Председателя на 43-то Народно събрание

Председателя на

43-то Народно събрание

ДО

Г-н Николай Ненчев

ВЪПРОС

На основание чл. 90, ал. 1 от Конституцията на Република България и чл. 91, ал.1 от Правилника за организацията и дейността на Народното събрание, внасям въпрос

Военномедицинска академия е лечебно заведение към Министерството на отбраната за извънболнична и болнична помощ, и за военнонаучна, военноучебна и военноекспертизна дейност.

Извън тези основни специфични функции Военномедицинска академия сключва и договори с Националната здравноосигурителна каса за оказване на болнична и специализирана извънболнична помощ на здравноосигурени български граждани от цялата страна, насочени по реда на Закона за здравното осигуряване и съответните подзаконови нормативни актове. Академията е юридическо лице на бюджетна издръжка към Министерство на отбраната.

Данните от отчетите по изпълнението на бюджета на Министерство на отбраната и на Военномедицинска академия, както и одитните доклади на Сметната палата, показват, че получаваните приходи във Военномедицинска академия са значителни. Независимо от това, обаче, от страна, както на второстепенния разпоредител с бюджетни кредити – Военномедицинска академия, така и на първостепенния – министерство на отбраната не е инициирано искане за разрешение от министъра на финансите Военномедицинска академия да премине към собствен (делегиран ) бюджет.

Военномедицинска академия осигурява на пациентите си необходимите за лечението им медицински изделия след провеждане на процедури по Закона за обществените поръчки. В случай, че изделията не са включени в цените на клиничните пътеки, Националната здравноосигурителна каса възстановява определена по нормативен ред стойност. Като разликата до цената, на която изделията са закупени от Военномедицинска академия, се доплаща от пациента - обичайно преди извършване на клиничната процедура. Отпадането през 2012 г. на практиката пациентът сам да осигурява медицинското изделие по клинична пътека, е гаранция за по-адекватно, по-качествено и икономически по-изгодно лечение.

Чл. 82б, ал. 3 от Закона за здравето забранява на лечебните заведения да реализират надценка и печалба от тази своя дейност. Т.е. военномедицинска академия се явява и е само в ролята на междинно звено, посредник между Националната здравноосигурителна каса и пациента за заплащането на медицинското изделие на доставчика. Независимо от това, през последните години се е увеличил обемът на просрочените плащания и в този сегмент от доставчици. Съгласно чл. 14г на Наредба № 10 от 24 март 2009 г. Националната здравноосигурителна каса заплаща ежемесечно (до 30-то число на месеца, следващ отчетния) вложените медицински изделия извън стойността на съответните клинични пътеки. Към момента Военномедицинска академия е получила изцяло отчетеното от нея до края на 2014 г.

В контекста на горепосоченото, моля за Вашия отговор на следното:

1. Защо целево превежданите от Националната здравноосигурителна каса и от пациентите средства за заплащане на дължими суми към доставчици на медицински изделия постъпват директно в бюджета на Министерство на отбраната и защо липсва процедура, по която те да бъдат възстановявани на доставчика в разумни срокове?

2. Предвид тяхната икономическа същност, не считате ли за правилно и за целесъобразно тези средства да бъдат отчитани отделно, извън одобрения бюджет на Военномедицинска академия?

3. С някои, не малко случаи, от доставчиците на медицински изделия Военномедицинска академия извършва преговори за плащане и сключва споразумения. В които споразумения се договарят отстъпки от цената на вече извършени доставки в замяна на плащане на дължимото. Предвид разпоредбата на чл. 82б, ал. 3 от Закона за здравето, не би ли следвало стойността на тази отстъпка да бъде възстановена на пациентите?

Атанас Зафиров: