Още 405 педиатри и 437 лични лекари нужни у нас

Още 405 педиатри и 437 лични лекари нужни у нас

Министърът на здравеопазването Петър Москов представи вчера Националната здравна карта, предаде Новини.бг. Целта на й е да бъде осигурено устойчиво развитие на системата на здравеопазването при ефективно и справедливо използване на ресурсите на системата, заяви здравният министър.

Освен това ще гарантира достъпа на пациентите до всички нива на здравеопазване, ще доведе до адекватно планиране на ресурсите и провеждане на цялостна държавна политика на равен достъп и своевременност на медицинската помощ. Националната здравна карта показва и проблеми в системата на здравеопазването, а именно недостиг на медицински

Здравният министър Петър Москов представи Националната здравна карта, която трябва да се пребори с дисбаланса в системата специалисти и базови медицински услуги в отделни региони, в същото време наличие на свръхпредлагане на такива в други райони, разясни Москов. В системата има дисбаланс, с който трябва да се пребори Националната здравна карта. Към този момент на база направен анализ е установено, че в цялата държава има нужда от 405-има педиатри, отчита се и недостиг на лични лекари. По методиката на картата ведомството е сметнало, че на 1500 души е нужен по 1 личен лекар. С 437 по-малко са джипитата, като дефицитът в София е малък, но в малките и отдалечени от областните центрове населени места е по-осезаем.

Друг проблем е неефективното използване на наличните ресурси и предлагането на медицински услуги, насочени към финансови цели, откъснати от реалните потребности на пациентите. Към този момент наличните легла в болничната помощ са 38 334, а по проект на Националната здравна карта те трябва да бъдат 35 316. Броят на леглата ще се определя по медицински дейности и нива на компетентност, на база национални показатели.

Грипът уби тригодишно дете

Тригодишно момиченце от Богомилово почина от грип в старозагорската болница. Детето е постъпило на 20 януари с висока температура и гърчове, каза вчера за "Дарик" заместник-директорът на лечебното заведение д-р Живко Желязков. Момиченцето е било настанено в детска клиника, но заради влошеното му състояние е прехвърлено в реанимация.

Детето е починало на 24 януари от грипен вирус тип Б, щам "Калифорния",

Нейков алармира: Новата ТЕЛК система не гарантира условия на пазара на труда

При сега действащата система се дава присъда на хората с увреждания -нетрудоспособен, а увреждане не е равно на нетрудоспособен, коментира вчера по "Нова телевизия" председателят на Агенцията за хората с увреждания и бивш социален министър Минчо Коралски по повод промените в работата на ТЕЛК-овете. Промяната предвижда експертните комисии в сегашния им вид да се закрият, а на тяхно място се разкриват нови комисии, през които хората ще минават.

Като положителни определи Коралски промените, предлагани от социалния министър Ивайло Калфин, тъй като опашките пред ТЕЛК комисиите вече ще бъдат премахнати. Освен това експертизата за трудоспособността излиза от анонимност.

След като получат медицинската експертиза от лекарите, децата и пенсионерите ще се насочват към социални комисии, които ще им отпускат помощи според нуждите. Хората в трудоспособна възраст ще са към комисии за експертиза на трудоспособността.

Бившият социален министър Иван Нейков също одобрява промените, но заради самите промени, които били изключително важни. Започваме да правим нещо, което е важно, тъй като от сегашното положение никой не е доволен - нито хората с увреждания, нито НОИ, който изплаща инвалидните пенсии, посочи Нейков. Той обаче уточни, че все още не е ясно какво точно предлага социалният министър Калфин, защото не е пуснал проекта като документ за обсъждане. Не е ясно какво следва, заяви Нейков и веднага открои няколко проблема - до този момент е имало една комисия, а сега ще има две. Това по думите му не намалява вероятността от корупция, а това е бичът, от който страдат всички - и самите хора с увреждания, и самата система. Също така промяната в системата не гарантира по никакъв начин условията на пазара на труда. Това, което най-малкото трябва да се направи, е да се прокарат промени в Кодекса на труда, които да осигурят условията за работа, като например домашната работа. Освен това според Нейков изключително важен остава въпросът с едновременното заплащане и на пенсия, и на работна заплата, за което има и решение на Конституционния съд.

Д-р Йорданка КИРИЛОВА: Повечето от заболяванията са наследствени

Д-р Кирилова е офталмолог, дипломирана през 2007 г. През 2010 г. издържа успешно европейски изпит по офталмолог ия, което й дава възможност да работи като очен лекар в повечето европейски страни. От 12 години работи в Специализирана очна клиника 11 Акад. Пашев" с ръководител акад. Петя Василева.

В момента сме в сезона на вирусните инфекции и е актуален проблемът с вирусните конюнктивити, обръща внимание д-р Кирилова. Епидемичният кератоконюнктивит се причинява от вирус, протича на епидемии, като клиничната картина може да бъде от много лека до изключително тежка. Найчесто се засягат децата и по-възрастните хора, защото са със слаб имунитет. Страдащите от този конюнктивит са силно заразни, често обикалят очните кабинети поради изразените си оплаквания и стават причина за разпространението му. Много е важно офталмологът или личният лекар да познава добре клиничната картина и на пациента да са дадени правилните насоки за лечение - а те са симптоматично повлияване на сълзенето, подуването на клепачите и дразненето в очите.

В България всеки пациент може да бъде прегледан от офталмолог, когато има проблем, без да е необходимо да чака с месеци. Само трябва да си вземе направление от личния лекар и да си запише час, напомня д-р Кирилова. В Европа за преглед при специалист се чака с месеци и само спешните случаи имат предимство. В този смисъл българският пациент има по-добър достъп до очна помощ.

За съжаление все почесто специалистите наблюдават пациенти с напреднали стадии на очно заболяване. Това вероятно се дължи или на системата на здравеоопазване, или на незнание от страна на лекарите, предполага д-р Кирилова. От друга страна, пациентите неглижират проблемите си и търсят помощ, когато е късно. "Все по-често наблюдаваме пациенти, ослепели от диабет, глаукома и дегенерация на макулата, без да са получили навременно лечение. Това поставя въпроса за превантивната медицина", казва лекарката.

Особено тревожна е ситуацията с детската очна помощ. Преди години профилактичните прегледи на 3 и на 6 години бяха задължителни, докато сега грижата за детското зрение е поета от общопрактикуващите лекари и децата с очни проблеми се диагностицират късно, когато възможностите за лечение са ограничени. Личните лекари нямат необходимата квалификация и апаратура да извършат очен преглед на дете, а от друга страна, невинаги информират родителите, че децата трябва да бъдат прегледани профилактично от офталмолог след раждането до първата година, на 3- и на 6-годишна възраст. Само с профилактични и скринингови прегледи може да се открият деца с амблиопия (мързеливо око), дава пример д-р Кирилова.

Тя е на мнение, че здравната култура на населението категорично не е достатъчна. Пациентите не се интересуват за най-честите заболявания, а дори когато са установени някои, ги неглижират. Няма обществена информация за най-разпространените болести, включително и очни. Така например много хора не знаят, че диабетът е наследствено заболяване и намаленото зрение е белег за късно увреждане от диабетна ретинопатия, както и че от диабет може да се ослепее. Освен това повечето от очните заболявания са наследствени и родствениците на пациенти с такива заболявания трябва да се преглеждат редовно профилактично, съветва д-р Кирилова.

Офталмологията в България е на световно ниво, убедена е докторката. Това е много бързо развиваща се наука. На всеки световен конгрес има нови апарати за диагностика, лазери и операционни системи, които дават възможности за по-добро диагностициране и лечение на пациентите. Така например в клиничната практика съвсем скоро ще навлезе лазер, с който може да се лекува сухата форма на дегенерация на макулата. Провеждат се много изследвания за медикаменти, с които да се осигури профилактика и лечение на катарактата, старческото далекогледство, дегенерацията на макулата и др. Редица съвременни постижения има в лазерната корекция на рефрактивните аномалии и лечението на катаракта.

В офталмологията има много нови методи за диагностика и лечение на очните заболявания. Така например революция в диагностиката е въвеждането на оптична кохерентна томография (скенер). С въвеждането на очния скенер се промениха представите за протичането на много от очните заболявания, засягащи стъкловидното тяло, ретината и в частност макулата. С него може да се диагностицират много ранни стадии на глаукома, както и да се проследи ефектът от проведеното лечение. Тази технология навлиза и в операционните микроскопи. Например вече има такива с вграден скенер, което дава възможност на хирурга да наблюдава "in vivo" структурите на роговицата и. ретината по време на операцията.

"Много новости навлязоха и при лазерното лечение на редица очни заболявания - обяснява д-р Кирилова. - Например трансплантацията на роговица е единственият шанс за проглеждане на много голяма част от пациентите с роговична патология в краен стадий. За съжаление обаче у нас съществуват много проблеми с донорството на тъкани и органи

По тази причина не разполагаме с достатъчно налични роговици. В клиниката има дълъг списък от пациенти, чакащи роговична трансплантация. В последната година регистрираме увеличен брой на извършените трансплантации. В повечето страни от Европа очните клиники разполагат с достатъчно роговична тъкан и за един чакащ пациент са осигурени една и повече роговици. Част от българите избират да извършат роговичната трансплантация в страни от Европа, само защото там няма да чакат, но цената е многократно по-висока. Трябва да не се забравя, че проследаването на пациентите след такава операция е продължително и изисква чести очни прегледи."

Възрастните хора са сред най-честите пациенти на очните клиники, но напоследък възрастовата граница пада все по-надолу.

В последните години се наблюдават все повече млади хора с глаукома, вътреочни тумори, катаракта. Вероятно това се дължи на начина на живот и особено на храненето, предполага д-р Кирилова. Затова е наложително след 50-годишна възраст да се правят ежегодни прегледи при офталмолог и хората да не си поставят сами диагноза. "Всеки ден преглеждам хора, които, мислейки си, че имат "перде", ослепяват от глаукома, тромбози и други заболявания", предупреждава офталмоложката.