К о н с п е к т теми по сг в педиатрията Основни принципи на профилактика в детската възраст


Специални сестрински грижи при деца със заболявания на храносмилателната с-маНевъзпалителни и възпалителни остри храносмилателни разстройства-



страница31/72
Дата29.11.2023
Размер150.64 Kb.
#119462
ТипЗадача
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   72
Теми-по-СГ-в-педиатрията Камелия
Свързани:
44-1, Въздушно капковите инфекции

11.6Специални сестрински грижи при деца със заболявания на храносмилателната с-маНевъзпалителни и възпалителни остри храносмилателни разстройства-


Причините за храносмилателни разстройства се оформят в 3 групи: диетични грешки; инфекциозни причинители, при които патологичните причинители се внасят с храната; конституционални причини- те са редки и са в резултат от липса или недостиг на някои ферменти в храносмилателния канал или на непоносимост на някои храни.
Клинични форми на остри разстройства се разделят на 2 групи: 1. Невъзпалителни ХР- диспепсии, проста диспексия, токсична диспепсия. 2. Възпалителни заболявания на храносмилателния канал- гастрит, ентерит, колит. Тук внимание се обръща на водно-солевия механизъм т.е дехидратацията. В резултат на обилно повръщане, силна диария, водеща до отрицателен воден баланс. Повече течности се губят от белите дробове, дишането става учестено, поради ацидозата. В зависимост от това има 3 степени на дехидратация: 1 степен-лека-детето е загубило 5 % от теглото си,не се засяга общото състояние, еластичността, на кожата е слабо (леко)повлияно.2.степен(средна)-загуба на тегло до 10%. Имаме олигурия , хлътнала фонтанела,променен фациес.3. Степен(тежка)-детето е загубило повече от 10% от теглото си. Силно намалена еластичност на кожата,фациесът е хлътнал с подскрижени очи, лигавицата на устата е суха и имаме олигурия до анурия. Лечението се провежда в интензивно отделение по непрекъснатия надзор на лекар и сестра. Поради влошения тургор и кожна еластичност се поддържа добра хигиена на кожата. Редовно се извършват тоалета на детето. Положението му в леглото се сменя често, по възможност болното се взема на ръце. Особено внималние се обръща на лигавиците, които вследствие на дехидратацията изсъхват. Лигавицата на очите се овлажнява със стерилни тампончета, напоени с физиологичен разтвор, като се сменя неколкократно на ден. Устната кухина се почиства и овлажнява с марлички напоени с физ.разтвор. При тежки нарушения в киселинно-алкалния и в електролитния баланс се подготвят необходимите медикаменти за корекция. Водно-солевата реанимация се ръководи от лекар, но МС я осъщестява. Тя трябва да знае, че разтвора на калиевия хлорид се влива много бавно чрез инфузионна система при добра диуреза. При проява на гърчове МС трябва да има готовност за адекватна намеса с противогърчови средства, като едновременно с това се повиква лекар.МС трябва да убеди майката, че кърмата е най-добрата храна за малкото кърмаче и го предпазва инфекции.


Сподели с приятели:
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   72




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница