Личните лекари спират протестите от понеделник
В центровете по инсулт гонят време 90 минути за старт на терапията
Изтегляне 0.86 Mb.
|
- Навигация на страницата:
- Гурбетчия пътува със счупен крак 1500 км от Германия, за да се оперира в Пловдив
- Личните лекари клекнаха пред Москов
В центровете по инсулт гонят време 90 минути за старт на терапиятаУ нас вече има специалисти, но системата не е готова да се вмести в "златния час" Анна БОТИНОВА в. 24 часа Стр. 3 
Прицелното време за съвременната терапия при инсулт в Европа е 90 минути до миналата година и 60 минути от тази година. Толкова време трябва да мине от появата на симптомите на пациента до старта на ангиографската процедура, за да има най-добър ефект от възстановяването на мозъчното кръвообращение при исхемичен инсулт. То включва тромболиза и механична тромбектомия - едновременно вливане на лекарство, стопяващо тромба, и интервенция с вътресъдово стентира не на запушената артерия в мозъка. Това каза д-р Нурфет Алиоски от Клиниката по неврохирургия в УМБАЛ "Св. Анна". Там на практика започна работа изграждащият се център за лечение на инсулт по проекта на здравното министерство, обявен в края на 2015 г. За тази година са предвидени поне 2 центъра в София и един във Варна с възможност за още един в Пловдив. Всички са на база големи университетски болници, които имат спешно отделение, реанимация, неврология и образна диагностика на най-високото 3-о ниво на компетентност. В "Св. Анна" по съвременния метод бяха лекувани първите 4-ма пациенти. Най-добро време е постигнато при последния, мъж на 51 г., докаран от Етрополе, който имал масивна тромбоза на каротидната артерия в мозъка. "На практика цялата дясна хемисфера липсваше, нямаше кръвообращение", обяснява д-р Алиоски, който прави мозъчносъдовите интервенции. При него целият процес е осъществен на ръба на 180-ата минута. До края на годината екипът цели да постигне време между 120 и 90 мин. За да стане това обаче, е нужна подготовка на системата, като се започне от "Бърза помощ". "В Европа, щом се обади пациент с инсулт на спешния телефон, на 2-ата минута се съобщава за него в съответната болница, тя събира екипа и го чака. У нас цялата система се бави, иначе има специалисти, които могат да правят механична тромбектомия", казва д-р Алиоски. Тези дни той се върна от обучение в център по инсулта в Бавария, Германия, откъдето "взема" логистиката - кой на кого се обажда и какво точно върши, за да се постигне "златният час" при исхемичен инсулт. Останалото го пише в европейските насоки за терапия при инсулт. В "Св. Анна" след постъпване в спешното отделение пациентът минава на скенер - задължителен етап в диагностиката. След това ще бъде поставян на ангиографа за мозъчносъдови и периферносъдови интервенции, който е купен и предстои да бъде инсталиран в болницата в съседство със спешното отделение. Сега интервенциите се правят на ангиографите за коронарни интервенции с участието на инвазивен кардиолог и сестра. В мултидисциплинарния екип влизат още анестезиолог, невролог, специалист по образна диагностика. Противопоказание за приложение на метода е тежка съдова патология на краката - хронична артериална недостатъчност на крайниците (ХАНК). Причината е, че до засегнатата артерия в мозъка се стига само с достъп през бедрената артерия. Чрез лечение на инсулт с интервенция човек има много висок шанс да възвърне обичайното си качество на живот, без да губи важни мозъчни функции. В това направление България е силно изостанала спрямо страните в ЕС, но сега има шанс за попълване на дефицита. Центровете работят с целево финансиране, тъй като все още няма самостоятелна клинична пътека. Цялостното лечение излиза между 15 000 и 20 000 лв. на случай. За пациента е безплатно. Гурбетчия пътува със счупен крак 1500 км от Германия, за да се оперира в ПловдивАнелия ПЕРЧЕВА в. 24 часа Стр. 7
1500 км от Германия до Пловдив измина със счупен крак гурбетчия, за да се оперира. Немските лекари му поискали 10 000 евро, тъй като не бил осигурен. 58-годишният мъж предпочел да се добере до родината си с т.нар. транспортен гипс и претърпял успешна интервенция в университетската болница "Св. Георги". "Пациентът е паднал от стълба и е получил фрактура точно над пирона, който му е сложен преди 30 г. на същото бедро. Тогава пак е бил опериран при нас. Трудно извадихме стария имплант и сложихме нов, титаниев", разказа шефът на клиниката по ортопедия проф. д-р Владимир Ставрев. Човекът си е плащал здравни вноски у нас и е платил само пирона -1650 лева. Екипът ползвал по два чифта ръкавици, тъй като гурбетчията бил прекарал хепатит Б и при порязване имало риск лекарите да се заразят. В момента болният вече не изпитва адските болки, с които пристигнал от Германия. Предстои сваляне на дренажа, след което ще бъде изписан, но 3 месеца трябва да ползва патерици. 
Личните лекари клекнаха пред МосковСлавена ДИМИТРОВА в. Сега Стр. 3
Без да постигнат нито едно от основните си искания, след седмица недоволство личните лекари спряха ефективните протести, защото изведнъж видяха "желание за конструктивен, макар и забавен, диалог от здравното министерство и протегната ръка от министър Петър Москов". В същото време насроченият от Българския лекарски съюз за сряда национален протест на площада пред Министерския съвет остава. Протестът за по-нормални условия на работа и по-добро заплащане постепенно обхвана цялата страна миналата седмица. В четвъртък в опит да потуши бунта министърът се срещна с джипитата, но тъй като нито едно от исканията им не бе изпълнено, те не възстановиха работата си. "Консенсус ще бъде постигнат тогава, когато лекарите видят исканията си изпълнени черно на бяло", заяви след срещата председателят на сдружението Любомир Киров. Два дни по-късно след почти целодневно съвещание при закрити врати във Велико Търново общопрактикуващите медици решиха да "дадат шанс на министъра". "След проведената среща в министерството се постигна диалог за последващи промени в детайлите. Няма как за два дни да се случат нещата, които искаме. Няма как да се обсъдят всички проблеми за една среща. Не казваме, че сме доволни и че всичко е цветя и рози. Приключи ефективният протест, но ние оставаме в протестна готовност", заяви зам.-шефът на сдружението на общопрактикуващите лекари Христо Димитров пред Нова телевизия в неделя. Той обясни, че на срещата е постигнато съгласие за решаване на част от по-малките проблеми, и даде пример с това, че прегледите за хипертоници стават четири, а не два, както се разбра още в четвъртък. Други конкретни договорки не бяха съобщени. В декларацията, с която завърши съвещанието на личните лекари в събота, се посочва, че сдружението определя срещата с министъра "като едно добро начало с положителен резултат на макар и забавен във времето, но изключително важен диалог за осъществяване на разумни и общополезни промени" в извънболничната медицинска помощ. Лекарите спират протеста, "за да не бъдат пациентите заложници при решаване на натрупаните проблеми". Диалогът трябва да продължи днес, става ясно от декларацията, но не се разбра как. НЕИЗПЪЛНЕНО Личните лекари започнаха протестите си миналия понеделник заради новите правила за работа, с които им се вменяват повече задължения, и многото бумащина, заради липсата на съгласие за остойностяване на лекарския труд, определената минимална продължителност на профилактичен преглед от 15 минути. Едно от исканията им е да остане в сила Националният рамков договор от миналата година, въпреки че служебният рамков договор за тази година вече е факт.
Каталог: uploaded uploaded -> Магистърска програма „Глобалистика" Дисциплина „Политическият преход в България" Доц д-р П. Симеонов политическа система и политически партии на българския преход студент: Гергана Цветкова Цветкова Факултетен номер: 9079 uploaded -> Конкурс за научно звание „професор" по научна специалност 05. 02. 18 „Икономика и управление" (Стопанска логистика) при унсс, обявен в дв бр. 4/ 15. 01. 2010 uploaded -> Здравната каса забавя парите за болници, аптеки, пациенти uploaded -> Автобиография Лична информация uploaded -> Отчет на ип "Реал Финанс" ад към 31 декември 2009 г. А. Статут и предмет на дейност ип „Реал Финанс" uploaded -> „Здравеопазване uploaded -> „Здравеопазване uploaded -> „Здравеопазване uploaded -> Москов се закани на директори на болници заради борчове и ктб uploaded -> „Здравеопазване Изтегляне 0.86 Mb. Сподели с приятели:
|