Държавата е вредна за вашето здраве

- Българинът доплаща между 50 и 70% от джоба си в момента. Ето го бюджета за здравеопазване - сега 3 млрд. лева, а трябва да стане 6,5 - 7 млрд. лева. Тези пари ще гарантират качество. И нека всеки, който иска да идва на власт, да запомни тази цифра. Няма държава в света, в която между лекар и пациент да има финансови взаимоотношения. Аз съм длъжен да приема човека, който е дошъл при мен с болката си, и да го лекувам. Едва после му представям сметката си. И той да решава дали сам да си я плати, дали осигурителният му фонд, или пък застрахователната компания.

- Не може финансовият министър да решава какви пари трябва да се дадат за здраве. Но последните финансови министри си приличат в това отношение. Чудя се как така са готови да отпуснат за КТБ над три милиарда лева, защитавайки и аз не знам какви и чии интереси. И в същото време не могат да намерят 330 млн. лева за здравето на 7 милиона българи. Ако това е власт, премиер, финансов министър, то ние - тези 7 милиона, вече няма какво да правим в тази страна.

- Щом като управляващите не искат да дадат допълнителни средства, така да бъде. Ще лекуваме за толкова пари, колкото ни дават. Всички болници ще направят това - ще свалят качеството, освен тези, които ще затворят. Другият вариант е да сложим ценоразпис на входа, а пациентите после да си търсят парите от каса, министерство, партии, Светия синод или от когото искат.

- Парите за здраве у нас не изтичат в каса без дъно. И на тези, които го твърдят, ще кажа така: заповядайте на шестия етаж в "Пирогов" в реанимацията. Като пациенти. И вижте къде изтичат тези пари. И дали е каца без дъно. Българските лекари са на европейско ниво. Не се давам на никакъв германец, белгиец, холандец, французин или какъвто и да е. Като познание и възможности. Ето сега в отделението ми се учат чужди студенти. И се възхищават на реанимацията на "Пирогов". Но тези момчета и момичета никога няма да разберат на какво сме подложени. Защото в техните страни не казват на лекарите, че няма пари и те не могат да си вършат работата. Говоря за това, че болката ни като лекари е да знаем и можем, но да не ни дават да го направим. Защото някой нямал пари. Това на никому не пожелавам да го изпита.

- Та ние нямаме избор! Не става дума за компромис, а наистина за липса на избор. Гледам да работя с необходимия минимум, за да си свърша работата. Все пак съм лекар, имам морал. Не мога да оставя хората да умират. Какъв е изходът? При този недоимък България просто няма да развива медицината си.

А повярвайте ми - тя в момента е на много високо ниво. Ще дам пример. През 2003 г. "Пирогов" е приел за лечение 22 000 души. От тях 1000 са починали. През миналата година сме лекували 44 000 пациенти, а смъртността е абсолютно същата. И ако това не е качество. В същото време през 1992 г. бюджетът на "Пирогов" е бил 47 млн. лева сегашни пари, колкото е и в момента.

- Какво означава лимит, когато става въпрос за здраве?

- Не може да има лимити в здравеопазването. Какво значи това! Сега и в реанимациите сложиха. Сякаш някой идва по желание в моето отделение. Обаче те решили, че ще ни платят за 60% от тежко болните, които сме лекували. За другите 40% ще пратят проверка, ще ровят, ще душат и след три месеца може и да ми платят.

Да не би случайно да съм излъгал, или може би съм приел пациент с температура, но съм решил да го интубирам, за да точа касата. Това е абсурдно. 300 лева на ден губи "Пирогов" в лечението на един пациент в интензивно отделение. 425 лева плаща НЗОК, 750 лева е средният разход. Е, аз с какво да лекувам - със светена вода ли! И на всичко отгоре лимит ми сложили!

Ами ако докарат трима ранени в катастрофа, петима пострадали при авария и двама след тежка операция след 20-о число на месеца, когато съм изчерпал лимита? Какво да правя? В министерството ли да ги пратя, в здравната каса ли, в парламента ли? Няма да го направя, защото съм лекар. 40 години трудов стаж, професор, началник и с основна заплата от 920 лева.

- Вероятно има. Обаче и фармацевтичните фирми също като болниците са приклещени. В същото време управниците говорят за реформи. Вече намразих тази дума. И никой не казва какво точно и как да се реформира. Не съм чул кой какво иска да направи. Казват: реформирайте се и ние после ще ви дадем пари. Но в света се прави точно обратното. Имам проект, знам какво правя и колко пари ми трябват. Дават ми ги и го правя. На кое да направим реформа - на функциите, на финансирането, на болничната помощ? Не, така няма да стане. Защото ако пипнем една част от веригата, в другата ще има сътресения. Затова реформа се прави изцяло. Но не от хора, които идват за по една година и са крайно некомпетентни. Здравното министерство не се грижи за собствеността си, не купува апаратура за болниците, не дава пари за ремонти. Всъщност не е точно така. Обявява обществена поръчка за закупуването на скенер например за болничката X в малко градче. Само че тази болница се нуждае от скенер последно поколение колкото умрял от компрес. За какво й е, ако в нея няма сериозна травматология, неврохирургия, хирургия...

- Недофинансирана. Такава, в която доктори и пациенти субсидират държавата. А тя прави всичко възможно да ни настрои едни срещу други. И последните три правителства постигнаха целта. Хората трябва да проумеят най-после, че в медицината лекари и пациенти сме един отбор. В другия са институциите. Болният трябва да разбере, че аз като негов лекар имам полза той да оздравее. По простата причина, че той ми плаща заплатата, а аз ставам по-голям доктор, като съм го излекувал. В това време така нареченото ръководство на лекарския съюз не излиза с твърда и ясна позиция. Единия ден ни казват да окачваме престилките и да излизаме на улицата, на другия викат - няма да излизаме, ще изчакаме малко. Такова въртене, каквото наблюдавам в последните близо 2 месеца от ръководството на съсловната организация, не съм виждал никога. Те обаче трябва да знаят, че както и да си въртиш задните части, те все ще са си отзад.

- Оказа се, че няма никакво значение дали е лекар, или не е, какъв точно лекар е, дали е мъж или жена. Трябва да е човек, който е наясно, че ще бяга не 100 метра, а 10 километра с една огромна раница на гърба, че ще има препятствия и че ще бяга с тежки ботуши. Трябва да е здрав и физически, да има здрава психика и да е сравнително млад - между 45 и 50 години.

- Аз съм от стара коза яре. Ако трябва, ще си сменя ЕГН-то. Това трябва да е човек, приет от всички. Но къде е? Поне се надявам да не е въжеиграч. И да е наясно, че в България с този финансов ресурс медицина не може да се прави. Иначе няма смисъл да се натиска да става министър.

- В момента здравната ни система представлява цигански гащи - скъсана и с кръпки. И последната кръпка, която трябва да се сложи, е тази, която да прикрие срамотиите. Управляващите ще я сложат - дали ще е малка - от 225 млн. лева, или по-голяма, зависи от тяхното чувство за морал към 7 милиона българи. А следващият здравен министър трябва да направи три неща - да се пребори поне 6% от Брутния вътрешен продукт да отиват за здравеопазване, касата да плаща само за извършената услуга, а не да издържа болниците, защото това е работа на държавата, общината или частника, и да определи 5 или 10 приоритета и да каже: министерството ще поеме отговорността за спешната медицина, за ваксините на децата, за репродуктивното здраве, за интензивното лечение. Трябва да се помисли за приватизация на доболничната помощ и за окрупняване на болниците на регионален принцип. Защото в момента медицината се развива с невероятна скорост, но българинът няма достъп до нея. Или трябва да извади от джоба си за модерно и скъпо лечение.

- Никаква. Дори се чудя защо има толкова кандидати за поста. Аз имам предложение - няма нужда в служебното правителство да се назначават министри във всички ведомства, защото неговата цел е една и тя е да организира предсрочните избори. Може да минем само със служебен премиер, вътрешен, външен и финансов министър. В останалите ведомства може длъжността да се изпълнява от главните секретари. Че какво може да направи един служебен здравен министър за два-три месеца? Да се запознае с чиновниците, портиера и да научи къде са тоалетните. Нито има финансов ресурс, нито има законодателна инициатива, понеже няма парламент. Има само две причини да се съгласиш да поемеш такъв пост - да обявиш недообявените обществени поръчки и да се похвалиш на майка си.

Костов настоя за актуализация на държавния бюджет и обясни, че е прогнозирал това още през февруари. "Ако не мине в този парламент, толкова по-зле. Предложили сме и резервен вариант, служебното правителство да изготви проект, който да бъде гласуван веднага през октомври", посочи той.

Бившият премиер обаче е против увеличаването на парите на НЗОК. "Не може да се влагат пари в касата, където има две големи дупки - неконтролирани разходи за лекарства и недобра система за контрол на разходите в болниците", аргументира се Костов.

По повод ситуацията около КТБ той коментира, че е абсурдно като вложител да бъде обвиняван, че си държи парите в българска банка.

Според Костов не за първи път в България се ограбва банка чрез липса на ликвидност. Той твърди, че ръководството на банката не е било на висотата, за да отрази всички рискове. "Оманският фонд не може да спаси сам КТБ. Той има нужда от пълната подкрепа на специалния надзор на БНБ", добави още той.


Парламентът се събира само за оставката

Партиите решават във вторник дали ще гласуват закони
Не е изключено Народното събрание да има само едно реално заседание до разпускането му от президента Росен Плевнелиев. Това прогнозираха политици от парламентарните сили.
Причината е, че има риск БСП, ДПС и ГЕРБ да влязат заедно в пленарната зала само за гласуването на оставката на кабинета "Орешарски". Най-вероятната дата за депозирането й била сряда, твърдят правителствени източници.

Дали до очакваното разпускане на депутатите до 6 август ще има пленарни заседания ще се реши окончателно във вторник. За тогава е планиран пореден рунд от преговори за дневния ред. Засега единствено по темата за ремонт на бюджета на НЗОК има относителен консенсус между управляващите и опозицията. Т.нар. банкови закони са спорни, а БСП са против актуализация на държавния бюджет.

Според парламентарния правилник Народното събрание е във ваканция през август, но точните дати се гласуват от пленарната зала. Няма и законодателна пречка депутатите да не заседават, докато тече конституционната рулетка по връчване на мандат за ново правителство преди президентът да назначи служебен кабинет, твърдят юристи.


Здраве на вересия. Докога ще ни лекуват така?

Нова телевизия, Събуди се
Водещ: Един разговор за това как вие лекарите, ние пациентите, всички всъщност сме заложници на политическата игра в здравеопазването, от гл.т. на това, че години наред реформа няма и в конкретния случай сега заради неслучилата се актуализация на бюджета ще говорим с проф. Радослав Гайдарски и зам.-председателя на БЛС д-р Юлиян Йорданов.

Сега, дефицит 330 млн., след много умуване актуализация с 220, за останалите 100 вдигане на рамене и на всичкото отгоре, виждате, актуализацията няма да се случи. Г-н Йорданов, обръщам се първо към вас, защото именно от БЛС дойде тази седмица призив към болниците: съдете държавата и призив към лекарите: протестирайте! Ще има ли такива масови дела и такива масови протести?