1. Асептика и антисептика
Облитиращ трамбангит. Болест на Бюргер. Варикозна болест на долните крайници
Изтегляне 102.26 Kb.
|
- Навигация на страницата:
- 78. Тромбофлебит и Постфлебитен синдром.
77. Облитиращ трамбангит. Болест на Бюргер. Варикозна болест на долните крайници.Варикозната болест е една от най- разпространени заболявания и представлява разширение на подкожно заположените венозни съдове на долните крайниците. Боледуват повече работещи в право положение, учители, лекари. Клинична картина - може да протече съвсем безсимтомно. Болният се оплаква от умора,тежест на крайниците, нощни болки, оток в глезената област. Явленията се засилват пролетно-летният сезон. Диагнозата не представлява трудност, достатъчно е оглед, силно разширена сафена магна, разширени варикозни съдове. Изследвания - Доплер Сонография, Флебография с контрастна материя. Лечение - медикаментозно лечение- детралекс, ендотелон. Еластични превъзки-чорапи или еластични бинтове. Склерозираща терапия, Оперативно лечение лихиране на сафена магна лигира се вената с всички клонове оглед да се спре проласът на тромб в дълбоката вена феморалис. Облитиращ трамбангит или още Болест на Бюргер е системно автоимуно заболяване на крайниците. Клинична картина - в началото пац.се оплакваот изсъхване на пръстите, наблюдава се опадане на космите, чупливост на костите , на лице са черни гъбични инфекции. В по- напреднали стадии се появява болка образува се рани и гангрени на пръстите. Основно за диагнозата се използва Ангиография, Доплерова Сонография. Лечението - с АБ, лумбална симпатекомия- премахване на лумбални нервни ганглии с цел ограничаване на болката. 78. Тромбофлебит и Постфлебитен синдром.Тромбофлебит -Остро заболяване на вените, характеризиращо с троб в лумена на съда. Обездвижването е значим фактор за възникване на тробофлебит, тежки оперативни интервенци, травми на крайниците. Клиничната картина - започва бавно, с развитието на оток на съпалото и в глезената област, постепено обхваща подбедрицата и бедрата. Болните имат усещане на тежест на крайниците, разтягане на кожата, мравучкане. Болката е слабо. Кожата на крайника е лъскава, топла, опъната и ливадна. Диагнозата - поставя се чрез клиничен преглед, измерване на крайника в см. Флебографията е точен метод. Лечение - с хепарин, фраксипарин. Посттромбофлебитен синдром - това състояние е свързано с прекаран дълбок тромбофлебит на долните крайници. Клинична картина - болка и изморяване с напредване на заболяването, отокът се усилва. Настъпват изменение в кожата и подкожията. Появяват се голям пакет от венозни съдове нар.варикозни. Диагнозата - поставя се чрез проба на Тренделгбург, Доплер Сонография, Флебография. Лечение - грижи за кожата, медикаментозно лечение, еластични превръзки, оперативно лечение. Изтегляне 102.26 Kb. Сподели с приятели:
|