А дали не е B12? — Епидемия от погрешни диагнози


ОТКРИВАНЕ НА СИМПТОМИТЕ НА ДЕФИЦИТ НА B12



Pdf просмотр
страница111/176
Дата15.04.2024
Размер3.7 Mb.
#120973
1   ...   107   108   109   110   111   112   113   114   ...   176
Sally-M-Pacholok-Jeffrey-J-Stuart - A dali ne e B12 - Epidemija ot pogreshni diagnozi - 10872-b
ОТКРИВАНЕ НА СИМПТОМИТЕ НА ДЕФИЦИТ НА B12
Недостигът на B
12
засяга всички системи на организма и е велик имитатор, който може да наподоби най-различни здравни проблеми.
Освен невропсихичните изяви, той може да причини недостиг на въздух, умора, обща слабост, анемия, лошо храносмилане, симптоми като при гастроезофагеален рефлукс констипация, диария, загуба на тегло, повтарящи се спонтанни аборти, абнормни резултати от цитонамазките, безплодие, остеопороза, трудно зарастване на рани и отслабени имунни реакции. Пациентите с дефицит на B
12
могат да проявяват малко или леки признаци или широк набор от ясно изразени симптоми, които лесно могат да се отдадат на други нарушения, вече съществуващи заболявания и коморбидни състояния.
ПРОБЛЕМ №2. ТЕРМИНЪТ „ПЕРНИЦИОЗНА АНЕМИЯ“
Много лекари не диагностицират дефицита на B
12
, защото понятието „пернициозна анемия“ е подвеждащо. Редица специалисти смятат, че при дефицит на B
12
задължително е налице макроцитна анемия. Терминът „пернициозна анемия“ е наложен през 1872 г. от германския лекар Антон Бирмер, над 50 години преди откриването на витамин B
12
. Медицинската общност е запазила названието по исторически причини, но това допринася за объркването на днешните лекари.
ПРОБЛЕМ №3. ПРАКТИЧЕСКИТЕ ГРЕШКИ ОТ МИНАЛОТО
За неуспешната диагностика на кобаламиновия дефицит има и други исторически причини. Много лекари помнят времето, когато на хиляди пациенти правени инжекции с B
12
, независимо дали се нуждаят от тях. Основателното им презрение към тази практика днес ги кара да допускат обратната грешка и да не си дават сметка, че


265
дефицитът на B
12
е все пак реален, често срещан и сериозен медицински проблем.
Когато в началото на 80-те години на XX век се появиха диагностично свързаните групи, лекарите, назначаващи инжекции с
B
12
, трябваше да докажат, че пациентите им страдат от „пернициозна анемия“ или друга медицинска причина за малабсорбция, в противен случай биваха обвинявани в измама. И тъй като не изследваха пациентите си за дефицит на B
12
, много лекари просто престанаха да назначават инжекциите поради опасения от правни последици.
Част от тези лекари си осигуряваха допълнителни приходи,
давайки евтини инжекции, а после изпращаха сметки на застрахователните компании. Мнозина прекратиха тази практика,
защото отъждествяваха терапията с B
12
с плацебо, предписвано единствено с цел финансова изгода. Тези лекари обаче несъзнателно бяха сторили добро на много пациенти (тези с реален дефицит на B
12
),
а другите не бяха пострадали. Но за съжаление, това създаде лошо име на лечението с витамин B
12
в медицинската общност.


Сподели с приятели:
1   ...   107   108   109   110   111   112   113   114   ...   176




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница