Табличен вид № Дата
Изтегляне 2.01 Mb.
|
|
Да продължим с въпроса от народния представител Михаил Миков относно извършени нарушения в Многопрофилна болница за активно лечение – Русе, АД. Заповядайте, господин Миков, за да развиете въпроса си. МИХАИЛ МИКОВ (КБ, встрани от микрофоните): И няма да ме редактирате! ПРЕДСЕДАТЕЛ ПАВЕЛ ШОПОВ: Времето от две минути е Ваше, разполагате с него. МИХАИЛ МИКОВ (КБ): Благодаря Ви, уважаеми господин председател. Уважаеми госпожи министри, уважаеми народни представители! Уважаема госпожо министър, как ми дойде идеята да задам този въпрос? Наблюдавах Ви преди двадесетина дни-месец, как преди още да са приключили проверките в „Пирогов”, във видинската болница и е хубаво, че правите тези проверки, Вие охотно коментирате и квалифицирате действия, резултати. В същото време от печата се запознах за едни абсолютно други нарушения в русенската болница, в която Вие сте работили, в която Вашият заместник-министър е бил директор. Там все едно да те мажат с риванол и да пишат, че са ти извадили апандисит, извършвайки така наречените озонотерапии са писали „неврохирургични операции”. По отразеното в медиите става въпрос за нанесени, надписани на Здравната каса около 500 хиляди лева. Става въпрос за период от година-година и половина. През миналата година 209 са случаите, през тази година – 69, 1819 лева струва операция, а те са извършвали озонотерапия. Какви нарушения са извършени по този повод? Какви са констатациите? Какви мерки ще бъдат предприети? Това ми е въпросът и даже спестявам от ценното време на Народното събрание – 20 секунди! Благодаря Ви. ПРЕДСЕДАТЕЛ ПАВЕЛ ШОПОВ: Благодаря Ви, господин Миков. Имате думата, госпожо министър, за отговор. МИНИСТЪР ДЕСИСЛАВА АТАНАСОВА: Благодаря, господин председател. Уважаеми господин Миков, преди да Ви отговоря на въпроса – не знам защо сравнявате проверките, извършени в МБАЛ – Видин, и проверката в МБАЛ – Русе. Само да уточня, че проверката в МБАЛ – Видин, е по отношение на едно починало дете и смятам, че беше неуместно сравнението с мазането с риванол и така нататък. Във връзка със зададения ми въпрос Ви информирам следното: в периода 29-31 май 2012 г., съобразно нормативно определените компетенции, контролните органи на Националната здравноосигурителна каса извършиха проверка в МБАЛ – Русе, АД съвместно с екипи на регионалната здравноосигурителна каса. Проверката е извършена за периода – цялата 2011 г., и първото тримесечие на 2012 г., включително и на документацията на лицата Иванова и Романов, за които имаше сигнали в пресата. За да има яснота по отношение изпълнението на Клинична пътека 205 „Гръбначни и гръбначно-мозъчни оперативни интервенции”, ще си позволя да Ви представя в резюме основните изисквания, при които тя се изпълнява и може да бъде отчетена като такава пред НЗОК. Това е оперативна пътека, в която ясно са фиксирани кодовете на оперативните процедури, които следва да се извършват, и те са само по МКБ 9КМ. За яснота ще кажа, че това е международна класификация на болестите, Девета ревизия, КМ e за процедури, тъй като за болестите е МКБ-Х. Има и терапевтични процедури по МКБ-9КМ, които също имат съответните кодове, например съотносими към случая са в Клинична пътека № 7 „Болести на черепно-мозъчните нерви, на нервните коренчета и плексуси, полиневропатия и вертеброгенни болкови синдроми”, в които има посочени четири кода на терапевтични процедури – инжекция на антибиотик, на стероид, йонофореза, инжекция или инфузия на друго лечебно профилактично средство, което означава, че въпрос на медицинска преценка е дали да се прилага някоя от тях. Понякога в клиничните пътеки има условия в забележка в кои случаи се счита за изпълнена, като възможните посочени в пътеките оперативни диагностични и терапевтични процедури са много на брой. Лекуващите лекари имат право на избор, според състоянието на пациента. Това условие е въведено, за да се гарантира на пациента достатъчност на комплексното лечение. В случая с Клиничната пътека 205, от началото на 2012 г. има условие, че пътеката се счита за изпълнена, ако е извършена една основна оперативна процедура по МКБ 9КМ и не се приема за изпълнена, ако е приложена друга основна процедура по МКБ 9КМ, състояща се в озонотерапия със или без стероиден блок. Това условие само по себе си предполага, че озонотерапията се счита също за основна процедура по МКБ 9КМ, допуска се при лечението по пътеката, но при условие, че има и оперативна процедура. Отново подчертавам, че условието не е съществувало през 2011 г., тоест била е допустима озонотерапията без условие за друг вид оперативна интервенция, ето защо при проверката на НЗОК е проследено в медицинската документация дали е налична оперативна интервенция, независимо дали е извършвана озонотерапия. Благодаря. ПРЕДСЕДАТЕЛ ПАВЕЛ ШОПОВ: Заповядайте, господин Миков. Имате думата. МИХАИЛ МИКОВ (КБ): Благодаря Ви, уважаеми господин председател. Уважаема госпожо министър, казах, че във видинската болница и в „Пирогов” бяхте много по-охотна в медийните си изяви, а за русенската болница нищо не чух. Към Клинична пътека 205 „Гръбначни и гръбначно-мозъчни оперативни интервенции” има ясна забележка, че Здравната каса не заплаща клиничната пътека в случаите, при които с някоя от основните процедури, посочени в блок-подове на основни процедури по МКБ 9КМ, се отчита основна процедура, състояща се в озонотерапия – с или без стероиден блок, тъй като процедурата е неоперативна. И неслучайно, веднага след публикациите в печата, сегашният директор на болницата или сегашната директорка на болницата, казва: от утре вече започват да се заплащат тези процедури, тоест има един период, в който Здравната каса е ощетена и е ощетявана! И аз нямам нищо против Вие да сте изключително строга при проверките във видинската, в „Пирогов” и коя да е болница, където има нарушения. Само че по същия начин, същия стандарт Вие трябва да прилагате към болницата, от която бивш директор в един период е бил Вашият заместник-министър д-р Вичев. Защото лекарите казват: „За едни – един стандарт, а щом е болницата на госпожа министъра и на заместник-министъра Вичев – друг стандарт”. И така източването на Здравната каса ще си продължи. Ясно е, че е имало източване. Предприемете действия, установете това и накажете виновните, за да вярват лекарите и другите болници, че строгостта е еднаква, а иначе, стандартът като е различен, всеки ще очаква министърът и заместник-министърът да са от неговата болница и да си прави каквото си иска с парите на здравноосигурените. Благодаря Ви. ПРЕДСЕДАТЕЛ ПАВЕЛ ШОПОВ: За дуплика, госпожо министър. МИНИСТЪР ДЕСИСЛАВА АТАНАСОВА: Благодаря, господин председател. Уважаеми господин Миков, болницата в Русе нито е моя, нито е на заместник-министъра. Тя е с над 50% държавно участие в капитала и нека да сме коректни! Освен това, съвсем се различават извършените проверки по отношение на болницата във Видин. Там е назначена проверка на медицинския одит за проверяване на цялостната медицинска документация по отношение на един смъртен случай на дете. В „Пирогов” е назначена проверка на Инспектората на Министерството на здравеопазването. И двете структури са подчинени на министъра на здравеопазването. Проверката на Националната здравноосигурителна каса е назначена от управителя й д-р Пламен Цеков, тоест не от мен. По отношение обаче именно на тази проверка в болницата в Русе бих искала да кажа, че са констатирани и други, не в тази връзка, нарушения на работата с медицинската документация, за което на лечебното заведение е съставен констативен протокол и акт за установяване на административно нарушение, тоест е нямало различен подход по отношение на МБАЛ – Русе. Успоредно с проверката, извършихме справка за метода на лечение с озонотерапията. Методът дава много добри резултати – 80-90%, и намалява размерите на дисковите хернии, както и постига трайна ремисия на заболяването с отзвучаване на болката. Има значителни предимства пред други оперативни методи и те са в полза на пациента: редуцира се травмата на гръбначната мускулатура, увредата на костните структури, липсва кръвозагуба, има съкратено време на възстановяване на пациента. Този метод се практикува успешно в 16 лечебни заведения в страната и е утвърден в медицинската практика в рамките на специалността „неврохирургия”. Благодаря.
ПРЕДСЕДАТЕЛ ПАВЕЛ ШОПОВ: Желаете ли дуплика? Не. Господин Миков е задал въпрос относно действията на „Ел Би Булгарикум” ЕАД, клон Видин. (Реплика от ГЕРБ.) Имате думата, господин Миков. МИХАИЛ МИКОВ (КБ): Благодаря Ви, господин председател. Уважаеми господин председател, уважаеми господин министър, уважаеми народни представители! Уважаеми господин Добрев, позволих си да задам този въпрос, след като получих една протестна декларация, която всъщност е адресирана и до Вас. Сигурно и Вие сте запознат с нея. Става въпрос за 13 млекопроизводители с около 700 крави и още толкова овце и кози. Става въпрос за работодатели на около 100 работници във Видинска област – област, която няма смисъл да Ви обяснявам как стои въпросът за работата. Единственото лицензирано, сертифицирано и отговарящо на всички условия предприятие за преработка на мляко в тази област, е клонът на държавното предприятие „Ел Би Булгарикум”, на което Вие сте принципал. Само да Ви кажа, че през годините различни министри са имали различно отношение към държавното „Ел Би Булгарикум”. Някои от тях са смятали, че то е ненужно, други са поощрявали държавата да запази това стандартизиращо качествата предприятие, защото, ако се разровите в архивите, ще видите, че там фактури за закупени сухи млека и други вещества, които влошават качествата на млечните продукти, няма. Именно заради това то е и обект на постоянни атаки на частни предприятия. Всъщност във Видинска област се говори, че в момента част от прекратяването на тези договори с млекопроизводителите е също една игра на хора, които имат определени интереси да унищожат държавното предприятие. В изложението на млекопроизводителите се представят тежките последици, които възникват не само за тях лично, но и въобще за Видинския регион при прекратяването на договорите, включително заглавия в национални медии „Ще фалират млекопроизводители”. Поради тази причина съм си позволил да Ви задам въпроса: кое налага държавното предприятие да накара тези млекопроизводители да подпишат двустранни протоколи за прекратяване на договорите, като се има предвид, че именно от това предприятие Вашият предшественик Трайков, земеделският министър, социалният министър иззеха 25 тона сирене преди Нова година да го подарят в социалните домове. Не отидоха в някоя частна фирма, а от държавното предприятие. Мерси. ПРЕДСЕДАТЕЛ ПАВЕЛ ШОПОВ: Понеже имаше възражения от залата, пояснявам, че продължаваме до 14,10 ч., тъй като според правилника времето, отнето за изявлението от Парламентарната група на Коалиция за България, следва да бъде удължено. Имате думата за отговор, господин министър. МИНИСТЪР ДЕЛЯН ДОБРЕВ: Благодаря. Уважаеми господин Миков, причините, довели до прекратяване на договорите за изкупуване на сурово мляко са следните. През месец октомври 2011 г. са взети микробиологични проби от всички доставчици на сурово краве мляко. Изследванията са показали сериозни отклонения в нормативно установените показатели. Ето защо от дружеството са изпратени уведомителни писма, съдържащи резултатите от анализите и препоръка към доставчиците да вземат спешни мерки относно повишаване хигиената на млекодобива и да приведат фермите си, съгласно изискванията на действащите нормативни актове. През месец октомври 2011 г. „Ел Би Булгарикум” е подало заявление в Областна дирекция по безопасност на храните – Видин, че базата ще изкупува и преработва само сурово краве мляко, отговарящо на европейските и българските законови норми. Производствената база – Видин през февруари 2011 г. вече е регистрирана като млекопреработвателно предприятие първа категория. В началото на месец януари, три месеца след като са изпратени уведомителните писма са взети по няколко проби от всички фирми, доставчици за изследвания. Вземането на тези проби се е извършвало в присъствието на представители от двете страни, за които са съставени и подписвани двустранни протоколи за вземане на проби. Същите са изследвани в две независими акредитирани лаборатории. След като резултатите са отчели, че суровите млека са със значителни отклонения в микробиологичните показатели, отново са изпратени писма, с които всички доставчици са предупредени да подобрят хигиената на млекодобива и да измиват и дезинфекцират съоръженията си. След като нередностите не са отстранени, през месец февруари 2012 г. е прекратено изкупуването на сурови млека на ферми с изключително високи качествени отклонения, а на останалите отново е обърнато внимание за повишаване на хигиената и здравословното състояние на животните. Независимо че всички тези доставчици са ферми, категоризирани в първа група и следва да произвеждат сурово краве мляко с показатели, отговарящи на нормативно установените, многократно направените биологични проби категорично са показали противното. Същевременно следва да се отбележи, че „Ел Би Булгарикум” не е прекратило договорите за изкупуване на сурово мляко едностранно. Всички договори са прекратени по взаимно съгласие, изразено в писмен вид чрез подписване на протокол за съгласие за прекратяване действието на съответния договор. Към подписване на съответните протоколи се е пристъпило едва след като са изчерпани всички възможности за уреждане на отношенията между дружеството и съответния доставчик. Компромис по отношение на качеството на изкупуваната суровина води до производство на некачествена продукция, господин Миков. Освен това и до санкции от страна на действащите контролни органи, включително и на българската Агенция по безопасност на храните. Благодаря Ви. ПРЕДСЕДАТЕЛ ПАВЕЛ ШОПОВ: Господин Миков, имате възможност за реплика. МИХАИЛ МИКОВ (КБ): Благодаря Ви, уважаеми господин председател. Уважаеми господин министър, отговорът Ви звучи доста бюрократично, но такава информация са Ви подали. Има една проста логика. Те са сертифицирали – първа категория, тези млекопроизводители. Възниква въпросът: защо не се контролират от съответната агенция? Сега какво ще стане? Те ще продават ли на някого другиго млякото си? Ще го продават ли? Вие лесно казвате „не”, но на Вашия колега Найденов, който отговаря за Агенцията по безопасност на храните, точно това му е целта: да извади държавното предприятие от изкупуването – частните интереси, по-ниска цена и да ударят производителите. Има дълбока некоректност в тази работа – да сключиш договори с тях, те да вземат крави, да организират производството, да минат през всичките процедури, за да бъдат първа категория производители (не става въпрос за един-двама, за 13 души става въпрос, които са подписали декларацията), и в един момент да им кажеш: „Подпишете протоколи”. Какво да правят? Подписали са „доброволно”. В нашата държава много доброволни работи са доброзорни работи. Ако бях на тяхно място, сигурно нямаше да подпиша, щях да заведа искове именно срещу предприятието и то щеше да фалира. Ако се бяха посъветвали с мен – не са се съветвали, те си знаят какво да правят. Само че възниква въпросът: кой ще изкупува това мляко? Става въпрос за 700 глави едър рогат добитък, отделно – толкова овце и кози. Кой ще го изкупува? В държавното предприятие, където всичко е ясно, плащат се данъци, проверките вървят по всички линии, от него министрите си вземат сирене за PR-ски мероприятия – тук качеството е лошо, а за частните няма значение! Ето това е големият проблем. Хората казват: „Това е игра за съсипване на държавното млекопреработвателно предприятие”. Не се учудвам, че на премиера му подариха едно теле от Видин. Да му докарат и овце, и кози, и крави, защото иначе хората трябва да ги изколят. Благодаря Ви. ПРЕДСЕДАТЕЛ ПАВЕЛ ШОПОВ: Господин министър, имате думата за дуплика. МИНИСТЪР ДЕЛЯН ДОБРЕВ: Господин Миков, аз ще попитам господин Найденов: ако тези млека се изкупуват от други ферми и тези ферми са първа категория, дали имат право или нямат право да ги купуват? По-скоро въпросът Ви е към него и към Агенцията по безопасност на храните. МИХАИЛ МИКОВ (КБ, от място): Ще го задам и към него. МИНИСТЪР ДЕЛЯН ДОБРЕВ: Аз също ще Ви съдействам, като препратя този въпрос. Както вече Ви запознах, многократно са предупреждавани тези млекопроизводители и са правени редица проби, и то в две различни акредитирани лаборатории, за да е сигурно, че няма манипулация на данните или недоверие. Даден е достатъчен гратисен период – от октомври месец до края на февруари месец, за да се подобри хигиената на млякото. Така че в рамките на този 4-5-месечен срок е било редно производителите, които не отговарят на показателите за общ брой микроорганизми, да подобрят хигиената при производството на мляко. Ще Ви дам една справка, защото не е коректно да я чета от трибуната на Народното събрание, за това какви са отклоненията по отношение на общия брой микроорганизми, за да видите, че те никак не са малко. Не става въпрос за десетки проценти, а за съвсем сериозни отклонения в качеството на млякото. Няма как да се прави компромис с качеството на суровината от страна на държавното предприятие. Благодаря Ви. ПРЕДСЕДАТЕЛ ПАВЕЛ ШОПОВ: И ние Ви благодарим, господин министър. Колеги, изчерпахме времето – приключваме с днешния парламентарен контрол. Както повелява нашият правилник, съм длъжен да Ви обявя, че следващото заседание на Народното събрание ще се състои на 19 юни 2012 г., вторник, от 13,00 ч., така както гласувахме – извънредно заседание със съответния дневен ред. Закривам заседанието. (Звъни.)
Каталог: wp-content -> uploads -> 2013 2013 -> Временно класиране „В”-1” рг мъже – Югоизточна България 2013 -> Конкурс за заемане на академичната длъжност „Доцент в професионално направление Растителна защита; научна специалност Растителна защита 2013 -> 1. Нужда от антитерористични мерки Тероризъм и световната икономика 2013 -> Днес университетът е мястото, в което паметта се предава 2013 -> Програма за развитие на туризма в община елхово за 2013 г 2013 -> Йордан колев ангел узунов 2013 -> 163 оу „ Ч. Храбър в топ 30 на столичните училища според резултатите от националното външно оценяване 2013 -> Гр. Казанлък Сугласувал: Утвърдил 2013 -> Подаване на справка-декларация по чл. 116 От закона за туризма за броя на реализираните нощувки в местата за настаняване Изтегляне 2.01 Mb. Сподели с приятели:
|