Алексия с аграфия. Разделя на два типа: а) аграфична алексия с трудности в четенето и писането на букви и думи, като част от синдрома на Gerstmann; б) афатична алексия - нарушеното четене съответства на афатичния синдром.
Аграфия. Нарушението или загубата на способността за писане на букви и думи, причинена от мозъчна увреда се нарича аграфия.
Акалкулия. Касае се за нарушение на сметните операции вследствие мозъчна увреда.
Лечение. Провежда се ранна езиково-речева възстановителна терапия, която цели повишаване на качеството на живот на пациента чрез подобряване на езиковата комуникация.
Съчетаното й прилагане с медикаментозно лечение с Рiracetam е с доказан ефект за по-бързо и по-добро възстановяване.
29. Гръбначен мозък. Анатомофизиология. Синдроми.
Гръбначният мозък е разположен в гръбначния канал до нивото на L2 прешлен. По-надолу са лумбосакралните гръбначномозъчни коренчета, образуващи cauda equina. По протежението си той се дели на 31 сегмента, като от всеки от тях изхожда по един чифт гръбначномозъчни нерви, образувани от сливането на предно (radixventralis) и задно (radix dorsаlis) коренче. Сегментите, които са свързани с инервация нагорните и долни крайници, оформят две задебеления по протежението му - intumescentia
cervicalis - С5 -Th1-2 (шийно задебеление) и intumescentia lumbalis - L1-S2 (поясно задебеление).
Сегментни синдроми на гръбначния мозък
Синдромът на отделен сегмент или група съседни сегменти се състои от следните подсиндроми:
1. Синдром на предния рог. Изолираната лезия на преднороговите мотоневрони (периферния двигателен неврон) обуславя развитието на периферни, вяли парези (парализи) на съответните мускулни групи, инервирани от засегнатите преднорогови мотоневрони (миотоми). Наличието на преднорогова увреда
може да се докаже с електромиография. Този синдром е характерен за poliomyelitis anterior acuta, спинална мускулна атрофия, sclerosis lateralis amyotrophica и други дегенеративни и възпалителни заболявания.
2. Синдром на задния рог. Засяга се усета за болка и температура при съхранена проприоцептивна (дълбока) сетивност. Синдромът е много характерен за болестта Syringomyelia.
При засягане на centrum ciliospinale (C8 – Th2 сегменти) се развива ипсилатерален синдром на Claude-Bernard-Horner – птоза, миоза, субективен енофталм. При увреда на симпатиковите (L1 – L2) и парасимпатикови (S2 – S4) тазоворезервоарни центрове се развиват характерти нарушения на тазорезервоарните функции (incontinentio urine vera, автономен мехур).
Сподели с приятели: |
