1. Асептика и антисептика


Трябва да си избере правилния начин за изследване който е най-малко ефективен и с най-малко рискови фактори



страница17/49
Дата24.02.2024
Размер102.26 Kb.
#120424
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   ...   49
Hirurgiia obshti Avtozapisan original
Трябва да си избере правилния начин за изследване който е най-малко ефективен и с най-малко рискови фактори.

ЯМР и КТ-За изследване на меки тъкани и косми структури .Контрастно вещество- субстанция подпомагаща визуализирането на различни структури, задължително е Пациента да се изследва за алергична реакция и ако има такава или съобщава за друга такава е необходима при медикация с антихистаминови препарати- алергозан, урбазон.
Инвазивни-Биопсия ,Хистология, гефрир при малки оперативни интервенции и взимане на материал ,Ангиография ,Нуклеарна медицинска диагностика (използва радиофармацевтици за лечение и за диагностика)Лапароскопия и торакоскопия;

•Ранното диагностициране дава възможност за излекуване или продължителна преживяемост при много видове злокачествени тумори.За да се постави правилна диагноза е необходимо да се проведат различни инвазивни и неинвазивни изследвания. От значение за избор на подходящи изследвания са представените симптоми, очакваните цели от лечението, клиничния статус на болния,


Лечението при туморите е комплексно:
1. Хирургично – отстранява се туморът, като се изрязва далеч в здравите тъкани или се отстранява самия тумор.
2. Лъчелечение - може да бъде приложено предоперативно и следоперативно.
3. Химиотерапия – прилагат се цитостатици.
4. Имунотерапия – прилагат се ваксини и имуномодулатори за укрепване на имунната система, която при туморните злокачествени новообразувания е дълбоко разстроена.


24. Вродени заболявания на крайниците и урогениталната система


Аномалиите на крайниците се срещат рядко. Тяхното разнообразие е твърде голямо. – Липса на цял крайникEctromelia
Отсъствието само на дисталната му частhemimelia.
Пълна липса на един, два или всичките крайници се нарича амелия(amelia), на части от крайницитеперомелия(peromelia). Аномалиите на крайниците се разделят на вродени деформации на пръстите, китката или ходилото и вродени дефекти на останалата част. Когато на ръката или ходилото има по-малко или повече пръсти , се касае за ектродактилия и полидактилия. Липса на пръсти – ектродактилия, липса на длан – ектрохейра, липса на пръсти и длан – хемимелия, липса на раменна става – ектромелия брахии. Срастването между пръстите се нарича syndactylia. Ако детето няма свод на ходилото или той е спаднал, се получава плоско ходило – pes planus. Луксацията на тазобедрената е най-честата аномалия на опорно-двигателния апарат. Смята се, че е в резултат на различни неблагоприятни ендогенни и екзогенни фактори, като: Ставна халтавост, Действие на вредни агенти( инфекции, йонизиращо лъчение, авитаминози, интоксикации), Наследственост, Седалищно предлежане. Откриването на симптомите е много важна. Майката обикновено съобщава за лека асиметрия на крайниците – едното краче е по-късо от другото и при разкрачване едното краче не може да се разкрачи напълно и е леко свито в тазобедрената става. При изследване се откриват асиметрия на кожните кънки на бедрото, скъсяване на болното краче, ограничаване на абдукцията( това е един от осн.симптоми.Изследва се като крачетата се свиват в тазобедрените и коленните стави по ъгъл 90° и се абдуцират.Установява се ограничение на абдукцията на заболялата става) Препоръчва се рентгеново изследване. Лечението е ортопедични апаратчета. Съществува и оперативно лечение. Плоскостъпие – бива вродено и придобито. Надлъжния свод на ходилото е снишен. Лечението – консервативно(гимнастика, гипсови превръзки) и оперативно. Сводесто ходило – характеризира се със силно изразен свод на ходилото.
Към вродените заболявания спадат бъбречната агенезия. Това е аномалия в броя на бъбреците и може да бъде едностранна и двустранна. Представлява неразвитие на единия или двата бъбрека. Диагнозата се поставя чрез ехография, урография, КАТ. Двустранната агенезия е несъвместима с живота и изхода е летален. Лечението се прилага при заболяването на единствено наличния бъбрек. Поликистоза на бъбреците – това е двустранно и наследствено заболяване. Характеризира се с множество кисти в бъбреците с различни размери. Клинически се проявява между 30 и 50 год., често направо с бъбречна недостатъчност. Понякога има предхождащи бъбречни колики, с елиминирана на малки камъни и пясък. В други случаи се наблюдава хематурия и артериална хипертония. Диагнозата се поставя посредством ехография, урография, КАТ. Лечението – предимно консервативно. При бъбречна недостатъчност – трансплантация.



Сподели с приятели:
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   ...   49




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница