Доклад Сравнителен анализ на разходите и ползите от системите за грижа за детето



страница2/4
Дата11.01.2018
Размер0.54 Mb.
#43558
1   2   3   4

3.3. Теренно изследване
Теренното изследване включва млади хора, за които са се грижили в рамките на всеки един от моделите за грижа за поне три години и които са напуснали същата грижа поне преди три години (т.е. в периода 2006-2008 г.). Следва да се отбележи, че извадката не включва деца с увреждания, тъй като това не е в обхвата й. Към настоящия етап на провеждане на изследването, младежите в България, които се отглеждат в приемна грижа, са все още много малко. Освен това, тяхното съгласие да участват в интервютата трябва да бъде осигурено предварително. При тези условия няма реална възможност за прилагане на подхода на случайната извадка, ето защо е избран подходът на неслучайната извадка. Финалната извадка съдържа следното:
1. Младите хора, които са израснали в резидентна грижа в общността (напускащи SOS селища1: 16 лица);

2. Млади хора, които са израснали в приемни семейства или в друга алтернативна семейна среда: (напускащи: приемна грижа - 7 лица, настанени при близки и роднини - 5 лица);

3. Младежи от специализирани институции за деца:

a) Младежи от специализирани институции за деца, които са напуснали приблизително преди 3 години (за сравнение с групи 1 и 2): 37 лица;

б) Младежи от специализирани институции за деца, които са напуснали институциите преди повече от 3 години (за илюстрация на дълготрайните ефекти): 8 лица от 37-те, споменати по-горе.

Въпросникът, използван в изследването, е предоставен в Техническия анекс на български и английски език.
3.4. Модел на Анализа на разходите и ползите
Поради ограничените примери и опит в Европа при Анализ на разходите и ползите /АРП/ на резидентните и базираните в общността типове грижа за деца, е приложена комбинация от подходи с цел създаване на информативен и полезен анализ на разходите и ползите от трите типа грижа в България.
Прилагането на модела на АРП включва следните компоненти:


  • Използване на международната база данни като модел за сравнение (основно модела на Ross, K.(2005));

  • Адаптиране на модела за сравнение към българската система за бюджетиране на трите вида грижа, отпускане на средства и финансови системи;

  • Валидиране на резултатите и модела чрез семинари с основни експерти.

Цялостният подход към АРП може да бъде представен, както следва в опростен модел причина-ефект:
Фигура 2: Цялостен модел на АРП

Въз основа на това са изработени следните под-модели:


1. Модел на реалните разходи на системите за грижа за детето за изчисляване на средния разход за настаняване на едно дете за една година;

2. Модел на генерирания приход за целия живот в зависимост от посещаването на училище;

3. Два модела на стойността на безработицата в зависимост от посещаването на училище, калкулиращ директните разходи за целия живот, базирани, от една страна, на установените обезщетения за безработица и от друга – върху пропуснатите приноси в резултат на безработица през живота;

4. Модел на здравен разход;

5. Модел на разход поради засилено отклоняващо се поведение/престъпление.
Всеки от под-моделите е подплатен със съответната обща статистическа информация и резултатите от теренното изследване. Въпреки това, моделите на здравен разход и отклоняващо се поведение/престъпление не бяха включени в крайното изчисление на ползите, тъй като не е възможно надеждно да се установят негативните оценки на ползите (т.е. разходите). Тъй като най-голямото влияние върху ползите идва от под-моделите на генерирания приход и на безработицата, влиянието на моделите на здравен разход и отклоняващо/ престъпление се счита за минимално.
4. Резултати
4.1. Резултати от теренното изследване
Резултатите от теренното изследване като цяло потвърждават първоначалните хипотези (Виж 3.1). Накратко, изследването установява, че:


  • Напускащите резидентна грижа в общността и приемна грижа/настаняване при близки и роднини превъзхождат техните връстници от институционалната грижа във всички обективно оценими индикатори като посещаемост на учебните занятия, приход и стабилност на работната среда;

  • Има ясна тенденция на успех при напускащите алтернативните форми на грижа за разлика от напускащите институционална форма на грижа, по отношение на начина им на справяне със самостоятелния им живот извън системата за грижа като възрастни граждани. Тази тенденция може да се наблюдава във всички области; има някои изключения, при които всички напускащи грижата се справят еднакво добре или зле, въпреки това няма случай, при който напускащите институционална грижа да превъзхождат приемната грижа или резидентната грижа в общността;

  • Напускащите резидентната грижа в общността и приемната грижа/ настаняването при близки и роднини изразяват удовлетворение от услугите, които получават в сравнение с напускащите институционалната грижа.

По-долу са представени някои характерни резултати2. За сравнение, под-група “по-възрастни представители, напуснали институции” е показана отделно. Това са напускащи институциите, които са значително по-възрастни от другите интервюирани, с цел отбелязване на промяната в поведението на напускащите институционална грижа с течение на времето.

В областта на достигнатото образователно ниво, като индикатор на лична устойчивост, съществува ясна тенденция в полза на напускащите резидентната грижа в общността и приемна грижа/настаняване при близки и роднини.

Фигура 3: Достигнато образователно ниво



Вид образование

В областта на условия на труд изследването се фокусира върху типа заетост и качеството и стабилността на заетостта. Във всички случаи може да бъде отбелязана тенденцията на настоящо „превъзходство” на напускащите резидентната грижа в общността и приемната грижа/настаняването при близки и роднини и напускащите институционална грижа.


Таблица 2: Тип трудов договор





Резидентна грижа в общността

Приемна грижа

Институции

По-възрастни представители, напуснали институции

Временен

0%

50%

14%

0%

Постоянен

75%

42%

22%

50%

Стажант

0%

8%

0%

0%

Без договор

6%

0%

16%

13%

Сезонен

0%

0%

3%

0%

Самонает

0%

0%

3%

0%


Таблица 3: Размер на заетостта


Въпрос 17: Тип заетост

Резидентна грижа в общността

Приемна грижа

Институции

По-възрастни представители, напуснали институции

На пълен работен ден

75%

75%

35%

50%

На половин работен ден

0%

25%

8%

13%

Почасова

6%

0%

14%

0%

Друго

0%

0%

0%

0%

В областта на дохода са разгледани средният месечен доход и основният източник на доход. Отговорите на въпросите са разбрани според индикатори за личната устойчивост и зрялост. Още веднъж, резултатите на напускащите резидентната грижа в общността и приемната грижа/настаняването при близки и роднини превъзхождат тези на напускащите институционална грижа.


Фигура 4: Доход
Въпрос 18: Месечен доход (лв.)




Таблица 4: Източници на доход




Резидентна грижа в общността

Приемна грижа

Институции

По-възрастни представители, напуснали институции

Само заплата

56%

58%

30%

50%

Собствен бизнес

0%

0%

0%

0%

Заплата и други

25%

33%

11%

13%

Социални помощи

0%

0%

14%

25%

Стипендия или дарение

19%

8%

16%

13%

По отношение на общителността, въпросите се фокусират върху броя и качеството на близки и значими социални взаимоотношения. Фигурата по-долу илюстрира, че напускащите резидентна грижа в общността и приемна грижа/настаняване при близки и роднини са по-общителни от напускащите институционална грижа.

Напускащите SOS детски селища и приемна грижа/настаняване при близки и роднини често оценяват техните бивши обгрижващи като значими за тях контакти. Това е показател, че напускащите грижата считат техните обгрижващи за „значими възрастни”. Напускащите институции в повечето случаи описват като значими контакти техните връстници, живеещи в подобни условия.

Фигура 5: Социални контакти
Въпрос 13: Социални контакти

В областта на рисковото поведение са разгледани навиците за пушене и употребяване на алкохол и наркотици, честота на проявите на агресия, която води до сбивания и проблеми със закона, както и сексуалното поведение. Те се възприемат като индикатори на общителността. Тук навиците за пушене са целенасочено показани. Напускащите резидентна грижа в общността и приемна грижа/настаняване при близки и роднини имат значително по-малко рисково поведение от напускащите институционалната грижа; последните в последствие поправят своето поведение с течение на времето чрез т.нар. възприемане на социално приемливи рискови навици /напр. пушене/.


Фигура 6: Навици за пушене

Въпрос 24: Навици за пушене

Няколко от зададените въпроси са индикатори на личността/зрелостта и общителността. Тези въпроси са доста субективни и отговорите зависят от самоосъзнаването и възприемането на реалността от респондентите.




Таблица 5: Въпрос 34: Възможност за вземане на самостоятелни решения





Резидентна грижа в общността

Приемна грижа

Институции

По-възрастни представители, напуснали институции

Никога

0%

0%

16%

38%

Понякога

31%

33%

30%

25%

Често

25%

42%

8%

0%

Винаги

44%

25%

46%

38%


4.2. Разходи за грижа за деца
Изчислението на разходите за настаняване на едно дете в трите системи за грижа е деликатен и сложен процес. Основните източници на информация за това са Министерството на финансите, Агенцията за социално подпомагане, общините, директорите на институциите, доставчиците на услуги и приемните семейства.
В таблицата по-долу са представени разходите на трите типа грижа за деца:
Таблица 6: Сравнение на разходите за грижа за деца за дете и година


Тип грижа за деца

Среден разход за настаняване на дете за една година3

Общ разход за настанявания от 12 години

1a.SOS Детски селища (стойности от 2010 г., проектни нива на намаление за 2007 – 2009 г.)

€ 5 851

€ 70 212

1б. ARK, случай 14 (стойности от 2010 г.)

€ 5 563

€ 66 756

1в. ARK, случай 25 (стойности от 2010 г.)

€ 4 001

€ 48 012

2a.Професионална приемна грижа (стойности от 2007 г.-2008 г.)

€ 4 102/1 763

€ 49 224/€ 21 156

2б.Доброволна приемна грижа (стойности от 2007 – 2008 г.)

€ 3 547/1 209

€ 42 564/€ 14 508

2в.Настаняване при близки и роднини (стойности от 2007 – 2008 г.)

€ 3 014/675

€ 36 168/€ 8 100

3. Институционална грижа (стойности от 2007 –2009 г.)

€ 3 459

€ 41 508

В този случай са необходими някои коментари за интерпретация на резултатите:



1   2   3   4




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница