Tема 1: Периоди в детска възраст и тяхната характеристика
Изтегляне 64.22 Kb.
|
Свързани:
speshna-pomosht
- Навигация на страницата:
- 4.Пневмонии причинени от грам (-) флора
- I I Пневмонии при недоносени деца 1
- 2.Пневмоцистова пневмония
- III Пневмонии в кърмаческа възраст 1.Стафилококови пневмонии
| 3.Ателектатични пневмонии – Наблюдават се най-често при новородени , с мозъчни увреждания в резултат на родови травми.При неправилно дишане белия дроб не се разгъва достатъчно, новородените са в увредено общо състояние, бледи , дишането е учестено и затруднено.
4.Пневмонии причинени от грам (-) флора – повечето от тях се явяват като вътре болнични инфекции , които заразяват по въздушно-капков път горни дихателни пътища,но също така чрез инструментариума , апаратурата и инвентара в отделенията.Причинители са- хемофилос инфлуенце, клепсиела, псевдомонас и др. Клиничната картина се представя с тежки прогресиращи двустранни пневмонии с бърза еволюция и летален изход. Трудно се поддават на лечение с антибиотици от групите на цефалоспорините и аминоглюкозидите. I I Пневмонии при недоносени деца 1 При недоносените най-често се наблюдават ателектатични и аспирационни пневмонии.Ранен признак са пристапите от цианоза и асфикция , пяна на устата . Дишането е неправилно с апноични паузи. Общото състояние при децата е силно увредено- не приемат кърма, повръщат, теглото им спада. 2.Пневмоцистова пневмония – причинява се от пневмоцисти скарини. Засяга предимно недоносени и хипотрофични на възраст от 2-6 м. , деца със слаб имунитет. Заразяването става по аерогенен път , инкубационния период е от 10-40 д. Заболяването започва постепенно без повишена температура .Детето губи апетит спада на тегло, появява се суха кашлица, характерно е прогресивно нарастващата дихателна недостатъчност, на лице са характерни физикални и ренгенови промени. Лечение: Хоспитализация в изолатор , лекува се с пентамидин , с успех се прилагат медикаменти от групата на сулфоамидите. Прогнозата е съмнителна, на временното лечение снижава значително леталитета . III Пневмонии в кърмаческа възраст 1.Стафилококови пневмонии – срещат се най-често в кърмаческия период и периода на новороденото. Стафилококите нормално се намират в дихателните пътища на детето те стават патогенни при определени условия- намалена резистентност на макроорганизма , повишена вирулентност на микроорганизма . Клинична картина:Началото е остро и драматично. Започва с признаци от страна на горни дихателни пътища – хрема, кашлица, повишена температура, постепенно се появяват тахипнея, диспнея, цианоза, общото състояние е силно увредено, заболяването протича тежко и се съпровожда от усложнения- белодробен абсцес , пневмоторакс, плеврален излив. За избягване на стафилококов хоспитализъм персонала трябва да спазва стриктна лична хигиена и да извършва щателна дезинфекция на всички предмети намиращи се в стаята на болния.Въздухът трябва да се пречиства по действието на бактерицидни лампи или чрез облъчване с кварцови лампи. Лечение: Назначават се антибиотици от групата на полусинтетични пеницилини , цефалоспорини, аминоглюкозиди , влива се антистафилококова плазма. Изтегляне 64.22 Kb. Сподели с приятели:
|