Tема 1: Периоди в детска възраст и тяхната характеристика
Изтегляне 64.22 Kb.
|
Свързани:
speshna-pomosht
- Навигация на страницата:
- ТЕМА 19:Остър и хроничен гастродуоденит. Язвена болест
| Критерии за диагноза :1.Контакт с туберкулозно болен.2.Положителни туберкулинови проби.3. Несъмнени рентгенографски промени в белият дроб.4.Положителен резултат от биопсичен материал.5.Доказване на причинителя от биологични секрети от болното дете. 6.Положителен квантиферонов тест.Лечение : Децата се хоспитализират в специално детски болници.Осигурява се пълноценно и усилено хранене .Етиологичното лечение от 3 или по 2 противотуберкулозни медикамента.Ако след изолиране на причинителя той се укаже резистентно на някои прилаганите средства то се заменя с друго подходящо.Обикновено първичния комплекс оздравява след 3 месечно лечение .Лечението на туберкулозния менингит е по продължително.
Профилактика: Децата трябва да се пазят от контакт с туберкулозно болни , ако детето не е ваксинирано в родилен дом то ваксинацията трябва да се осъществи още през 1 месец. Прогнозата е добра при първичния комплекс и туберкулозния бронхоаденит но е съмнителна при туберкулозния менингит и дисеминираните форми особено при забавена диагностика . При късно започнато специфично лечение на туберкулозния менингит се стига до оздравяване с остатъчни явления като епилепсия , спастични парализи и умствено изоставяне. ТЕМА 19:Остър и хроничен гастродуоденит. Язвена болест Острия гастродуоденит представлява възпаление на стомашната лигавица и при децата се среща рядко, но при наличие продължава около 15 дни. Хроничния гастрит с хронично възпаление на стомашната лигавица, което постепенно води до атрофия на стомашните жлези. За възникването на заболяването спомагат много фактори като неправилно хранене,инфекция с Хеликобактер пилори. Също лигавицата може да се увреди след продължителна употреба на медикаменти. Клиничната картина започва с коремни болки, по-често след хранене,гадене, повръщане,усеща се тежест в епигастриума,оригване и кисел вкус в устата. Диагнозата се поставя след ендоскопско изследване.Лечението е диетично като се изключват целулозни храни, включват се инхибитори. Инфекцията с Хеликобактер пилори се лекува със специфично антибиотично лечение. Язвената болест е хронично рецидивиращо заболяване на стомаха и дуоденума. Децата от кръвна група О боледуват по-често от язвена болест. Солната киселина е тази,която предизвиква болестта. Клинична картина – стомачната язва се характеризира с болка в епигастриума. Децата имат безапетитие, гадене, повръщане, оригване. При дуоденалната язва болката е на гладно, пациентите имат повишена киселинност, кисели оригвания (пирозис), повишен апетит и парене в задгръдната кост. Често изпитват жажда и имат повишено слюноотделяне. Диагнозата се поставя след ендоскопско изследване. Лечение – диетичен режим, 5-6 хранения на ден, пикантните храни се избягват. Медикаментозно се изписва Ranitidine, антибактериални средства. Усложненията,които могат да настъпят са кръвоизливи и перфорация. Изтегляне 64.22 Kb. Сподели с приятели:
|