2 Петя Красимирова Ангелкова

28
Нарушение на вниманието / хиперактивност
Основната характеристика на хиперактивното разстройство с дефицит на внимание е "постоянен модел на невнимание и/или хиперактивност - импулсивност, която е по-честа и тежка, отколкото обикновено се наблюдава при индивиди на сравнимо ниво на развитие." DSM IV - ТR описва 18 отделни характеристики на поведението, приписвани на нарушението на дефицита на хиперактивност (ADHD). Ако детето покаже 6 признака на невнимание или 6 признаци на хиперактивност и импулсивност може да получи клинична диагноза на ADHD. Посочени са три разновидности на ДВХА, като поведенческо разстройство:
Преобладаващ разсеян тип поведение (дефицит на внимание) - по-голямата част от симптомите са в категорията на разсеяно поведение. Симптоматика на хиперактивност и импулсивност съществува, но е относително по-ограничена. Тези деца са по-малко склонни да действат или имат затруднения в съвместните дейности с другите деца. Могат да седят тихо, но не са концентрирани в това, което правят.
Преобладаващ хиперактивен-импулсивен тип поведение - повечето симптоми са в категориите на хиперактивно и импулсивно поведение, докато проявите на разсеяност са относително по-ограничени.
Комбиниран хиперактивен-импулсивен и невнимателен тип поведение – тук симптоматиката на разсеяно, хиперактивно и импулсивно поведение е ясно проявена в трите области. Повечето от децата
ДВХА попадат в тази категория.
Опозиционно разстройство
Централната характеристика на опозиционното предизвикателно разстройство (ODD) е "повтарящ се модел на негативистично, предизвикателно, непокорно и враждебно поведение към авторитетни фигури с продължителност най-малко шест месеца ..." Разрушителното поведение на дете или подрастващ с ОР са по-малко тежки от тези с нарушение на поведението (кондуктивно) и обикновено не включват агресия към хора или животни, унищожаване на имущество или модел на кражба или измама. Типичните поведения включват спорове с възрастни, недоверие или отказ да следват насоки за възрастни, умишлено досадни хора, обвиняващи други, или злоумишлени или отмъстителни. Наблюдава се при 2 до 16% от общата популация.
Поведенческо (Кондуктивно) разстройство
Основната характеристика е "повтарящи се и упорити. модели на поведение, при които се нарушават основните права на другите или възрастово-съответните социални норми или правила‖.
Децата с нарушения на поведението често закъсняват или да остават докъсно навън, въпреки възраженията на родителите, бягат от дома или от училище. Децата с поведенческо разстройство могат да наранят или заплашват други или да бъдат физически жестоки към животните и хората.
Разстройството на поведението често се свързва с ранно настъпване на сексуално поведение, пиене, тютюнопушене и безразсъдни и рискови действия. Засяга между 6% и 16% от момчетата и от 2% до 9% от момичетата.
Анорексията нервоза и булимия невроза
Смята се за нарушение на "изкривеното изображение на тялото", тъй като много юноши, които имат анорексия, се смятат с наднормено тегло и непривлекателни. При Anorexia Nervosa индивидът отказва да поддържа минимално нормално телесно тегло, страхува се силно от напълняване и няма реалистична представа за формата и размера на тялото си. Признаците за анорексия нервоза включват изключително ниско телесно тегло, суха кожа, загуба на коса, депресивни симптоми, запек, ниско кръвно налягане и странни поведения, като скриване на храна или преяждане. Симптомите на булимия нервоза включват загуба на менструация, умора или мускулна слабост, стомашно-чревни проблеми или непоносимост към студено време. Депресивните симптоми могат да последват епизод на сливане и очистване.

29
Биполярно разстройство (маниакално депресивно разстройство)
Съществената характеристика на биполярно разстройство е "клиничен курс, който се характеризира с появата на един или повече манийни епизоди (отделен период, през който има ненормално и постоянно повишено, експанзивно или раздразнително настроение) или смесени епизоди от време, продължаващо най-малко една седмица, при което критериите са изпълнени както за манийни епизоди, така и за депресивни епизоди почти всеки ден)". Разграничават се шест различни вида биполярно разстройство, отразяващи вариациите в маниакалните и депресивните симптоми.
Голямо депресивно разстройство
Възниква, когато детето има поредица от два или повече големи депресивни епизода, като между тях има поне двамесечен интервал. Депресията може да се прояви в продължаваща раздразнителност или невъзможност да се опознаете с другите, а не само в потиснатото засягане.
Дистимичното разстройство
Дистимичното и голямото депресивно разстройство се диференцират на основата на тежестта, хроничността и персистирането. Обикновено, голямото депресивно разстройство силно се различава от обичайното функциониране на детето, докато дистимичното разстройство се характеризира с хронични, по-малко тежки депресивни симптоми, които се срещат в продължение на много години.
Шизофрения
Шизофренията е сериозно емоционално разстройство, характеризиращо се със загуба на контакт с околната среда и личностни промени. Халюцинации и заблуди, неорганизирано говорене или кататонично поведение често съществуват като симптоми на това разстройство, което често се проявява при младите и в зряла възраст. Симптомите могат да се проявят и при по-малки деца. Съществуват редица подтипове на шизофрения, включително параноиден, дезорганизиран, кататоничен, остатъчен и недиференциран тип. Разпространението на шизофрения през целия живот се оценява на между 0,5% и
1%.
Аутистичното разстройство (Первазивно разстройство на развитието)
Определя се като первазивно развитийно разстройство, характеризиращо се с наличие на подчертано необичайно или нарушено развитие на социалното взаимодействие и комуникация и значително ограничено ниво на дейности или интереси. Децата с аутизъм може да не успяват да развият взаимоотношения с връстници от същата възраст и да нямат интерес да създават приятелства.
Влошаването на комуникацията (както словесна, така и невербална) е важен белег за някои деца с това разстройство.
Разстройство на Турет
Разстройството включва както множество моторни тикове, така и един или повече вокални тикове, които се появяват много пъти на ден, почти всеки ден или периодично през за повече от една година.
Липсва период без тикове за повече от 3 последователни месеца. Среща при приблизително 4-5 индивида на 10 000.
Хроничното моторно или вокално тиково разстройство
Включва моторни или вокални тикове, но не и двете, както при разстройството на Турет.
Преходният вариант на разстройството предполага нито един или няколко моторни тикта много пъти дневно в продължение на най-малко четири седмици, но не повече от 12 месеца. Това може да се случи или като единичен епизод, или като повтарящи се епизоди с времето.

30

Изтегляне 1.83 Mb.

Сподели с приятели: