната потребност от специализирана медицинска помощ е 155 647 пациента. На базата на тази постановка е уместно да се планират както очакваните обръщания на населението към ДКЦ, така и необходимия брой лекари, които да задоволят потребностите от специализирана медицинска помощ на базата на следната формула:

П 155 647

1 лекарска длъжност = = ------------ = 50 лекари

РД х РЧ х ПЧ 210х5х3

Където П - потребности от медицинска помощ; РД - работни дни в годината; РЧ - работни часове по договор с лечебното заведение; ПЧ - среден брой пациенти за 1 час.

Капацитетът на лечебното заведение може да се определи използвайки норматив, препоръчан в НРД, според който всеки един специалист следва да отдели за преглед на пациент не по-малко от 20 минути.



Специалност

Бр. лекари щат

ефект.фонд раб. вр. на 1 спец. в часове

Общо ефективен фонд в часове

Капацитет на ЛЗ в брой прегледи

Действително осъществени прегледи




Имунохематология

0.25

1 050

262.5

1 950

620




Акушерс.и гинекология

2.25

1 050

2 362.5

7 087.5

3 092




Гастроентерология

1

1 050

1 050

3 150

2 075




Дерматология

2

1 050

2 100

6 300

2 913




Ендокринология

2

1 050

2 100

6 300

9 088




Вътрешни болести

2

1 050

2 100

6 300

1 894




Инфекциозни болести

0.25

1 050

262.5

787.5

244




Кардиология

3.5

1 050

3 675

11 025

11 664




Неврология

2

1 050

2 100

6 300

10 687




Нефрология

1

1 050

1 050

3 150

1 221




Онкология

1

1 050

1 050

3 150

645




Ортопедия

2

1 050

2 100

6 300

8 225




УНГ

2

1 050

2 100

6 300

5 104




Офталмология

1.25

1 050

1 312.5

3 937.5

3 121




Паразитология

0.25

1 050

262.5

787.5

35




Педиатрия

2.25

1 050

2 362.5

7 087.5

3 033




Психиатрия

2

1 050

2 100

6 300

6 756




Пулмология

1.25

1 050

1 312.5

3 937.5

2 125




Рентгенология

4

840

7 560

90 720

14 889




Урология

1.25

1 050

1 312.5

3 937.5

2 119




Физиотерапия

1.25

1 050

1 312.5

3 937.5

1 117




Хирургия

3

1 050

3 150

9 450

6 587




Неврохирургия

0.5

1 050

525

1 575

737




Паразитология

0.25

1 050

262.5

1 950

2 337




Клинична лаборатория

2

1 050

9 450

113 400

112 455




Микробиология

1

1 050

2 100

25 200

12 133




Патологоанатомия

0.25

1 050

1 312

15 744

4 293




алергология

0.25

1 050

262.5

787.5

27

Общо ДКЦ

34.75

 

 

356 851.5

229 236






















От данните може да се направи изводът, че капацитетът на лечебното заведение за брой прегледи е 356 851 броя. Действителния брой извършени прегледи през 2010 година е 229 236, или използваемостта на капацитета е 63 %.

Основни причини за донеизползване на капацитета са:



  • ограниченията, които налагат установените регулативни стандарти в НРД 2010 за ОПЛ и за специалистите от ДКЦ I Габрово ЕООД;

  • нелоялната конкуренция на предимно частните лечебни заведения, които предлагат комисионни на специалистите и общопрактикуващите лекари и формират дъмпингови цени на услуги, които въобще не изработват;

  • Софийска и Велико Търновска медико-диагностични лаборатории, обикалят с автомобили и събират взета кръв в кабинетите на ОПЛ, обещавайки им комисионни в зависимост от броя изследвания;

  • нелоялна конкуренция на работещите в БМЦ:

- ползват апаратура на МБАЛ без да са инвестирали за придобиването и;

- в работното време в МБАЛ или ЦСМП преглеждат амбулаторно болни и след това изискват от ОПЛ медицинско направление;

- зависимостта която създават у хоспитализирания пациент, че ако не посещава неговия изънболничен кабинет ще има проблем при повторна хоспитализация;


  • способността на специалиста да привлича повече пациенти.

Имайки предвид оценката на капацитета на ЛЗ и използването само на 63% от него, се предвижда повишение на използваемостта на капацитета на ЛЗ с около 4% годишно, така че до края на периода да достигне 76%.
Анализ на очаквания "пазарен" дял и очакваните приходи

Потенциалния брой пациенти (клиенти) които ние оценихме е 356 851 души.

Зона на влияние на ДКЦ е област Габрово.

При анализа на пазарния дял трябва да се имат в предвид няколко особености:


  1. Специализацията и оборудването с апаратура на ДКЦ, което я прави уникална и единствена на територията на областта;

  2. ДКЦ има много широк диапазон на влияние и пазарен дял;

  3. Развиващата се конкуренция на пазара на здравни услуги за привличане на повече пациенти и откриване на звена, припокриващи пазарния дял на други ЛЗ;

  4. Очаквано развитие на частни структури, които да предлагат същия вид услуги.




Сподели с приятели:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница