Здравната каса между "Развигор" и съда


Разговор с д-р Ваньо Шарков, зам.-министър на здравеопазването



страница21/25
Дата07.02.2017
Размер1.45 Mb.
#14428
1   ...   17   18   19   20   21   22   23   24   25

Разговор с д-р Ваньо Шарков, зам.-министър на здравеопазването


bTV  Тази сутрин

http://btvnovinite.bg/article/bulgaria/obshtestvo/d-r-sharkov-prioritet-na-linejkata-e-detenceto-a-ne-pijanijat.html



Водещ: Петър Москов вчера беше гост на предаването, но не стигнахме до здравните теми. Именно затова и сега сме поканили д-р Ваньо Шарков, зам.-министър на здравеопазването, за да си поговорим за нещата, които предстоят като реформа и които наистина трябва да се случат, за да са по-доволни хората и пациентите. Добро утро.

Д-р Ваньо Шарков: Добро утро.

Водещ: Преди всичко обаче – един репортаж, който бяхме приготвили и за вчерашното участие на министър Москов. Родителите на деца с увреждания алармират за абсурдна ситуация, в която са попаднали - родените със Синдрома на Даун трябва да минават на ТЕЛК на 1, 2 и на 3 г. в зависимост от решението на комисията. Всеки път те могат да получат различен процент инвалидност и така да загубят част от социалните помощи, а докато чакат решението, тези деца се водят здрави. Марина Евгениева разказа подробностите.

Репортер: Бургазлийката Йоанна е една от тези, посветени изцяло на отглеждането на детето си. Александра е със синдром на Даун, проблем се оказва явяването на ТЕЛК.

Йоанна Димитрова: Трябва да се явяваме на комисия и да доказваме нещо, което е абсолютен факт, няма как да се промени. Да треперим за проценти , защото се дават проценти на лотариен принцип, буквално – между 10% и 100% варират, в зависимост от това в кой град се явява на комисия.

Репортер: От началото на годината в Сдружението на родителите на деца със синдром на Даун са получени повече от 10 сигнала за деца, които са получили много нисък процент инвалидност и семействата им са ожалвали решенията. Докато текат процедурите, се спират социалните плащания.

Тони Маринова: Това, което се случва в нормалните държави, където има нормална грижа за хората, то се случва еднократно – при раждането на детето. Родителите знаят какво мога да очакват от държавата. Тъй като в България, за да имаш достъп до социална услуга, трябва да си инвалид и колкото по, цинично звучи, по-висок процент имаш инвалидност, толкова повече „привилегии”, в кавички, ти ще получиш.

Репортер: 3а привилегиите всеки може да прецени. Дъщерята на Тони, 6-годишната Яница, получава на месец по 13 лева за обучение при специалист. Само за логопед семейството трябва да плати около 300 лева. Същото е положението и с другите деца с увреждания.

Йоанна Димитрова: Всяка нейна дума, всяка нейна крачка – това е плод на много работа – от моя страна, от страна на специалисти. Ако искам тя да напредне, аз трябва д се занимавам с нея, не мога да си позволя да работя. Те боледуват доста често, няма работодател, който да ни държи на работа.

Репортер: През април от сдружението са изпратили до М3 искане нормативната уредба да бъде променена, така че децата със синдром на Даун най-малкото да не трябва да доказват увреждането си периодично и лекарските комисии да прилагат закона еднакво за деца със сходни дефицити. Получили са отговор, че предложението им ще бъде обсъдено на междуведомствена работна група. И така осми месец.

Тони Маринова: Искам да се обърнем към министър Москов с един такъв въпрос- кога останем без пари и не знаем как да се грижим за своите деца, не знаме как да ги заведем не само на логопед и психолог, а не знаем и как да напълним хладилника, за да им дадем да се наранят, тогава бих искала да попитам как биха живели тези чиновници в една такава ситуация.

Водещ: Въпросът е конкретен – този път към д-р Шарков. Как бихте живели в такава ситуация?

Д-р Ваньо Шарков: Конкретно отговарям веднага, тъй като ние вече сме водили тези разговори, мисля, че кореспонденцията, която беше цитирана, е от май месец. Това, което искам да кажа, е, че конкретно при това заболяване, при което имаме тризомия 21, генетично увреждане, имаме три степени на изоставане в развитието на тези дечица. До първите 6 месеца никой не може да диагностицира това изоставане в развитието, защото контактът е различен. Всички те имат различни степени. И в момента съгласно наредбата за лекарската експертиза има ситуации при умерената и при тежкото изоставане в развитието може тази степен на увреждане, тази група инвалидност да бъде давана доживотно. Това е въпрос на преценка на експертната лекарска комисия.

Водещ: Да, но ако комисията не го направи, ето, родителите се притесняват. Единия път едни проценти, другия път – други, това е също шизофренно само по себе си.

Д-р Ваньо Шарков: Родителите са абсолютно прави, преценката на лекарите е много важна от гледна точка на това, че във всеки един момент нуждите на тези деца се променят. Те може в един следващ момент да имат нужда от съвсем различни социални придобивки. Ние от медицинска гледна точка и от това, което сме проучили, нямаме проблеми, нашите лекари експерти нямат проблем да дават тази оценка да бъде доживотна. Това сме го изговорили. Въпросът е мнението на социалното министерство и различният тип социални придобивки, които те трябва да получават във всеки един момент от живота си.

Водещ: Говорили сте го, но това не се случва.

Д-р Ваньо Шарков: Може...

Водещ: Искам да попитам за конкретните казуси, знаете за преписката от май месец, как ще помогнете на тези случаи?

Д-р Ваньо Шарков: Това, което мога да кажа със сигурност, е, че след Нова година ние започваме усилена работа по 3акона за здравето, където са разписни текстовете, които касая трудово-експертните лекарски комисии. Там имаме твърдо поет ангажимент да внесем поправки, така че да облекчим достъпа на българките граждани до трудовата експертиза. Знаем, че това е процес, който е изключително труден, ще срещнем сериозна съпротива, но сме категорични, че този процес трябва да бъде отпушен, че доста от причините, които са свързани със забавянето, са заложени в действащите текстове и трябва да ги премахнем – и ще го направим.

Водещ: Конкретно за тези случаи, които ви показахме, ще се ангажирате ли да помогнете на родителите и техните деца?

Д-р Ваньо Шарков: Категорично, пак повтарям, от страна на М3. И в момента има разписни текстове, в които при средната и тежката степен на увреждане позволяват на експертните комисии да дават доживотна оценка, да не се налага непрекъснато ходене. Друг е въпросът какво би било мнението на социалното министерство, тъй като въпросът за социалните придобивки не е въпрос на М3. Но това, което е наш ангажимент, твърдо се ангажирам, че ще бъде променено.

Водещ: Отваряте една тема, което изглежда неспасяема.

Д-р Ваньо Шарков: Напротив.

Водещ: ТЕЛК – не трябва ли там да бъде всичко изринато и да започне наново с нови правила и разбирания?

Д-р Ваньо Шарков: Абсолютно категоричен съм в това, работата на ТЕЛК и работата на колегите в тези комисии е чисто медицинска и не е свързана с това какви социални придобивки трябва да получават тези хора.

Водещ: Ама дори и лекарите протестират. Имаше протести в Пловдив и цялата страна.

Д-р Ваньо Шарков: Да, съгласен съм с това, защото там има разписни текстове, които преди да е влязло в сила едно съдебно решение, продължава изплащането на тези инвалидни пенсии, в резултат на което след това биват наказвани колегите.

Водещ: И те вадят от джоба си.

Д-р Ваньо Шарков: Така е, има и безумни текстове, които действат от няколко години, които са свързани с това, че лекарите, които работят в тези комисии, нямат право да работят никъде на друго място, което премахва всяка тяхна мотивация. Това са текстове, които ще бъдат променени.

Водещ: Това обаче се прави, за да се спре корупцията, да се спре с проблемите с фалшивите телкове, но фалшивите телкове не спират. Системата продължава да се източва и по този начин.

Д-р Ваньо Шарков: Не бих казал, че това е начинът, по който може да бъде спряна корупцията. По-скоро е въпрос на контрол върху работата, но това, което мога да кажа, е, че работата на ТЕЛК от наша страна трябва да бъде съсредоточена единствено и само върху медицинската оценка на здравословното състояние на пациента. Оттам нататък нещата трябва да бъдат разделени. Това какви социални придобивки трябва да получава този човек е работа на други хора, които разбират от други неща. Т.е. разбират от социална политика. Те не са хора, които се занимават със здравеопазване. Пак казвам, имаме работна група, имали сме поредица от разговори и със социалното министерство. Вървим по този път, отваряме закона за здравето. Не успяхме досега поради обективни причини, но мисля, че в рамките на един кратък период от време, след като е ясна концепцията ни, ще го променим.

Водещ: 3ащото казуси като този, макар и не свързани със синдрома на Даун, а хора дори с ампутиран крайник трябва да ходят с години, за да видят случайно дали не им е пораснал друг, с извинение. Абсурдно.

Д-р Ваньо Шарков: Аз все пак съм лекар и при мен са идвали хора, на които е трябвало да бъде направен рентгенова снимка, след като е ампутиран крайникът, което наистина е безумни. Това натрупване на огромни изисквания и различни видове изследвания, които те трябва да направят, един път ги затруднява самите тях. Втори път – е излишен разход в системата на здравеопазването. Това нещо ще го прекратим.

Водещ: Промяната с телковете или поне разглеждането на това какво трябва да се промени, започва с началото на новата година. Кога предвиждате нещо окончателно?

Д-р Ваньо Шарков: Ние сме започнали. Още края на януари – февруари ще бъдем готови с промените в закона. Всъщност 3акона за здравето и наредбата за трудовата експертиза ще вървят промените ръка за ръка, защото в самия 3акон за здравето има и други неща, които трябва да бъдат променени, така че комплексен е подходът. За нас е от голямо значение какво ще кажат и експертите от социалното министерство и хората, които се занимават с трудовата експертиза.

Водещ: 3адачата ви се усложнява допълнително. Когато говорим за крайни срокове – другата година по някое време или 2020 г.?

Д-р Ваньо Шарков: Февруари.

Водещ: Аз питам обаче вече за спешната помощ - другата година по някое време или 2020 г., каквито са прогнозите, ще влязат в сила правилата с 8-20 и 120 минути за линейка?

Д-р Ваньо Шарков: Правилата влизат с приемането на стандарти и публикуването им в Държавен вестник. Ние имаме ясна цел и целта е 2020 г. да сме приключили с проекта за подобряване на инфраструктурата и системата на спешна помощ, финансово обезпечена през европейските средства и през бюджета за спешна помощ на М3. Увеличаваме заплатите в системата на спеша помощ, както миналата година, така и сега от Нова година. Имаме стандарт, в който ясно е разписан този график. Знаем, че искаме да го постигнем. Разбира се, всяко едно от тези действия ще бъде поетапно въвеждано, защото нещата са свързани. Ние говорим за 8-те минути – да, от утре, от Нова година максимален брой от случаите да достигнем за тези 8 мин. при код червено. Като си даваме сметка, и затова е разписано в стандарта, всеки случай, в който това не може да бъде достигнато, да бъде анализиран и да бъде изготвен план за промяна. Понякога може да има обективни причини за неизпълнение на стандарта по отношение на тези минути.

Водещ: В безсъзнание, не диша.

Д-р Ваньо Шарков: Да, това са нещата с код червено. За 8 мин. трябва да бъде екипът при този пациент. Това е европейски стандарт, ние не правим нещо, което е различно.

Водещ: 20 мин. е що-годе разбираемо, в зависимост от оплакванията, но 120 не прави ли излишна тази мярка?

Д-р Ваньо Шарков: Тук искам да кажа, тъй като четох някои неща през последните дни, нека да кажа следното нещо, имаме триажиране на пациентите и ако имаме в един и същи момент две повиквания и при едното повикване имаме случай на дете или катастрофа, а в другия случай имаме човек, който е повишил кръвното, страда от главоболие и световъртеж, защото снощи е прекалил с алкохола – приоритет ни е детето или пациентът с инфаркт. И както в доста места в провинцията за съжаление имаме по един стационарен и един мобилен екип, мобилният екип отива при детето. Не отива при този, който се напил сноши и има световъртеж и високо кръвно. И ако искаме и непрекъснато беше поставян въпроса преди 1 г. кога спешната помощ в България ще стане като спешната помощ в Румъния, помним хиляди такива репортажи. Ами, на вратата на спешната помощ в Букурещ пише 120 минути. Кое ни е приоритет, ако ни е този, който е прекалил, а не детето, тогава какво правим? Искаме да бъдем европейци, ама не дотам.

Водещ: Ще се случи ли пакетното разпределение на болести и услуги, които ще се раздават от М3 и Н3ОК?

Д-р Ваньо Шарков: Те не се раздават, то е въпрос, пак казвам, на твърд ангажимент към...

Водещ: 3вучат като коледни пакети, но дали са с подаръци вътре, или са с уловка?

Д-р Ваньо Шарков: Няма уловка, когато става въпрос за здравето на българските граждани, на българските пациенти, има ясни критерии, които показват къде сме ние спрямо останалите европейски страни.

Водещ: Като казахте за здравето, от здравето на българските пациенти, към здравето на българските политици, РБ ще оцелее ли, каква диагноза давате за решението на Радан Кънев да остане опозиция, управлявайки?

Д-р Ваньо Шарков: Не бих могъл да го коментирам от политическа гледна точка, но от лекарска гледна точка бих казал, че здравият разум трябва да намери път към запазване на стабилността в една коалиция, която беше създадена сравнително скоро и никой не би могъл да обясни нейното разпадане толкова бързо след нейното създаване чисто политически.

Водещ: Ако смесим двете терминологии – политически шизофрения как ви звучи?

Д-р Ваньо Шарков: Това е терминология, която се е използвала през всички години на прехода и мисля, че в доста голям брой от случаите сме имали признаци на подобно заболяване, не говоря за конкретната ситуация в момента. Случвало се е, за съжаление, и преди. При всички положения се случва и в други европейски държави. Знаем как се бият в някои макар и европейски парламенти. Така че това е за съжаление синдром на тази политика.

Водещ: Какво ще му предпишете?

Д-р Ваньо Шарков: Не, нищо няма да му предписвам.

Водещ: Добре. Хапчета за стабилност. Д-р Ваньо Шарков, зам.-министър на здравеопазването.




Сподели с приятели:
1   ...   17   18   19   20   21   22   23   24   25




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница