2 октомври 2009 г. Тема: здравеопазване софарма продава дела си в две дружества

През 2003-а година Дупнишкият съд оправда бившия шеф на 23-а столична поликлиника д-р Стоян Стоянов по обвинението, че заедно с двама хирурзи от бобовдолската болница е осигурил фалшиво алиби на магистралния обирджия Ивайло Рангелов-Джинката.Тримата лекари попаднаха зад решетките, след като МВР разкри бандата, нападнала на 6 януари предишната година гръцко семейство край дупнишкото село Усойка.

Д-р Стоянов, който е директор на Националния център по рехабилитация и физиотерапия, е задържан на 7 февруари м. г. в болницата в Бобов дол. МВР съобщи тогава, че у него са намерени $18155,1755 лв. и 50 ДМ. Докато бобовдолските ченгета му слагали белезници пред болница „Стоян Сандев" в миньорския град, д-р Стоянов успял да предаде парите на шофьора си.

Първоначално се предполагаше, че доларите са „хонорар" за изготвено в Бобов дол фалшиво медицинско досие на магистралния бандит Джинката. Д-р Стоянов бил откаран в ареста на дупнишкото следствие. Скоро бил освободен под парична гаранция от 2500 лв. По случая било образувано следствено дело. Още на същия ден, 7 февруари, в Дупница са задържани и хирурзите от болницата „Стоян Сандев" Златко Величков и Любомир Фролошки.

Срещу д-р Стоянов били повдигнати 3 обвинения -три по чл. 311 и по едно по чл. 310 и чл. 294 от НК - за подбудителство по изготвяне на официален документ с невярно съдържание и за лично укривателство на лице от криминалния контингент, уточни прокурорът Юлиян Крумов от Дупница.

Решението на съдебния състав, председателстван от съдия Добринка Зафирова, да оневини доктора предизвиква силно оживление сред криминалисти и магистрати в Дупница. „Имам достатъчно доказателства за оправдателна присъда. Преценила съм добре фактите. Не ми е ясно защо е този шум и нездрав интерес към делото. Нима за пръв път оправдават обвиняем? Пък който не е доволен от решението, да обжалва", казва тогава съдия Зафирова, издала оправдателната присъда.

Комисията беше създадена специално, за да анализира причините за бавния ход на делата. ВСС обобщи заключенията си в доклад, в който скато причини за мудното правораздаване са упоменати: злоупотреби с правото на защита, проблеми с призоваването, проблеми с експертизите и вещите лица, проблеми при взаимодействието между съда и държавните органи, проблеми касаещи слабости в дейността на разследващите органи в досъдебното производство и на съда.

Около 130 млн. лв. ще постъпят допълнително през следващата година в бюджет 2010 от увеличението на акциза на цигарите и ще бъдат пренасочени в здравеопазването. Това съобщи финансовият министър Симеон Дянков от Гьотеборг, Швеция, където участва в среща на икономическите и финансови министри от ЕС (ЕКОФИН). Той заяви, че в бюджет 2010 е заложено акцизът на тютюневите изделия да бъде завишен с над 45% от 52,3 евро на 76 евро за 1000 къса. Това означава, че ставката ще бъде по-висока дори от минималната - 64 евро за 1000 къса, която трябва да достигнем догодина, според директивите на ЕС.

Дянков обясни, че ако бъде прието минималното ниво, в хазната ще влязат 96 млн. лв. повече, а с предлаганото от него увеличение постъпленията ще нараснат с още близо 130 млн. лв. По този начин общите приходи от акциза на цигари ще достигнат 226 млн. лв. Според Дянков мярката за увеличаване на акциза не е ориентирана към „Булгартабак” и другите производители, а е в подкрепа на здравната система. По думите му по показатели, свързани с тютюнопушенето, сме на трето място в света.

Според изчисления на един от световните тютюнопроизводители, при исканото увеличение на акцизите, цените на цигарите ще поскъпнат средно с 1,30 лв. Така при най-масовия клас цигари Victory ръстът ще е с 38% или 4,50 лв. за кутия, а при Marlboro - с около 33% до 5,20 лв. Марки от по-ниския клас като Viceroy и The King ще струват с 43 и 46% повече или 4,30 лв. и 4,10 лв.

Според шефа на „Булгартабак” Иван Биларев при приемане на по-високата ставка цените на най-масовите марки цигари на компанията ще се увеличат в рамките на 1,10 – 1,30 лева.

Дянков съобщи още, че очаква с нетърпение планираните реформи, защото смята, че с наложените промени в администрацията от последните месеци, ще се преборят и ще разбият опитите за контрабанда. В същото време предшественикът му Пламен Орешарски заяви, че предното правителство е считало за целесъобразно плавното увеличение на акциза, за да не се получава контрабанден натиск.

В бюджет 2010 не се очаква съществена промяна в ставката на горивата, поясни Дянков. Най-масовото гориво на бизнеса – дизел, ще бъде без промяна, а при бензинът ще има увеличение от под 1%, като в държавната хазна ще влязат с 10 млн. лв. повече от прогнозираните приходи за 2009 г. Относно акциза за алкохола, тепърва предстои неговото обсъждане.

За промените в митниците Дянков коментира, че чрез преминаването на Национална агенция "Пътна инфраструктура" (НАПИ) към МРРБ е имало преосмисляне на някои от функциите. Обмисля се и ново съкращение в приходната агенция на още 700 - 750 души.

“Бюджет 2010 година е готов и ще влезе на оперативно заседание на Министерския съвет следващата седмица. Това ще бъде балансиран бюджет, с равенство между приходите и разходите и със заложен 2% спад на икономиката”, каза още финансист №1.
БАТ: Скокът на цените ще генерира 40% черен пазар

В случай че предложението на Министерството на финансите за ръст на акциза на цигарите до 76 евро за 1000 къса, бъде прието, това ще увеличи цените с 38%, посочват от „Бритиш Американ Табако“. Според тях това ще генерира 40% черен пазар на цигарите през 2010 г. или 6,9 милиарда къса цигари, за които няма да бъдат платени данъци. „В настоящата ситуация, когато таксите и данъците представляват 85% от цената, плащана от потребителите, е изненадващо, че правителството взема подобни ударни мерки, без никакви консултации с индустрията“, посочват от БАТ. Според компанията българските потребители и сега плащат най-високата цена за кутия цигари в ЕС от гледна точка на съотношението към дохода на глава от населението.

Минималният осигурителен доход става 398 лева

Социалните партньори се споразумяха ръстът в болниците и при хлебарите да е най-голям
Повишението при дейностите "Производство на хлебни и тестени изделия" е 21,8%.С близо 5% ще нарасне средният минимален осигурителен доход (МОД) по икономически дейности и основни групи професии през 2010 г. За това се споразумяха социалните партньори, съобщиха вчера от Министерството на труда и социалната политика. Така минималният осигурителен доход ще стане 398 лв. за следващата година. За 2009 г. той е 370 лв.

Договарянето между социалните партньори приключи късно вечерта на 30 септември, като бе определен минималният осигурителен доход за 74 основни икономически дейности. За 43 от тях, в които влизат 1 млн. 416 хил. осигурени лица, синдикати и работодатели успяха да постигнат споразумение МОД да се увеличи средно с 6,06%. Най-голямо е повишението при дейностите „Производство на хлебни и тестени изделия“ - с 21,8%, и при болниците – с 21,7%. Минимални ще бъдат увеличенията в други икономически области като „Производство на дървен материал“ и „Производство на мебели“. Там осигурителните прагове се повишават съответно с 1,7% и 1,5%. В девет споразумения размерите на МОД ще се запазят, както са през тази година. Областите, в които осигурителния праг ще остане същият, са леенето и производството на метали, метални изделия. Без увеличение са още компютърната и комуникационна техника, машини, въоръжение и боеприпаси, турбини, двигатели и превозни средства, както и строителството.

За 31 икономически дейности социалните партньори не успяха да постигнат споразумение. За тях бе направено служебно предложение за размера на осигурителните прагове. Работната група прие увеличение на осигурителната база с 2,2% спрямо 2009 г., което бе изчислено на базата на прогнозната инфлация за следващата година.

За бюджетните организации не се договаря минимален осигурителен праг. Началните заплати на работещите в тези организации се променят според политиката на доходите в държавния бюджет за 2010 г. Според социалното министерство нарастването на осигурителните прагове ще вкара допълнително 100 млн. лева приходи от осигурителни вноски във фондовете на държавното обществено осигуряване.

Вчера Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) обяви, че в периода до 31 юли 2009 г. е извършила близо 10 500 медицински и финансови проверки на договорни партньори от извънболничната помощ. В резултат на тях са наложени санкции от 2 млн. и 544 хил. лева на лечебни заведения. В болничната помощ пък начислените глоби са близо 3 млн. и 66 хил. лева. Най-честите констатирани нарушения са за неспазване изискванията за прием в болница, неоснователно заплащане на потребителска такса, както и незавършено лечение по клинична пътека.

Десет от най-известните учени се подписаха под писмо в подкрепа на въвеждането на най-малко две допълнителни Нобелови награди, съобщи в. „Таймс“.

Учените искат към списъка с награди да бъдат добавени такива в областта на здравеопазването на екологията, като предлагат наградите да могат да се връчват не само на учени, но и на цели институции. Освен това в писмото се предлага да се „разширят“ наградите по медицина и физиология, тъй като по думите им, „когато Алфред Нобел подписвал завещанието си, човечеството не е знаело за съществуването на заплахи като ХИВ и глобалното затопляне“.

Акцията е организирана от научното списание „Ню сайънтист“, а писмото вече е било предадено в Нобеловия комитет. Сред подписалите се под текста е и един Нобелов лауреат – Тим Хант, който получи престижната награда през 2001 г. Според председателя на Нобеловия комитет Майкъл Солман обаче е малко вероятно да се създадат допълнителни награди, тъй като много от дисциплините, за които се говори в писмото, се покриват с вече съществуващите.

Трима лекари са отчели профилактични прегледи на починали и здравната . каса е прекратила догово­рите им, съобщи вчера д-р Галя Йорданова, шеф на, дирекция в НЗОК.

Става дума за две джипита от Велико Търново и Стара Загора и специалист от Плевен.

Болница в Пловдив пък е изгубила договора си по клиничната пътека за бъбречно-каменна болест. Причината за най-тежката санкция били отчети на не-извършени дейности.

От март до август са про­верени документите на 94 000 пациенти в 343 болни­ци. Нарушения били от­крити в близо 13% от тях. В 488 случая са засечени едни и същи болни в две лечеб­ници и болни, приемани по 2 пътеки последователно.


По-високият акциз на цигарите ще финансира здравната реформа

Производителите очакват 40% черен пазар заради драстичния скок
Цветелина Соколова

Всички 130 млн. лв., които ще влязат в бюджета от извънредното покачване на акциза върху цигарите, ще бъдат вложени в нова реформа в здравеопазването. Това обяви вчера финансовият министър Симеон Дянков чрез аудиоконферентна връзка от Гьотеборг, където е на неформална среща на финансовите министри от ЕС.

Той обаче не обясни в какво точно ще бъдат вложени парите. Минимална част от тях ще отидат специално за публична кампания за борба с тютюнопушенето, обяви министърът и допълни, че идеите за реформа ще бъдат обявени в понеделник. По закон и в момента 1% от акцизите на цигарите и алкохола трябва да се харчи за програми срещу пушенето и злоупотребата с алкохол. Години наред обаче МФ дава на здравното министерство символични суми. МЗ пък не организира особено ефективни програми.

От 1 януари кутия цигари ще поскъпне средно с 37%, или с 1.00-1.20 лв., ако се приеме предложението на Дянков за покачването на акциза. От това в хазната ще влязат 226 млн. лв. Това е със 130 млн. лв. повече приходи от тези, които биха влезли, ако налогът беше вдигнат до предвиденото по графика с ЕС покачване 0.50-0.60 лв. на кутия.

Дянков обясни, че основният замисъл на крутата мярка е да се намали тютюнопушенето у нас, което е сред топпричините за смъртност. "Извънредното увеличение е преди всичко здравна мярка. България е трета в света по брой пушачи след Гърция и Япония", заяви Дянков.

Междувременно чуждите цигарени гиганти, също като "Булгартабак", се обявиха срещу мярката на вицепремиера. От "Бритиш американ тобако" заявиха, че подобен скок ще е шоков за пазара, при положение че таксите и данъците представляват 85% от цената на кутия папироси. Оттам обявиха, че очакват черният пазар в сектора догодина да прескочи 40%.

Дянков обаче отвърна, че благодарение на реформата в митниците новата власт ще направи всичко възможно, за да спре контрабандата. "Много малко ме интересува какво ще стане с "Булгартабак" или с вносителите на цигари", каза Дянков, а онези, които се противопоставят на поскъпването на цигарите, изпрати при майките на деца пушачи.

Министърът заяви още, че е възможно догодина да се вдигне и налогът върху алкохола, но това още не е решено. Предвижда се и минимално покачване на акциза върху горивата, от което се очакват допълнителни приходи в размер на 10 млн. лв.

Девет министерства на предишния кабинет са с драстични нарушения на финансовата дисциплина и годишните им отчети за м.г. са заверени с резерви. Това съобщи шефът на Сметната палата Валери Димитров. Сред тях са МО, аграрното и регионалното ведомство. Министерството на извънредните ситуации все още се проверява и е възможно и там да се установят нередности, смята Димитров. Ден по-рано одиторите отказаха да заверят отчета на МС.

"Администрацията на предишното правителство е допуснала големи нарушения и за тях в пълнота ще научите след 14 дни, когато изтича срокът за приемане на одита на МС", обясни още Валери Димитров. Той потвърди изнесеното във в. "Монитор", че в последните дни от управлението си кабинетът "Сакскобургготски" е сключил 10-годишен договор със собственика на ЦУМ Георги Гергов за ползване под наем на част от двора на "Дондуков" 1, без да се плаща за това. Правителството на Сергей Станишев не го е преразгледало и така 4 г. ЦУМ е ползвал площи за кафене, които принадлежат към сградата на МС. Валери Димитров обясни, че проблемът изскочил чак когато одиторите направили извънредна и цялостна проверка за работата на МС.

Шефът на одитната институция се оплака, че досега не са имали достъп до пълната документация на правителството. "Сметната палата действа като отделения и в този случай е заложник на техните оценки, които не се проверяват след това от никой. Затова законът трябва да се промени и върху одиторите да се упражнява допълнителен контрол", бе категоричен Димитров. Тепърва ще се установява защо досега одиторите не са отбелязали в нито един свой документ договора с Гергов.

"Има хаос и е трудно да се установи реалното положение на нещата в МС", обобщи проблема Димитров. Отговорност за нарушенията ще носят бившите главни секретари Севдалин Мавров и Веселин Даков.
ИСКАНЕ

Шефът на парламентарната здравна комисия Лъчезар Иванов настоя НС да възложи на Сметната палата да извърши одит на болница "Лозенец" и на имуществото й за периода 1 януари 2008 - 30 юни 2009 г. Последният одит на правителствена е от януари 2005 - декември 2006 г. Според Иванов тогава са били установени нарушения на нормативната уредба в областта на обществените поръчки и управлението и отчитането на имуществото.

22 проверени от здравната каса болници са искали нерегламентирани доплащания от пациенти, съобщиха от НЗОК. В това нарушение е изловена всяка 5-а от лечебниците, проверени от касата от началото на годината до 31 юли. Това е и най-често срещаното оплакване в жалбите, подавани от пациенти.

На болни са искани основно пари за услуги, консумативи и изследвания, платени от касата. От НЗОК обаче не уточниха за какви точно случаи става дума, нито на колко пациенти се е наложило да доплащат, както и размера на исканите суми. Не е ясно и какви санкции са наложени за тези нарушения.

Касата е проверила 129 от общо 343-те болници, с които има договор. Подадените от пациенти жалби са 122, като само 19 са се оказали основателни. "Оплакването от доплащане е сред най-често подаваните жалби, но голяма част от тези нарушения не могат да се докажат, защото няма документ за това. Така например даден пациент може да бъде убеден да си купи скъп стент за сърце, без да е информиран, че може да му се сложи по-евтин, поет от касата", обясни Страшимир Генев, шеф на дирекция "Болнична помощ и методология" в НЗОК.

Класацията на най-често извършваните от болниците нарушения оглавява неспазването на задължителния алгоритъм за лечение на дадено заболяване. Такива нарушения са открити в 52 лечебници. Не се спазват и изискванията, на които трябва да отговаря заболяването на пациента, за да бъде хоспитализиран. Нарушението е открито при 51 лечебници.

Санкции за 3.065 млн. лв. е наложила касата на болниците от началото на годината до юли. Това е близо 70% над наложените за същия период на 2008 г. глоби. От касата твърдят, че ръстът се дължи на по-големия брой проверки.

Най-честите нарушения са свързани с лошо оборудване в лабораториите, липсата на сертификати за извършване на изследвания, незаконни доплащания, некачествена дентална помощ. Освен това е установено, че не се спазват изискванията за диспансерно наблюдение и пациентите се лишават от прегледи, на които имат право. Открити са и случаи на дублиране на услуги - за хора, които са лежали в болница, едновременно е отчетена и дейност в извънболничната помощ.

Санкции са наложени и в 52 болници. Най-честите нарушения са свързани с хоспитализирането на болни, които е можело да се лекуват вкъщи, и с нарушаване на медицинските стандарти. Често в болниците се искат пари за дейности и консумативи, които се плащат от НЗОК.


Депутати искат одит на НАПИ и болница „Лозенец"
Сметната палата да на­прави одит на Национал­ната агенция „Пътна ин­фраструктура" и болница „Лозенец". За това настоя­ват депутати от ГЕРБ.

Последният одит на НА­ПИ е за 2006 г. и в него са открити груби нарушения на Закона за обществени­те поръчки, твърди предсе­дателят на парламетарната комисия по бюджет и финанси Менда Стоянова. Вследствие на това одитният доклад и материалите по него са изпратени до главния прокурор.

НАПИ продължава да бъде високо рисков обект заради огромния размер на средствата, изразход­вани за възлагане на об­ществени поръчки, се каз­ва в мотивите на предложението.

Лъчезар Иванов, който е председател на комисията по здравеопазване, пък е предложил подобно реше­ние за одит на болница „Ло­зенец". Там също са кон­статирани нарушения при последната проверка.

Той не е Бог, но вярва в него. Той не е велик хирург, но има златни ръце. Той е привидно строг, но има огромно чувство за хумор. Той е проф. Гено Киров, директорът на МВР болница. Лекарят на полицаите е известен с отговора, който дава на всеки пациент за това кога ще бъде изписан. На всеки въпрос проф. Киров отговаря само - Only God knows (Само Бог знае).

Професорът спи по 4-5 часа на денонощие и става към 4 ч сутринта. В нощните часове си написал и дисертацията. А още в ранни зори е в МВР болница и му докладват как е минала нощта за пациентите. Знае до най-малки подробности състоянието на тежко болните пациенти. Обикновено по телевизията гледа само новини. А когато му омръзнат, попрехвърля каналите, докато попадне на интересен филм.

Голямата му радост на доктора е внукът Гено Киров, който носи и трите му имена. Снимката на малчугана краси екрана на компютъра му. Известният хирург има двама синове, Киро и по-малкия Стоян, който е агроном. Големият учил в САЩ, но предпочел да се реализира в родината си и се върнал с няколко дипломи. Майка им - доц. Соня Марина, е шеф на Клиниката по кожни болести в Александровска болница. "Трудничко й беше с трима мъже", признава професорът след 35-годишния щастлив брак. Рожбите на лекарското семейство са далеч от медицината и никой не пожелал да наследи родителите си.

Гено Киров завършва медицина през 1975 г. в Пловдив, откъдето е родом. По разпределение отива в армията и след 22 години напуска сам. През това време е зам.-началник на спешната хирургията във ВМА. "През 90-те години имаше доста огнестрелни наранявания", спомня си той. Голяма част от тях са оперирани от екипите на спешна хирургия, където проф. Киров е заместник-началник. Той обобщава този опит, написвайки докторска дисертация "Огнестрелни рани в корема от леко стрелково оръжие".

В МВР болница професорът има 10 години и 3 месеца стаж, а от 8 години е началник. Проф. Киров сам изучавал английски. През 1994 г. печели стипендия и 6 месеца е бил на специализация в лондонския "Кингс Колидж". Тогава проф. Киров е и почитен лектор в учебното заведение.

Стегнатата му фигура го издава, че е бивш спортист. Години наред хирургът е тренирал джудо. "Спортът ме е научил, че от всяко трудно положение има изход. Това ми е помогнало и в хирургията. Знам, че не трябва да се предавам. Но в крайна сметка всичко е Божа работа", споделя проф. Киров. Той не е религиозен, но е вярващ - в Бога и в доброто. А от зодията си - Везни, е леко суеверен.

"Няма малка и голяма операция, има малка и голяма ракия", шегува се той. И се аргументира с това, че всеки пациент е с индивидуална анатомия и психика. Заболяванията при различните хора протичат различно. "За много операции се налага да взема индивидуално решение, а това е изкуство", признава хирургът.

В днешно време той спазва максимата, че сам човек за нищо не става. Затова и в работата разчита на екипния принцип. Изслушва всички колеги от най-младшия до най-опитния. В МВР болница е направил научен съвет от опитни професори, които нарича Старейшините. За проф. Киров и екипа му редките диагнози и тежките операции са предизвикателство.

"Професорът има лека ръка", казват пациентите му с голяма благодарност. За известния хирург твърдят още, че е нечовешки търпелив. Но не знаят дали заради хирургията или заради зодията. "Не понасям глупостта и лъжата, още повече глупавата лъжа", признава той.

Киров ходи пеш на работа. Кола го прибира, ако е оперирал късно вечер или е много изморен. В кабинета си има символичен кът на човешките качества. В редица е подредил бухал, който носи мъдростта, слон заради любовта, Бгородица с младенеца за вярата, костенурка за дълголетие, Нифертити със скрит нож - за коварство, и свети Георги, който винаги носи победата. Под тях пък стоят Библията и нож. "Когато някой ме лъже, го карам да се закълне", разкрива професорът.

Има уникална колекция от старинни ножове, мечове и саби, събирана повече от 20 години. И всеки екземпляр е с история. Сред тях са поставени и портретите на учителите му. Зад гърба му стои този на проф. Николай Василев. Останалите портрети са на проф. Атанас Атанасов и Йовчо Топалов. Най-голямата му гордост обаче е картина живопис от учителя му проф. Радослав Гайдарски. "Този подарък е признание", казва Киров. А когато всеки пациент влиза с кабинета му първо чете надпис от светицата Ванга: "Човек не трябва да иска много в този живот, за да може един ден да го плати".