Лекарският съюз бойкотира договора с нзок
Национален рамков договор - репортаж
Изтегляне 428.5 Kb.
|
- Навигация на страницата:
- Д-р Венцислав Грозев
- Д-р Галинка Павлова
- Стойчо Кацаров
- Доц. Любомир Киров
Национален рамков договор - репортажБНР 12+3 
Водещ: От БЛС казаха, че до този момент подписване на национален рамков договор по-скоро няма да има. Две са основните теми, по които няма постигнати договорености – разпределението на оперативния резерв на Здравната каса и промените в наредбата за достъпа до медицинска помощ. срещу подписването на националния рамков договор 2016 се обявиха и от Националното сдружение на частните болници, които пък са за отмяната на 12 медицински стандарта и две наредби, оспорвани от Сдружението на общинските и на частните болници пред ВАС. Подробности от Гергана Хрисчева. Репортер: Неизлезлите все още нормативни актове в здравеопазването, критериите за сключване на договори със Здравната каса, методиката за прилагане на здравната карта предизвикаха трусове сред договорните партньори. Всички са несъгласни с почти всичко, а какво ще се окаже в крайна сметка за пациента, това ще стане ясно едва когато той го изпита на гърба си. От БЛС заявяват, че няма да подпишат рамковия договор заради по-малкото средства, договорени в момента за извънболничната помощ. Лекарският съюз иска 62 млн. лева общо за първична извънболнична медицинска помощ, специализирана и за медико-диагностични дейности, а Здравната каса дава само 27 млн., или по около 9 млн. на дейности. Д-р Венцислав Грозев, председател на съсловието: Д-р Венцислав Грозев: Декларациите от страна на правителството, имам предвид Министерството на здравеопазването, че са завишени обемите в дейностите в извънболничната помощ, не е такава огромна добронамереност и желание от страна на Министерството. Това беше от поредица наши искания, становища, мнения по този въпрос и тези обеми трябва да бъдат завишавани. Големият проблем е прословутото преразпределение на резерва от бюджета на НЗОК, особено в извънболничната помощ. Завишаването в обемите, медико-диагностичните дейности, се движат около 30-40%. Да, там има тенденция към завишаване на обемите, категорично. Но ние даваме възможност за още едно такова увеличение, което да доведе до спокойствие и сигурност в системата, да няма прословутата ситуация - да седите в кабинетите на колегите ни в извънболничната помощ и да срещате отговора „Нямам направления” или „Нямам възможност да ви изпратя в лаборатория или за образна диагностика.” В болничната помощ са определени от резерва 200 млн. лева, които също са разпределени и ние сме успели даже да повишим цените в 44 клинични пътеки в рамките на бюджета за 2016 г. Репортер: Броят на регулативните стандарти е намален с 18 до 27 на сто в различни медицински центрове за първото тримесечие за тази година, в сравнение с миналата, каза още д-р Грозев. Д-р Галинка Павлова от Лекарския съюз посочи, че цифрите на Министерство на здравеопазването за повече направления и изследвания тази година няма да се случат. Д-р Галинка Павлова: Как ще се увеличи броят на изследванията – 5 милиона нови изследвания. Цитирам цифра, която беше посочена. След това имаме 230 нови профилактични прегледи. Снощи си направих труда да видя дали тези 5 милиона нови изследвания ще могат да се покрият, дали са финансово обезпечени от сумите, които всъщност Касата дава. По отношение на МДД-тата, това са изследванията, те отпускат 9 милиона. Ако тези пари са осигурени за изследванията, проста аритметична сметка, която можем да направим – едно изследване е 1,80. Има такива изследвания, които са на 1,80. Но има изследвания, които знаете, един скенер, един ЯМР, едно изследване рентгенография... Тоест тази цифра, която се цитира в публичното пространство, според мен е само добри намерения. И за жалост, ние преговаряме с надзора на Касата, ако те не осигурят финансовия ресурс, това, което всички сме се обединили – и Министерство, и ние, че трябва да има по-голяма тежест в извънболничната помощ, просто няма да се случи. Репортер: Лекарският съюз предлага да се увеличат цените на 44 клинични пътеки в областта на педиатрията, УНГ, хирургия, урология и неинвазивна кардиология, те уточняват, че преговорният процес е отворен до петък, когато съсловната организация свиква събор, който ще вземе решение за или не подписване на договора. Междувременно представители на Сдруженията на частните болници, на общинските болници и Сдружението на общопрактикуващите лекари заявиха, че атакуват в съда 12 медицински стандарта и 2 наредби на Министерството на здравеопазването. Според Сдружението на медицинските болници медицинските стандарти нямат дефинирана цел. Стойчо Кацаров представи техните искания. Стойчо Кацаров: На първо място оспорваме медицинските стандарти, защото са приети в нарушение на действащото законодателство – както самите наредби, така и последващите ги изменения. В нито един от оспорените от нас актове не е посочена целта на неговото приемане. В причините за издаването на наредбата не са посочени какви са очакваните резултати, не е направен финансов анализ, не е направена оценка на съответствието му с правото на ЕС, не е направена оценка на въздействието върху стопанската дейност. На второ място, защото това не са стандарти за качество; те описват единствено структури и въвеждат количествени изисквания. Стандартите за качество трябва да съдържат описание на процесите и как се стига до резултатите, какви са изключенията и какви са коригиращите действия. настоящите медицински стандарти, без изключение, не съдържат нищо подобно. Чрез необосновано повишаване на изискванията за брой лекари и структури към лечебните заведения стандартите са основната причина за повишаване на разходите на НЗОК за болнична медицинска помощ, от една страна; и от друга страна, за ръста за доплащане от страна на пациентите при получаване на болнична медицинска помощ. Основната причина за тези две негативни последици са медицинските стандарти. Репортер: От сдруженията се обявиха и срещу подписването на националния рамков договор. Доц. Любомир Киров, председател на Сдружението на общопрактикуващите лекари. Доц. Любомир Киров: Някой казва, че се създава хаос в системата. Не, няма хаос. Това са си много добре подредени действия. Създаването на такива некачествени документи може да се дължи на две неща – да, едното е некомпетентност, но другото е съвсем целенасочено. И съответните наредби с техните дефекти, и стандартите с техните дефекти, и законите, които ги промотират. Така например имаше радост преди няколко години – възстановило се договорното начало с Лекарския съюз. Не, не се възстанови. Само така в кавички, защото не остана почти нищо за преговаряне. Всичките много важни неща се натикаха в различни наредби и закони. И представителите на Лекарския съюз – аз също участвах в тези преговори като председател на борда по обща медицина – остава да се чоплиш в някакви дреболии. Репортер: От сдруженията са против текстовете в рамковия договор, според които е предвидена промяна на цените на медицинските дейности и тази промяна ще води автоматично до промяна на сключените с лечебните заведения индивидуални договори. Каталог: news press news press -> Тема: здравеопазване news press -> Тема: здравеопазване news press -> Тема: здравеопазване news press -> Тема: здравеопазване news press -> Тема: здравеопазване news press -> Тема: здравеопазване news press -> „Здравеопазване news press -> В обувките на Москов news press -> Лекции за естествено раждане. Борисов: Учим чужденци, после ги „продаваме Изтегляне 428.5 Kb. Сподели с приятели:
|