Райски газ-за аналгезия при разл.болестни състояния;
Halothane -за наркоза при болни от зах.диабет,белодробна болест;
Неинхалационни:за мононаркоза при краткотрайни интервенции-Thiopental(мн кратко д-е), Ketamine(кратко д-е;пац.изглежда буден),Midazolam(кратко действие)
23. Седативно-сънотворни лекарства. Анксиолитици. Водят до състояние на атаксия(емоционално изравняване и самовглъбяване) чрез премахване на страха,тревогата,стреса.
Седация: понижена реактивност на ЦНС.
Анксиолиза: потискане на напрежение, страх, повишена възбудимост, нормализиране на емоционалната сфера, премахване на агресивността, атаксия.
Сънотворен ефект: лесно заспиване, нормална продължителност на съня.скъсява се латентното време м/у 2те фази
Агонисти на бензодиазепиновите рецептори: 1. със сънотворен ефект, кратко действие(Midazolam),продължително действие (нитразепам); Небензодиазепин със сънотворно д-е- Zolpidem -най-съвременното сънотворно!
2.с антиепилептично действие (Chlonazepame);
3. миорелаксиращ ефект (Tетразепам) Бензодиазепинов антагонист – антидот; Flumazenil– едно от малкото лекарства с антидот.
ФК на бензодиазепините-Добра резорбция в ГИТ; липофилност – навлизат в ЦНС, бързо действие, интензивен чернодробен метаболизъм, окисление от цитохром Р450 оксидазна система, подлежат на конюгация до глюкурониди.
БЗД като сънотворни лекарства: улесняват заспиването, скъсяват латентното време на съня, удължават тоталното време на съня, намаляват събужданията през ноща, слабо скъсяват REM-стадия. С кратко действие: осигуряват бързо заспиване и 2-4 часа сън, ранно събуждане; водят до rebound effect – безсъние в следващите дни.
ФД на БЗД: взаимодействат с BZ1 и BZ2 рецепторите.
Показания: безсъние: 10-14 дни;невротично разстройство: 3-4 седмици; противогърчов, антиепилептичен ефект;премедикация в анестезията;абстинентен синдром при алкохолизъм; лечение на синдрома на паника и агорафобия
