2.Атипични антидепресанти: Обща ФД характеристика-По-малко странични ефекти (вегетативни) ;По-ниска кардиотоксичност от ТАД;Алтернатива на SSRI
Препарати и специфични особености: Mianserin-Седативно-анксиолитичен ефект;Агранулоцитоза
Lithium-ФД: Антиманиен и стабилизиращ настроението ефект
Механизъм на действие – комплексен и неясен: oбразуване на cАМР (бъбреци, щитовидна жлеза) освобождаване на NA и DA
ФК: р.о. Приложение;Бавна бъбречна екскреция
Орофациални НЛР при антидипрeсанти :Ксеростомия;Сиаладенитис (Ма);Стоматит;Гингивит (Ve);Глосит (без Ма, Т);Едем на езика (Ve);Бруксизъм (Ve, Bu)
28. Лекарства,повлияващи дихателната система 1.Антиасматични л-ва-бронх.астма е заболяване на дих.с-ма ,което се проявява с пристъпи на диспнея,затруднено дишане и затруднено издишване,суха кашлица и малки к-ва гъст,лепкав бронх.секрет;характеризира се с възпаление и еден на бронх.лигавица;повишена реактивност на гладката мускулатура на бронхите и бронхоспазъм;
1.1.Бронходилататори- SaLbutamol-beta2-адреномиметик- силен бронхо- дилатиращ ефект;прилагат се при лека периодично повтаряща се астма;активират ензима аденилатциклаза и повишават к-вото на цикличния АМФ в гладкато мускулатура,което води до миорелаксация;потискат освобождаването на хистамин от мастоцитите в белия дроб;мин.НЛР,поради ниската степен на резорбция;не се прилагат в първия триместър от бременността,при арт.хипертония,ритъмни нарушения,миокарден инфаркт;
Aminophyllin(Novphyllin)-метилксантини-фосфодиестеразни инхибитори;увеличават к-вото на цикличния АМФ и отпускат гладката мускулатура на вътрешните органи.ефективни при остър астматичен пристъп,за лечение на хронична астма;
Atrovent-M-холиноблокер-ефективни при ХОББ;не водят до сърд.аритмия и тремор;по-слаба бронходилатираща активност;
1.2.Противовъзпалителни- Becotide-глюкокортикостероид-за хронично лечение;намалява хиперсекрецията;притежава антиастматична активност,свързана с техния антиалергичен и противовъзпалителен ефект;потискат фосфолипаза А2 и блокират синтезата на арахидонова к-на,което води до намалена продукция на левкотриени и простагландини;намаляват възпалителния процес и отока на бронх.лигавица;
