Връзка с реализацията на програмата имат два стратегически документа и една политика

• 
  Концепция „Цели за здраве 2020“ е разработена като основен политически документ, развиващ Програмата за стабилно управление на Правителството на Република България в частта за здравеопазване и формулиране на националните здравни цели на страната за периода до 2020 г. в изпълнение на Стратегия „Здраве 2020“ на световната здравна организация;
  
• 
  Национална здравна стратегия 2020, приета с Решение на Народното събрание от 17.12.2015 г. и обнародвана в ДВ бр.101/2015 г., е водещият стратегически документ. Тя е актуализация на Националната здравна стратегия 2014 – 2020, приета от Министерски съвет на Република България на 21.09.2013 г. и е естествено продължение на Концепция „Цели за здраве 2020“. Разработена е на основата на оценка на настъпилите промени през едногодишния период на изпълнение и приетите нови програмни и стратегически документи, законодателни промени и инициативи, свързани с развитието на страната и на системата на здравеопазване.
  

• 
  На 26 март 2015 г. беше създадена платформа за гражданско участие в процеса на формиране на здравна политика „Партньорство за здраве“. Инициативата “Партньорство за здраве” е приета с Решение по т. 16 от Протокол № 7 от заседанието на Министерския съвет на 18 февруари 2015 г.
  

През 2015 г. в Министерство на здравеопазването са подадени 237 заявления във връзка с издаване на разрешения за осъществяване на лечебна дейност, като 4 от тях са свързани с разкриване на нови лечебни заведения. За същия период са издадени 76 разрешения за лечебна дейност. И двата показателя са изпълнени над целевите стойности.

За периода 01.01.2015г.-31.12.2015г. в Министерство на здравеопазването са постъпили 61 бр. заявления и документи от лечебни заведения за откриване на процедура по акредитация, като всички постъпили заявления са обработени и са представени на Акредитационния съвет за откриване на процедура по акредитация на съответното лечебно заведение.

Броят на проведените акредитации на лечебните заведение за 2015 г. е 51 (издадена заповед за акредитационна комисия и защита на акредитираното лечебно заведение пред АС) и е по-малък от постъпилите през годината заявления. Получената разлика е във връзка с по- голям брой постъпили заявления през м. декември 2015 г., на които е разкрита процедура, но провеждането на такава технически може да се осъществи през следващата година.

Броят на издадените документи за акредитация (заповед за присъдена акредитационна оценка) за 2015 г. е 54 бр. и е по-голям от броя на проведените процедури по акредитация (51бр.), което се дължи на присъдени акредитационни оценки на лечебни заведения, провели процедура в края на 2014 г.

Отчетените показатели по акредитация на лечебните заведения са под предвидените целеви стойности за 2015 г. (70 за всички показатели), но следва да се има предвид, че в Наредба №18 от 20.06.2005г. за критериите, показателите и методиката за акредитация на лечебните заведения (чл.1а) е регламентирано, че лечебните заведения подлежат на доброволна акредитация и няма задължително изискване към тях за стартиране на процедура по акредитация.

Продукт/услуга „Трансплантация на тъкани, органи и клетки“

По данни на ИАТ през 2015 г. броят на изследванията за включване в служебния регистър за чакащи органна трансплантация се увеличава с 95% (от 227 през 2014 г. на 443 през 2015 г.), тенденция, която се отчита и в европейски мащаб. Изпълнението е значително над целевата стойност – 170.

Броят на органните трансплантации през 2015 г. (75) е съизмерим с този през 2014 г. (79) и съответства на заложената целева стойност – 75.

Прави впечатление и значително увеличения брой на трансплантациите на тъкани и клетки (598), главно заради трансплантациите на тъкани, като увеличението е със 160 трансплантации, в сравнение с предходната година. Изпълнението надвишава значително целевата стойност на този показател – 175.

През 2015 г. са извършени повече изследвания за проследяване в следтрансплантационния период, с което се изпълняват определените цели за развитие на трансплантациите в страната. Изпълнението на двата показателя (изследвания през първата година и изследвания след това) през 2015 г. е с почти 7% над това през 2014 г. и по-голямо от целевите стойности.

В заключение акцентът следва да бъде върху стимулиране на донорството и увеличаване броя на органните трансплантации, заедно с проследяемостта в следтрансплантационния период.

Разгледаните заявления за осигуряване на лечение в чужбина през 2015 г. са 185, което е с 28 по-малко от 2014 г. и със 115 по-малко от целевата стойност. Тези данни говорят за това, че исканията за финансиране/съфинансиране на лечение в чужбина от бюджета на Министерство на здравеопазването се прецизират още в лечебните заведения в страната, където се определя най-подходящия терапевтичен план по отношение на всеки конкретен пациент.

Издадените заповеди за отказ от осигуряване на лечение в чужбина са 46 и са по-малко от 2014 г. с 14, както и от целевата стойност (180), което има благоприятна характеристика.

Издадените заповеди за разрешение на финансиране на лечение в чужбина са 84, което е с 24 повече от 2014 г., но с 36 по-малко от целевата стойност (120).

През 2015 г. лечението на български граждани със средства от бюджета на МЗ е провеждано в следните държави:

Турция - 48 (c 14 повече от 2014 г.);

Германия - 18 финансирания за лечение (c 6 повече от 2014 г.);

Франция - 10 (c 6 повече от 2014 г.);

Словакия -2 (c 1 пo-малко);

Белгия -2 пациента (c 4 пo-малко от 2014 г.);

Австрия - 2 пациента (c 1 пo-малко);

Великобритания - 1 случай (в предходната година не е имало пациенти).

През 2015 г. няма финансирано лечение в Гърция, каквото е имало през 2014 г.

Продукт/услуга „Осигуряване на лечение на български граждани под 18-годишна възраст в страната и в чужбина, което не се финансира по друг нормативен механизъм”

Финансирането на лечението на граждани под 18 – годишна възраст се отчитат в две направления – финансово подпомагане в страната и финансово подпомагане в чужбина. По данни на Център „Фонд за лечение на деца“, в сравнение с предходната година е видно, че броят на издадените разрешения за финансово подпомагане в чужбина е увеличен от 350 на 414 или с 64 разрешения, а издадените разрешения за финансово подпомагане в страната са нараснали от 930 на 976, т.е. с 46. Преизпълнени са и целевите стойности и на двата показателя.

Почти двойно нараства и броят на отказите за организационно и финансово подпомагане - за 2014г. са 79, а за 2015 г. – 150, но те са по-малко от целевата стойност – 200.

Следва да се има предвид, че значителна част от разрешенията са за финансово подпомагане в страната предимно в случаи, когато не е осигурено пълно или частично финансиране (напр. на медицински изделия) от НЗОК. Случаите на разрешения в чужбина са предимно за случаи, в които лечението не се осъществява в страната.

През 2015 г. продължи дейността на ЦАР, с разглеждане на постъпилите заявления от двойки с репродуктивни проблеми, кандидатстващи за асистирана репродукция, и финансиране на до 3 опита за ин-витро оплождане в лечебни заведения, сключили договор с Центъра.

За отчетния период са разгледани 4061 заявления (с 226 по-малко от 2014 г.) и са издадени 3806 заповеди за финансиране т ЦАР (с 364повече от 2014 г.), с което целевата стойност е преизпълнена с 806 бр.

Продукт/услуга „Субсидиране на лечебните заведения за болнична помощ по методиката на МЗ“

Министерство на здравеопазването субсидира държавни и общински лечебни заведения за болнична помощ и центрове за психично здраве за определени дейности в рамките на Постановление №8 на Министерския съвет от 2015 г. за изпълнението на държавния бюджет на Република България за 2015 г. С утвърждаване на Методика за субсидиране на лечебните заведения през 2015 г., министърът на здравеопазването определя критерии и ред за субсидиране на лечебните заведения в рамките на средствата, предвидени по бюджета на Министерството на здравеопазването за 2015 г. и при съобразяване със законодателството в областта на държавните помощи.

Представените данни за изпълнението на показателите към 31.12.2015 г. за дейности, субсидирани по методиката, се различават значително от заложените целеви стойности за 2015 г. по повечето показатели, като изпълнението е различно – някои са изпълнени значително над, а други под планираното.

Общият брой отчетени случаи през 2015 г., включени като показатели в настоящата програма (не са включени всички дейности по Методика 2015 г.), за които лечебните заведени са получили субсидиране по Методиката, са 207 755 при 2015 г. при 210 591 през 2014 г. Процентното намаление е незначително – 1,3%.

• 
  Отдих, профилактика и рехабилитация на военноинвалиди и военнопострадали един път годишно - нарастване с 24% (от 41 на 54), което е съизмеримо с целевата стойност - 50;
  
• 
  Лекарствени продукти за лечение при животозастрашаващи кръвоизливи; спешни оперативни и инвазивни интервенции при пациенти с вродени коагулопатии – нарастване с 15% (от 446 на 550), при целева стойност 200.
  

• 
  Медицински дейности, извън обхвата на основния пакет от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК, предоставяни на ветераните от войните – намаление със 105% (от 39 на 19), в това число:
  

• 
  прилагане на медицински изделия (очни лещи и високсубстанция) при оперативно отстраняване на катаракта – намаление от 17 през 2014 г. на 6 през 2015 г., като изпълнението остава далече по-ниско от целевата стойност - 250;
  
• 
  за прилагане на медицински изделия (изкуствени стави и остеосинтезни материали) – намаление от 21 на 13, при целева стойност 120;
  

• 
  Отдих и лечение на ветераните от войните – намаление със 70% (от 51 на30) при целева стойност 70;
  
• 
  Субсидиране за лекарствени продукти за парентерално хранене на пациенти със „синдром на късото черво“ като периодично поддържащо заместително лечение извън фазата на активно лечение – намаление с 20% на случаите (от 272 на 227) при значително по-малката целева стойност - 3;
  
• 
  Дейности по осигуряване на лечение и преходни грижи за новородени деца до отпадане на медицинския риск, извън обхвата на задължителното здравно осигуряване – трето ниво на компетентност – намаление с 10% (от 5053 на 4582) при целева стойност 6500. Тук не са предвидени показатели за новородени деца с вродени сърдечни малформации, претърпели сърдечна оперативна интервенция до навършване на 1 годишна възраст и за деца с увреждания и потребност от постоянни медицински грижи, настанени в Център за настаняване от семеен тип, изграден в рамките на проект „ПОСОКА“;
  
• 
  Поддържане на Националния раков регистър в т.ч. системно събиране, съхранение, анализ, интерпретация и публикуване на данни за лицата със злокачествени новообразувания и карцином ин ситу, за лечебните заведения по чл.29а, ал.1 от Наредба № 34 от 25 ноември 2005 г. за реда за заплащане от републиканския бюджет на лечението на българските граждани за заболявания, извън обхвата на задължителното здравно осигуряване – намаление с 3% (от 37209 на 36251), с което целевата стойност – 35000 остава надвишена;
  
• 
  Продължаващо лечение и рехабилитация на пациенти с туберкулоза и неспецифични белодробни заболявания с продължителност до 1 месец – намаление с 1% (от 167 438 на 166 042), като целевата стойност – 13100 е надвишена значително;
  
• 
  С Методика за субсидиране на лечебните заведения през 2015 г., Министерство на здравеопазването за първа година предоставя субсидии на лечебните заведения за болнична помощ за извършени дейности по „Терапевтична афереза“ и „Бъбречнозаместителна терапия“, като с цел гарантиране на качество и безопасност за пациентите са въведени оптимални изисквания по отношение на изискуеми налични структури, необходима апаратура и допълнителна квалификация на специалистите.