2. Рефлексна дейност. Анатомофизиология. Класификация. Правила при изследване на рефлексите
Изтегляне 0.5 Mb.
|
- Навигация на страницата:
- Проводникова афазия.
- Номинативна афазия.
- Пълна афазия (тотална, глобална, смесена)
- Нарушения на писмената реч
| Транскортикална сензорна афазия. При нея е нарушено разбирането, слухово и на писмен текст. Спонтанната реч е плавна и често ехолалична. Аналог е на афазията на Вернике, с изключение на запазената повторна реч. Засегнато е само езиковото ниво, речевият гнозис и праксис са съхранени. Най-често се откриват темпоро-окципитални, парието-окципитални или дифузни мозъчни лезии .
Проводникова афазия. Специфична черта на тази афазия е нарушената повторна реч - на срички, думи и изречени. Запазени са спонтанната реч и разбирането. Възможни придружаващи неврологични симптоми са: апраксия, десностранна хемипареза, хемихипесезия, хемианопсия Номинативна афазия.Тя е отделна форма, различна от предните и задни афазии. Характеризира се с невъзможност да бъдат намирани думи за назоваване на предмети, цветове, букви и числа, поради нарушен достъп до вътрешния речник. Спонтанната реч и назоваването са затруднени, с паузи, търсене на думи и замени по смисъл. Разбирането, повтарянето и четенето са запазени. Пълна афазия (тотална, глобална, смесена) Тя има характеристиките на афазията на Broca и на Wernicke. Спонтанната реч липсва или болният повтаря една и съща дума. Нарушени са разбирането, назоваването, повтарянето, четенето и писането.Чести са придружаващите симптоми от десностранни двигателни и сетивни нарушения, хемианопсия и апраксия. Пълна афазия се установява при обширен инфаркт в басейна на лявата вътрешна сънна артерия, обхващащ долния фронтален и горния темпорален район и части от париеталния дял. Възстановяването е бавно и непълно. Таламичната афазията прилича на транскортикалната сензорна афазия с нарушено разбиране, назоваване, четене и писане и съхранено повтаряне. Нарушения на писмената реч Алексиите и аграфиите са нарушения на писмената реч, които са свързани с афазията поради близост на техните анатомични субстрати и общност на невропсихологичните им механизми. Алексия - придобито нарушение в разбирането на писмен текст, причинено от мозъчна увреда. Може да се придружава от трудности в четенето на глас, но водещо е нарушеното разбиране. Алексията се дели на агностична и афатична, а класическото разделяне е според съчетанието и с аграфия. При алексия без аграфия (чиста алексия) нарушенията в разбирането на писмен текст често се съчетават с трудности в писмени аритметични действия, предметна и цветова агнозия, десностранна хемианопсия, и по-рядко - с аномия. Синдромът се свързва с лезии в първичната зрителна кора в лявата мозъчна хемисфера и тилната част на corpus callosum, с прекъсване на влакната, предаващи зрителна информация до gyrus angularis sin., област на интеграцията на зрителните и слухови стимули. Причина за нарушението е инфаркт в басейна на a. Cerebri posterior. Изтегляне 0.5 Mb. Сподели с приятели:
|