ПРАВИЛА ПРИ ВЗЕМАНЕ, ИЗПРАЩАНЕ И ТРАНСПОРТ НА КРЪВ ЗА ЛАБОРАТОРНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ
Кръв
Тя е вискозна течност, съставена от течна част – плазма и формени елементи – еритроцити, левкоцити и тромбоцити. Включена е в системата на кръвоносните съдове и е в постоянно движение, благодарение на сърцето достига до всички тъкани и клетки.
Функции на кръвта -
осъществява постоянство на осмотичното налягане, а чрез химичните си активни вещества осигурява и хуморалната връзка и регулация на функции на организма;
-
транспортна функция – доставя до клетките кислород и отнася въглероден диоксид, а също така отпадните продукти на обмяната на веществата до бъбреците;
-
защитна функция – чрез левкоцитите и имунните тела;
-
участва в регулацията и подържането на постоянна телесна температура.
Клинично - морфологични показатели на изследваната кръв -
хемоглобин
-
Хематокрит
-
Еритроцити
-
Тромбоцити
-
СУЕ
-
Вестергрийн
-
Панченко
-
Левкоцити
-
ДКК
Хемостазен профил на изследване на кръвта -
включва изследване на кръв за: време на кървене; време на съсирване; протромбиново време; фибриноген; кефал-каолиново време.
Thr
|
140-400x10/l
|
Време на кръвене
|
1-5min
|
Време на съсирване
|
10-15sec
|
Протромбиново време
|
до 100%
|
Необходими пособия: -
спирт
-
памук
-
есмарх
-
маска
-
ръкавици
-
зелена моновета
-
игла за моновета
-
назначение
-
бъбрековидно легенче
Морфологично изследване на кръвта
- търси се наличие на клетки в кръвта; включва се ПКК и СУЕ.
-
Hb
|
140-180g (гига)/l за мъже
120-160g (гига)/l за жени
|
Erys
|
4,2-5,6x10/l
|
Leuc
|
6-8g/l
|
Thr
|
140-400x10/l
|
Хематокрит
|
0,40-0,47/l
|
СУЕ
|
15-22mm
|
Небходими пособия: -
спирт
-
памук
-
есмарх
-
маска
-
ръкавици
-
червена моновета за ПКК
-
лилава моновета за СУЕ
-
статив за лилавата моновета
-
игла за моновета
-
левкопласт
-
назначение
-
бъбрековидно легенче
Биохимично изследване на кръвта
– прави се определяне качественото и количественото наличие на вещества в кръвта (въглехидрати, масти, белтъчини, хормони, минерали, ензими и др.); включва изследване на кръвта за: белтък; кръвна захар; Тимолова проба; урея; креатенин; пикочна киселина; амоняк; билирубин; масти; липопротеини; холестерол; триглицериди; мастни киселини; фосфолипиди; ГПТ (глутаматпуриват-трансаминаза) = АЛАТ (аланин-аминотрансфераза); ГОТ (глутамат-оксалацетат трансаминаза) = АСАТ (аспартат-аминотрансфераза); алкална фосфатаза; кисела фосфатаза; лактатдехидрогеназа; креатенинкина-за; алфа-амилаза; липаза; натрий; калий; хлориди; калций; неорганичен фосфор; магнезий; желязо; мед; КАС (киселинно-алкално състояние). Кръвта се взима сутрин на гладно.
Необходими пособия: -
спирт
-
памук
-
есмарх
-
маска
-
ръкавици
-
бяла и зелена моновета
-
игла за моновета
-
левкопласт
-
назначние
-
бъбрековидно легенче
-
спинцовка+игла – ако не се използва моновета, в химически чисто шише с консервант Heparin
Микробиологично изследване на кръвта
– цели откриването на различни причинители на заболявания, т.е. изследване на кръв за хемокултура и вирусологично изследване.
Необходими пособия: -
спирт
-
памук
-
есмарх
-
маска
-
ръкавици
-
хранителни среди
-
2 спринцовки от 10мл/1 спринцовка от 20мл
-
2 или 4 игли
-
левкопласт
-
назначение
-
бъбрековидно легенче.
Хранителната среда може да е соево-казеинова киселина – една за аеробни и една за анаеробни агенти. Може и да е тиогликолатна – само една общо за аеробни и анаеробни агенти. Когато хранителната среда е една са нунжи 2 игли – една за вземане на кръвта за изследването и една за въвеждането в средата. При две хранителни среди са нужни 4 игли, използвани със същата цел. Средите трябва да са със стайна температура. Въвежда се количество от 8-10мл от взетата кръв във всяка среда (т.е. по 8-10 мл във всяка), ако работим със 2 среди, а ако работим с една среда – 10мл кръв.
Серологично изследване на кръвта
– допълва микробиологичното изследване. Задължително се провежда 2 пъти – 1 път от 1 до 10 ден от заболяването и 2 път от 7 до 10 ден, като се търсят антитела; включва изследване за: АST (антистрептолизинов титър); Видал; Вайнберг; Васерман; Сийн; Токсонлазмоза; Австралийски антиген.
Необходими пособия: -
спирт
-
памук
-
есмарх
-
маска
-
ръкавици
-
бяла моновета
-
игла за моновета
-
спринцовка+игла (ако не се използва моновета), в химическо чисто шише
-
левкопласт
-
назначение
-
бъбрековидно легенче.
Изследване на кръв за кръвна група и Rh-фактор -
Попълване на фишовете за изследване правилно и четливо;
-
Хигиенно измиване на ръцете;
-
Подготовка на необходимите пособия;
-
Вземане на ИЗ от пациента;
-
Поставяне на ръкавици;
-
Придаване на необходимо положение на пациента – седнал или легнал, а децата се имобилизират;
-
Вземане на кръв чрез пунктиране на вена според правилата за венозна инжекция;
-
Изпращане на взетата кръв за изследване до съответната лаборатория до 2 часа от вземането й;
-
Получаване навреме готовия резултат от изследваната храна;
-
Регистриране резултата в съответната учетна форма.
Сподели с приятели: |